美敦力LIFEPAK20除颤监护仪维护和故障处理

王煜晓 潘吉锋

美敦力LIFEPAK20除颤监护仪维护和故障处理

王煜晓①潘吉锋①

维护；故障处理；注意事项

王煜晓,男,(1978- ),本科学历，工程师。威海市立医院医疗设备科，从事医疗设备的维修、维护及管理工作。

美敦力LIFEPAK20型除颤监护仪(美国美敦力公司)采用ADAPTIV可适应性双相波技术，自动体外除颤功能和手动除颤功能集于一体，适应于患者各种不同的发病环境，使医生可以通过手动方式迅速实施高级诊断和治疗。现将该设备的维护和故障处理经验总结如下，供同行参考。

1 除颤监护仪的清洁消毒及维护测试

1.1 清洁与消毒

设备需进行部件清洁与消毒。先从手柄上拆下可拆卸的电极板，手工用湿海绵、毛巾或刷子，以柔和的清洁剂和水擦拭或清洗电极板、手柄、电缆以及连接器或对其进行消毒，不得浸泡部件。清洁前和清洁后应将每个电极板保护好，再检查手柄、电缆和连接器有无损坏或磨损现象(即电缆连接松动、针脚损坏、线芯暴露和电缆连接起以及电缆连接器腐蚀等)。检查电极板电极表面有无划伤、凹点和缺损，环氧树脂涂层有无气泡、划痕或缺损，如发现上述任何情况，需立即停止使用受影响的部件。消毒物品包裹好后，可进行50个周期的过氧化氢气体等离子消毒。

1.2 维护和测试

(1)按照设备使用说明书的维护计划要求，做好相应的维护工作。

(2)每日凌晨3点，设备完成自动测试工作。该测试为功能测试，检查除颤器、起搏器电路及治疗电缆等心脏除颤元件。此测试可以取代日常除颤器充电和放电日常检查规程。

(3)为使自动测试功能顺利进行，需将标准电极板套件正确放置在电极板板夹套中或将QUIKCOMBO治疗电缆连接至QUIK-COMBO测试插头。

2 故障案例

2.1 故障案例一

(1)故障现象。除颤监护仪工作中，屏幕显示空白。

(2)故障分析。①操作环境温度过高或过低，造成屏幕无法正常显示；②显示电路或LCD故障造成；③设备程序启动异常造成。

(3)故障处理。①按照规定条件使用设备，使设备工作温度达到-20 ℃～40 ℃；②检测故障部件，若显示电路故障，可进行维修；如LCD故障，只能更换；③只需执行正常开机程序，重新启动即可排除故障。

2.2 故障案例二

(1)故障现象。除颤监护仪工作中，“Service”(维修)LED变亮。

(2)故障分析。该设备自检电路检测到需要维修的情况。

(3)故障处理。在相应菜单中，删除报警事件，重新启动除颤监护仪。如果“Service”(维修)LED灭掉，则故障排除。如果“Service”(维修)LED仍亮，则根据故障现象，进行相应处理。

2.3 故障案例三

(1)故障现象。无ECG导联断开信息的情况下，除颤监护仪ECG显示直线。

(2)故障分析。分析原因是选择了电极板导联，但患者连接了ECG电缆。

(3)故障处理。正确选择一个导联，如肢体导联。

2.4 故障案例四

(1)故障现象。除颤监护仪工作中，屏幕显示的心率与脉搏率不同。

(2)故障分析。为除颤监护仪检测的是患者体内起搏器脉冲。

(3)故障处理。①改变ECG选择导联；②改变除颤监护仪导联，以降低体内起搏器脉冲的影响；③如果可能，使电极远离体内起搏器电信号发生器。

2.5 故障案例五

(1)故障现象。除颤监护仪工作中，屏幕显示SpO2脉冲(波形幅度小)，但无SpO2数值或脉搏率显示。

(2)故障分析。①患者因焦躁、疼痛等原因，运动幅度过大；②患者因某种疾病导致微循环障碍，血流灌注度太低。

(3)故障处理。①让患者处于安静状态；②确认SpO2传感器安装牢固；③改变SpO2传感器安装位置；④更换SpO2传感器；⑤检查患者。

2.6 故障案例六

(1)故障现象。“PACER”(起搏器)LED灯变亮，“CURRENT(电流)(MA)”＞0，无法看到起搏标记(不起博)。

(2)故障分析。①起搏息率(PPM)设置低于患者心率；②由于ECG干扰、ECG波形幅值过高，造成起搏器过检测(oversensing)。

(3)故障处理。①提高起搏息率(PPM)；②采取措施，无干扰建立ECG；③降低ECG波形幅度大小；④采用非按需起搏。

2.7 故障案例七

(1)故障现象。仪器显示“SELF TEST DID NOT COMPLETE(自检未完成)”。

(2)故障分析。①每日自动测试期间测试插头未连接到QUIK-COMBO治疗电缆；②每日自动测试期间标准电极板未放入电极板夹套；③治疗电缆失效或除颤器故障。

(3)故障处理。①将测试插头未连接到QUIKCOMBO治疗电缆，备自动测试用；②确保将标准电极板稳固地放置在电极板夹套中，以备每日自动测试使用；③联系厂商售后维修人员。

3 小结

该设备集成度高、结构复杂，对日常使用和维护要求较高，有一套完整程序，要求严格执行，进而减少故障的发生。每日定时自动自检，定期进行维护保养，从而提高设备的完好率、使用率，确保设备的正常使用。

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1672-8270(2017)03-0158-03

R197.39

B

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.03.045

2016-08-22

①威海市立医院医疗设备科 山东 威海 264200