解郁补肾方治疗多囊卵巢综合征的临床效果研究

李金香

（河北省馆陶县中医医院，河北 邯郸 057750）

解郁补肾方治疗多囊卵巢综合征的临床效果研究

李金香

（河北省馆陶县中医医院，河北 邯郸 057750）

目的探究多囊卵巢综合征不孕患者采用解郁补肾方治疗的临床效果。方法选取2015年1月～2016年1月在我院接受治疗的80例多囊卵巢综合征不孕患者，按照治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组，各40例，对照组采用西药（克罗米芬）进行治疗，治疗组采用解郁补肾方进行治疗，比较两组患者的治疗效果，用药2月、3月后的FINS评分，Homa IR评分、排卵率。结果治疗组患者效果优于对照组，治疗2个月后FINS评分，Homa IR评分的改善情况略优于对照组，排卵率略高于对照组，治疗组患者治疗3个月后的FINS评分，Homa IR评分的改善情况明显优于对照组，排卵率明显高于对照组，两组差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论采用解郁补肾方治疗多囊卵巢综合征不孕患者具有较大的意义，可较好的提高治疗效果。

解郁补肾方；多囊卵巢综合征不孕；临床效果

多囊卵巢综合征是指妇女在生育期内分泌发生紊乱的疾病，该病在我国的发病率为6.5%。其临床症状表现在月经稀发、闭经、无排卵和不孕等。该病的发病原因与胰岛素抵抗有着密切的关联，是2 型糖尿病的高危因素[1]。现就选取2015年1月～2016年1月我院接受治疗的80例多囊卵巢综合征不孕患者进行对照研究，现将研究内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院接受治疗的80例多囊卵巢综合征不孕患者，按照治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组，所有患者出现过宫颈糜烂、性生活过早、流产次数多、服用避孕药等现象。对照组40例，年龄范围25～36岁，平均年龄（29.3±5.1）岁，平均病程（2.5±0.4）年。治疗组40例，年龄范围26～35岁，平均年龄（28.2±4.4）岁，平均病程（2.8±0.5）年。两组在性别、病程上比较差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用西药进行治疗，克罗米芬：在患者月经的第4天或者黄体酮撤药性出血的第4天给予患者用药，口服，每天50 mg，最大剂量为每天150 mg[2]。治疗组采用解郁补肾方进行治疗，用解郁补肾方。药方：柴胡12 g（深圳华润三九免煎中药颗粒2袋），红花12 g（深圳华润三九免煎中药颗粒2袋），合欢皮20 g（深圳华润三九免煎中药颗粒2袋），苍术10 g（深圳华润三九免煎中药颗粒1袋），菟丝子30 g（深圳华润三九免煎中药颗粒3袋），茱萸10 g（深圳华润三九免煎中药颗粒2袋），薏苡仁30 g（深圳华润三九免煎中药颗粒3袋），枸杞子20 g（深圳华润三九免煎中药颗粒4袋），甘草6 g（深圳华润三九免煎中药颗粒1袋），泽兰10 g（深圳华润三九免煎中药颗粒1袋），牡丹皮10 g（深圳华润三九免煎中药颗粒1袋），可根据患者的病情进行增减其他药物；水煎，每天1剂，分2次服用。连用6个月（3个月为1个疗程）[3]。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗效果，用药2月、3月后的FINS评分，Homa IR评分和排卵率 疗效分为，有效：患者各指标恢复正常，无其他症状；显效：症状逐渐减少；无效：患者病情无好转，且加重。总有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学方法

应用软件SPSS 11.0对两组的数据进行分析与处理，P＜0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数用药2月、3月后的FINS评分，Homa IR评分和排卵率为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示，数据结果对比采用t检验，结果指数中治疗效果为计数资料，采用x2进行检验。

2 结 果

2.1 比较两组患者的临床效果

两组患者的临床效果均有改善，如图表1所示。

表1 两组患者的治疗效果 [n（%）]

2.2 比较两组患者用药2月、3月后的FINS评分，Homa IR评分和排卵率

治疗组患者在用药2个月后的FINS评分，Homa IR评分稍有改善，排卵率也稍有增加，用药3个月后的FINS评分，Homa IR评分明显改善，排卵率也明显增加，详见表2。

表2 两组患者用药2月、3月后的FINS评分，Homa IR评分和排卵率（s）

表2 两组患者用药2月、3月后的FINS评分，Homa IR评分和排卵率（s）

注：治疗组患者治疗2个月后和3个月后的FINS评分，Homa IR评分的改善情况均优于对照组，排卵率均高于对照组，两组差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

3月FINS评分 Homa IR评分 排卵率（%） FINS评分 Homa IR评分 排卵率（%）对照组 40 21.36±2.16 1.14±0.66 48.7 20.26±1.99 1.33±0.49 59.6治疗组 40 18.11±2.16 1.06±0.43 56.3 14.89±1.46 0.81±0.29 67.23组别 例数 2月

3 讨 论

多囊卵巢综合征主要是患者的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能发生障碍，不能够正常排卵，无法受孕。目前，临床上对该病的发病原因未能有较为明确的解释，但是，大量临床研究表明，该病的发病与患者长期精神紧张，长期服用药物，自身患有疾病，家族遗传因素和肾上腺功能发生异常有密切的关联，因此，也没有治疗该项疾病的根治方案。临床上一般采用西药对该病患者疾病进行治疗，促进患者的排卵率，诱导雄激素发生变化，但是对子宫内膜有较多的不利影响，降低了治疗效果[4-5]。

这次研究中，治疗组采用解郁补肾方对多囊卵巢综合征患者进行治疗，中药配方解郁补肾方具有疏肝补肾之功效，在当今社会生活节奏逐渐加快再加上多年不孕，更加重了患者体质的肝郁，方中柴胡、合欢皮都有疏肝解郁的效果，肝郁则气滞，气滞则会有血瘀之像，方中红花则有活血化瘀之效，长食之厚味，方中加有苍术、薏苡仁清利湿热，素体肾虚加用山茱萸来补益肝肾，菟丝子补阳益阴，相得益彰，补益肝肾的药物可治好的稳定患者体内的雌激素水平，促进卵泡的发育，提高患者的排卵，纠正神经内分泌紊乱，改善生殖内分泌激素环境，提高卵泡质量，促进卵巢组织局部的血流循环，也可以发挥促黄体发育的积极作用[6-7]。

综上所述，采用解郁补肾方治疗多囊卵巢综合征不孕患者具有较好的疗效，可较好的提高治疗效果，改善患者的FINS评分，Homa IR评分，提高患者的排卵率，为该病患者的治疗提供较为突出的临床价值，值得临床上进一步的推广和采用。

[1] 丁玲玲,邓娟姿.中医药治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床分析[J].亚太传统医药,2013,9(10):80-81.

[3] 杨传英.中医药治疗多囊卵巢综合征不孕100例[J].中国基层医药,2014,5(z1):11-12.

[4] 赵 乐,于喜乐,任杏杏,等.中医药治疗多囊卵巢综合征致不孕研究进展[J].中医学报,2015,30(3):425-427.

[5] 李佳浍,贺亚蕾,马春芬,等.马春芬教授治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床经验[J].中医临床研究,2014,47(1):86-87.

[6] 黎忆梅.中医药治疗多囊卵巢综合征所致不孕症[J].中医临床研究,2014,48(16):90-91.

[7] 陈 莉,张勤华,唐敏洁,等.多囊卵巢综合征不孕症的中西医治疗[J].吉林中医药,2013,33(1):31-34.

本文编辑：王雨辰

R271.9

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ISSN.2095-8242.2017.010.1942.02