清热祛湿活血汤配合外用法治疗结节性红斑的临床效果

杨文超，栾淑丽

（寿光市人民医院中医皮肤科，山东 潍坊 262700）

・药物与临床・

清热祛湿活血汤配合外用法治疗结节性红斑的临床效果

杨文超，栾淑丽

（寿光市人民医院中医皮肤科，山东 潍坊 262700）

目的探究清热祛湿活血汤配合外用法治疗结节性红斑的临床效果。方法选取我院在2015年11月～2016年11月收治的40例结节性红斑患者来进行研究。随机将收治的患者分为观察组和对照组各20例。对照组患者在治疗期间主要采用皮炎露以及尿素霜来进行治疗，观察组则在对照组治疗的基础上再采用清热祛湿活血汤来进行治疗。治疗时长为3个月，治疗结束后对比两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率为90.00%，对照组的治疗总有效率为55.00%，小组之间产生的数据差异存在统计学意义，P＜0.05。结论清热祛湿活血汤配合外用法治疗结节性红斑的临床效果显著，值得在临床中应用。

清热祛湿活血汤；外用法；治疗；结节性红斑；临床效果

结节性红斑属于皮肤病，该疾病通常会对称性发病于患者双侧下肢胫部位。相关临床研究表明，女性患上结节性红斑的概率要高于男性的患病概率[1-2]，春秋季节属于该疾病的高发季节。结节性红斑的临床症状通常表现为：患者的小腿位置生出蚕豆大小的结节，该结节表面呈现鲜红色或者紫红色，有压痛感以及灼烧感，患者还伴随患有关节疼痛以及足部水肿的情况。有临床研究表明，清热祛湿活血汤配合外用法来为结节性红斑患者进行治疗具有良好的治疗效果。因此，我院对此展开研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年11月～2016年11月收治的40例结节性红斑患者来进行研究。随机将收治的患者分为观察组和对照组，每个小组均有20例患者。其中对照组有男性8例，有女性12例，患者的年龄范围在23～61岁之间，平均年龄为（42.15±2.11）岁。观察组有男性9例，有女性11例，患者的年龄范围在22～62岁之间，平均年龄为（42.36±2.28）岁。通过比较患者的资料发现，小组的差异具有可比性，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对照组患者采用皮炎露以及尿素霜来进行治疗（均为3/日）。

观察组患者在对照组患者治疗的基础上采用清热祛湿活血汤来进行治疗。该中药方中含有的中药材有赤芍9 g，生地30 g，莪术9 g，红花15 g，金银花15 g，大贝15 g，三棱9 g，土茯苓30 g，甘草3 g，刺蒺藜15 g，丹参30 g，夏枯草30 g。1剂/日，2次/日，早晚服用，煎煮至200 mL，饭后服用。

1.3 患者治疗效果判定标准

显效：皮损治愈范围至80%以上；有效：皮损治愈范围在30%以上，血尿常规接近标准；无效：皮损并未消退，血尿常规无变化。治疗总有效率＝（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS 13.0统计学软件对研究得出的数据进行分析，（s）表示计量资料，t检验，x2检验计数资料，若P＜0.05 ，则说明研究结果差异显著，产生统计学意义。

2 结 果

表1显示，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（对照组55.00%，观察组90.00%），数据差异产生统计学意义，x2＝6.14，P＜0.05。

表1 对比两组患者的治疗总有效率 [n（%）]

3 讨 论

结节性红斑主要是由于各种因素引起的脂膜炎症以及真皮血管炎症而引发皮肤病。该疾病主要与患者自身的免疫力、感染、妊娠、肿瘤、药物以及炎症性肠病等有一定的联系。通常，临床中会使用西药来为患者进行治疗，而采用西药治疗所用时间相对长久，并且治疗效果欠佳。近年来，临床中开始使用中药来为结节性红斑患者进行治疗，取得了良好的治疗效果。中医认为结节性红斑属于梅核火丹、湿毒流注以及瓜藤缠的范畴。相关中医书籍内记载，该疾病发于腿胫，发病部位可发多处，结节形如牛眼，脚部漫肿，如若绕胫发病，即被称为瓜藤缠，结节数枚，引发疼痛。结节性红斑多为外感湿邪，湿热相交，血液温热，脾虚水湿内生，水湿化热下注，脉络阻塞生结节。一般情况下，湿热淤阻塞型属于临床中较为常见的疾病类型，，治疗该类型应以清热除湿、活血化瘀为主。本次使用的中药方中的生地、赤芍具有清热凉血的功效，土茯苓可清热利湿[3]，夏枯草可散热消肿，莪术可通络止痛等，诸药联合使用可起到活血化瘀、消肿止痛、清热利湿的功效[4]。我院通过本次的研究发现，清热祛湿活血汤配合外用法治疗结节性红斑能够提升治疗的总有效率，可有效消除患者的皮损范围，让患者的血尿常规恢复正常，从而提升患者的生活质量。

由此可知，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（对照组55.00%，观察组90.00%），数据差异产生统计学意义，x2＝6.14，P＜0.05。综上所述，清热祛湿活血汤配合外用法治疗结节性红斑的临床效果显著，能改善患者的临床症状以及生活质量，值得在临床中推广及应用。

[1] 景红梅.清热活血汤治疗结节性痒疹36例[J].中医临床研究,2014,6(26):77-78.

[2] 王莉杰,崔炎,张榜,等.祛瘀化斑汤治疗结节性红斑68例[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(17):28-30.

[3] 刘国平,任福蝉.清热活血汤治疗急性盆腔炎临床观察[J].中国中医急症,2016,25(06):1175-1176.

[4] 徐进杰,陈邵斐.活血清热汤治疗湿热淤阻型结节性红斑36例[J].中医研究,2014,27(04):29-30.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.010.1922.02