品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用

赵亚男

（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471003）

品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用

赵亚男

（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471003）

目的在神经外科护理质量持续改进中应用品管圈护理模式，探究其应用价值。方法以112例患者为研究对象，随机分成对照组与观察组，对照组利用常规护理方法进行护理，观察组在此基础上实施品管圈护理。结果观察组护理质量评分与对照组相比有明显优势，P＜0.05，观察组患者的护理满意度（91.1%）明显高于对照组（71.4%），两组数据比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在神经外科护理质量持续改进中应用品管圈护理模式，护理质量和护理满意度可以显著提升，值得在临床护理工作中推广应用。

品管圈；神经外科；护理质量持续改进；应用

神经外科患者多数都在语言或身体活动上存在障碍，加上患者年龄较大、病情严重，因此住院期间对护理工作的要求比较高，品管圈护理模式是指由专业的护理团队针对患者进行深入分析，找到最为可行的护理实施方法，目前神经外科已经开始广泛应用品管圈护理方式，它作为一种新兴的护理方式，重点强调尊重人性、发挥出各团体成员的作用，从而达到提升护理满意度的目的[1]。为了对护理质量持续改进中品管圈的应用效果进行分析，本次研究以我院神经外科收治的112例患者为研究对象，在其护理工作中应用品管圈护理模式，现在对其应用效果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中主要以112例患者为研究对象，这些患者均为我院2015年1月～2017年1月期间神经外科收治，其中男性50例，女性62例，其年龄在25～77岁之间，平均年龄为（50.3±7.5）岁，本次研究在获得患者及其家属理解和同意之后展开，并签署知情同意书，随机将其分成对照组与观察组，每组均有患者56例，两组患者的基本资料对比，差异无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组利用常规护理方式进行护理，观察组在此基础上实施品管圈护理，具体方法为：①组织神经外科的护理人员对品管圈相关知识及内容进行学习，加深对品管圈特点、原则及方法的了解与掌握程度；②组织品管圈：按照护理工作中存在的问题组成小组，由护士长担任圈长，负责管理安排活动；③选择主题：明确本次护理中需要改进的主要矛盾，并成立两个品管圈小组，其中一个小组为护理满意度小组，另外一个为护理技术水平小组；④求因：按照本次护理工作中的主要矛盾，找到其中存在的主要原因，并在此基础上展开综合研究与分析；⑤实施管理：品管圈中各护理人员按照制定好的目的与方法加强管理；⑥讨论：完成本次方案以后进行综合分析与讨论，对结果及其中存在的不足进行探讨。

1.3 观察指标[2]

详细记录好护理过程中两组患者护理不良事件与并发症的发生情况；利用本院自制的满意度调查表进行问卷调查，调查问卷主要分成三个部分内容，即非常满意、基本满意及不满意。

1.4 统计学方法

利用SPSS 18.0统计学软件进行所有数据的处理与分析，计数资料利用x2检验，差异有意义为P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组护理质量比较

两组患者均取得了较为明显的护理效果，观察组护理质量评分明显优于对照组，P＜0.05（见表1）。

表1 两组护理质量对比 [n（%）]

2.2 两组满意度比较

通过研究可以发现，观察组患者的护理满意度（91.1%）明显高于对照组（71.4%），两组数据比较差异具有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

神经外科疾病具有起病急、发展快速、并发症多等特点，会严重影响患者的正常生活。品管圈首次于日本提出，后来在各国出现，并广泛应用于各领域中，是指具有相同工作性质的人员或同一工作单位人员组成品管圈，针对主要矛盾利用多种方式解决问题，通过发挥团队所有人员的智慧，激发出工作人员的工作潜能，切实提升护理人员的护理质量及素质，促进患者恢复[3]。品管圈将科学与韧性管理结合起来，其预期目标很容易完成，有利于患者病情恢复、减少护患纠纷的发生。

神经外科患者的病情通常比较重，护理风险随之增加，在医疗条件的限制下，要想提升护理效果，必须结合神经外科患者特点，探索有效的护理对策。相关研究显示，品管圈在神经外科护理工作中的应用，可以显著降低患者发生以外拔管、压疮及术后感染的几率，整体效果显著。本次研究结果显示，实施品管圈护理方式的观察组其护理质量评分与护理满意度与对照组相比均有明显优势，P＜0.05，提示在神经外科护理工作中应用品管圈护理模式，不良事件发生率大大减少，对于促进护理质量的提高效果显著。同时，应用品管圈护理模式还有利于提升护理人员的护理技能，增强各团队成员的写作意识，品管圈要求科室护理人员自发组织，因此团体之内各成员的独立性均比较强，这对于激发他们的工作潜能非常重要[4]。

从以上研究和分析的结果中可以看出，在神经外科中应用品管圈护理模式，不仅有利于患者病情快速康复，同时还能促进护理人员专业水平的提升，减少护患矛盾的发生，在临床应用中价值比较高。

[1] 李海霞,闫树英,李 玲,葛玉荣,赵丽丽,詹 晶.追踪方法学在护理质量持续改进中的应用研究[J].宁夏医学杂志,2016, 32(02):144-146.

[2] 杨 慧,张小燕,李朝梁.品管圈在普外科急危重患者护理质量持续改进中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015, 17(03):447-448.

[3] 张建凤,杜 玉,王芳云,杨 静,汪 星,李志菊.品管圈在口腔门诊护理质量持续改进中的应用[J]. 护理研究,2014,28(36):4505-4507.

[4] 潘继红,叶 宁,周立平,谭霭谊,阮 景,姚 瑛,邹文霞,郑丽娟.追踪管理法和品管圈活动在产科护理质量持续改进中的作用[J].护理学杂志,2013,35(19):50-53.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.14.2645.02