指导母乳喂养路径教育在产科护理管理中的效果分析

游丽

(义马煤业集团股份有限公司总医院 妇产科 河南 三门峡 472300)

指导母乳喂养路径教育在产科护理管理中的效果分析

游丽

(义马煤业集团股份有限公司总医院 妇产科 河南 三门峡 472300)

目的 探讨指导母乳喂养路径教育应用于产科护理管理中的效果。方法 选取2013年11月至2015年11月义马煤业集团股份有限公司总医院接收的孕产妇318例，将所有产妇均分为两组，各159例。对照组给予常规护理管理，观察组给予指导母乳喂养路径教育，对比两组孕产妇对母乳喂养知识掌握情况和护理质量满意度。结果 观察组母乳喂养知识掌握率高于对照组(P<0.05)；观察组护理质量满意度高于对照组(P<0.05)。结论 指导母乳喂养路径教育应用于产科护理管理中，可明显增强产妇母乳喂养知识，提高护理质量，值得推广。

母乳喂养路径教育；产科护理管理；临床效果

母乳中含有多种营养物质，可促进婴幼儿健康成长，提高其免疫力，其他乳制品无法替代[1]。但目前我国母乳喂养率较低，主要因为妇女对于母乳喂养存在较多理解误区。因此需要护理人员加强教育指导措施，以促进母乳喂养[2]。本研究对义马煤业集团股份有限公司总医院接收的孕产妇给予指导母乳喂养路径教育，对比常规护理管理效果，以为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2013年11月至2015年11月义马煤业集团股份有限公司总医院接收的孕产妇318例，将所有产妇均分为两组，各159例。对照组年龄为19～39岁，平均(29.5±3.2)岁。观察组年龄为20～38岁，平均(29.9±3.5)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法对照组给予常规护理。观察组进行指导母乳喂养路径教育：①产前教育。在产妇入院后即向其介绍医院环境和医护人员情况，并向孕妇讲述喂养相关知识，告知孕妇母乳喂养的优点，做好乳头清洁工作，对于孕妇及其家属提出的疑问需耐心全面解答。②产后2 h教育。在孕妇生产后2 h开始进行喂养教育，因为产妇情绪对乳汁的分泌具有较大影响，部分产妇担心母乳喂养会导致乳房下垂，因而产生抵触情绪，护理人员需要告知产妇有效护理措施不会使身材变形，并且让产妇保持充足睡眠和休息以促进乳汁分泌。③产后6～24 h教育。在此阶段需要护理人员在产妇床边进行喂养指导和示范，让产妇知晓正确喂养的姿势和注意事项。对于乳头偏平者可指导其用双手拇指按压乳房，并且向外拉，重复多次；对于乳头皲裂者需保持乳头的干燥、清洁，在喂养前需要按摩乳房，让乳头和部分乳晕含吮婴儿口中，避免皲裂的加剧。产妇需掌握判断新生儿吸入足够量的方法，并且避免涨奶现象的出现。④产后2 d教育。护理人员需指导产妇多食入汤类食物，保持良好心情；并且需要指导产妇预防乳腺炎的方法，加强新生儿日常护理。

1.3 评价指标采用义马煤业集团股份有限公司总医院自制调查问卷对产妇母乳喂养知识掌握情况进行调查，由产妇自行填写，填写完毕后收集整理，主要分为完全掌握、部分掌握和未掌握；采用义马煤业集团股份有限公司总医院自拟护理满意度评量表评价产妇对医护人员护理质量满意度，主要为十分满意、一般满意和不满意3个等级[3]。

1.4 统计学分析采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，定性资料以(n，%)表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 母乳喂养知识掌握情况观察组母乳喂养知识掌握率高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组母乳喂养知识掌握情况比较(n，%)

2.2 护理质量满意度观察组护理质量满意度高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组护理质量满意度比较(n，%)

3 讨论

母乳中具有多种婴幼儿生长所必需的营养，并且具有多种抗体，能够促进婴幼儿机体免疫力的提高。此外母乳成分中半数以上为脂肪，能够提供充足的热量，补充婴幼儿脑部发育所必需的脂肪[4]。但产妇往往对于母乳喂养存在误解，担心会影响其身材，部分产妇认为婴儿在出生后12 h或4～5 d后才进行喂养，还有产妇会存在定时喂奶、过早断奶等错误认识。因此医护人员需要采取有效母乳喂养指导教育，纠正孕产妇的错误认识，提高母乳喂养率，促进新生儿快速成长。

在本研究中，采用指导母乳喂养路径教育的观察组母乳喂养知识掌握率高于采取常规护理管理的对照组(P<0.05)，说明指导母乳喂养路径教育可有效提升孕产妇母乳喂养相关知识掌握度。其原因主要为母乳喂养路径教育能够在产后各个时间段有效指导和教育产妇正确喂养方式，从而帮助孕产妇纠正错误思想，提高母乳喂养的积极性。观察组护理质量满意度高于对照组(P<0.05)。其与李家玟等[5]研究结果相类似，说明指导母乳喂养路径教育可明显提高孕产妇的护理满意度。其原因主要为通过耐心的指导和科学合理的护理安排有效解决了部分产妇母乳喂养困难现象，并且提高了孕产妇母乳喂养技巧，使得新生儿迅速健康成长，从而有效增加了产妇对护理的满意程度。

综上，指导母乳喂养路径教育应用于产科护理管理中，可明显增强产妇母乳喂养知识，提高护理质量，值得推广。

[1] 王红艳,张瑞红,马亚洁.品管圈管理在提高产科住院期间纯母乳喂养率中的应用[J].医学研究与教育,2015,32(5):67-70.

[2] 张俊平,周英凤,周敏俊,等.提高与母乳喂养相关的乳头疼痛或损伤管理的循证实践[J].中华护理杂志,2014,49(9):1062-1066.

[3] 章晓军,李信群,黄群,等.产科病区护士分层管理对促进母乳喂养的效果观察[J].现代实用医学,2015,27(7):963-965.

[4] 刘丹,徐鑫芬,李秋芳,等.新生儿重症监护病房早产儿母乳喂养的规范化管理体会[J].护理与康复,2015,14(5):468-470.

[5] 李家玟,李萍.指导母乳喂养路径教育在产科护理管理中的应用效果分析[J].检验医学与临床,2013,10(12):1599-1600.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.05.113

2016-08-01)