护理干预对阑尾炎术后患者卧床时间的影响

黄 珂

(咸宁市咸安区马桥卫生院，湖北 咸宁 437000)



护理干预对阑尾炎术后患者卧床时间的影响

黄 珂

(咸宁市咸安区马桥卫生院，湖北 咸宁 437000)

目的 观察护理干预对阑尾炎术后患者卧床时间的影响。方法 选取2014年4月至2015年5月在我院接受手术的63例阑尾炎患者作为此次观察分析的对象，按照随机分组的原则将其分为观察组与对照组。观察组32例，给予其优质护理干预的模式；对照组31例，给予其常规护理的模式，观察分析两组的卧床时间及护理满意度，并进行比较。结果 观察组的卧床时间明显比对照组短，且护理总满意度显著比对照组高，两组数据存在统计学差异(P<0.05)。结论 给予接受手术后的阑尾炎患者应用优质护理进行有效干预，可有效缩短其卧床时间，提高其对护理服务的总满意度，值得推广。

护理干预；阑尾炎；卧床时间

阑尾炎是普外科较为常见的疾病，其症状主要为体温升高、中性粒细胞增多、呕吐、右下腹部疼痛等，若不及时诊治，则有可能引发腹腔脓肿，内、外瘘形成，门静脉炎等严重并发症，不利于患者的身体健康。随着人们饮食结构的改变，导致患该疾病的人数呈明显上升趋势[1-2]。患者在接受手术后会出现各种并发症，不仅不利于患者的预后，还延迟了患者的康复速度。因此，如何改善患者的预后，缩短患者的卧床时间，促进患者的康复等已成为了医学研究者们目前研究的主要课题之一。本文给予该疾病患者在术后应用了优质护理进行干预，现将研究结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年4月至2015年5月在我院接受手术的63例阑尾炎患者作为此次观察分析的对象，并随机分为观察组与对照组。对照组31例，男15例，女16例；年龄19～74岁，平均(46.03±1.06)岁；文化程度：小学至中专学历为20例，大专及以上学历为11例；观察组32例，男17例，女15例；年龄20～75岁，平均(46.65±1.75)岁；文化程度：小学至中专学历为18例，大专及以上学历为14例。将两组的一般资料进行分析并比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规护理的模式，如监测患者的各项生命体征、健康教育、告知术前注意事项以及术后抗感染等护理措施。观察组给予优质护理的模式，具体方法如下。

(1)健康宣教：密切观察患者入院后的各项生命体征，如疼痛程度、部位以及疼痛持续的时间等，若有必要，可遵循医嘱给予其解痉药物；同时，对患者及其家属进行健康教育，向其讲解疾病的相关知识、术前准备(禁饮禁食)、注意事项以及术后可能引起的并发症等，从而提高患者的认知度。

(2)心理护理：一般情况下，患者对手术会产生强烈的心理应激反应，如担忧、紧张、焦虑等负面心理，为此，护理人员应主动与患者进行有效沟通，及时了解患者的心理状况，并做好相关的疏导工作；或者护理人员可为患者讲解以往成功的手术案例及主刀医生丰富的临床经验等，尽量消除患者的不良心理；另外护理人员可积极与患者家属沟通，使其加入到护理的过程中，共同给予患者鼓励、安慰与支持，激发其康复的欲望，从而提高患者的治护依从性。

(3)术后护理：术后密切观察患者的各项生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压等)，并指导患者去枕平躺约6h左右，避免脑脊液外渗的状况；术后24h内是并发症的高峰期，因此，护理人员应随时观察患者是否出现并发症的症状，若有，则应立即通知医师，并及时采取有效的措施，最大限度的降低并发症对患者的伤害程度；术后6h，应指导患者改变体姿(平卧位改为半卧位),若患者恢复状况良好，则应鼓励患者尽早下床活动，以减轻并发症的发生；同时，护理人员应叮嘱患者戒烟戒酒、合理控制食物的摄取，并在进食时细嚼慢咽，避免对肠胃造成负担。

1.3 观察指标 观察并比较两组于术后的卧床时间与护理服务的总满意度。在患者出院前，采用医院自制的护理满意度调查表对患者进行调查，其中，调查表的内容包括护理人员的专业技能水平、护理态度等。满分为100分，若评分在90分以上则为非常满意；若评分在65～90分之间，则为满意；若评分在65分以下，则为不满意。总满意度=满意率+非常满意率。

2 结 果

观察组全部患者在术后应用优质护理干预后的卧床时间明显比对照组短，且护理总满意度显著比对照组高，两组数据存在统计学差异(P<0.05)。如表1。

表1 两组卧床时间、总满意度的比较

与对照组比较，*P<0.05

3 讨 论

阑尾炎即为阑尾的炎症，临床上通常以手术治疗，但患者在术后仍会出现各类并发症，影响患者的预后。本文给予对照组实施常规护理，给予观察组实施优质护理，观察两组卧床时间及护理满意度。优质护理与常规护理相比，前者的护理手段更人性化且更全面[3-4]。同时，优质护理模式通过健康宣教，有效提高了患者对疾病知识、注意事项以及治疗方法的认知度；通过心理护理，减轻患者的心理压力，并主动与患者家属沟通，使患者家属积极参与到护理过程中，共同给予患者鼓励与支持，激发了患者的康复欲望，进而提高了患者的治护依从性；通过术后护理大大降低了患者各项并发症的发生率，从而缩短了患者卧床的时间，有利于患者的预后。本次研究中，观察组阑尾炎患者在术后应用了优质护理进行干预后的卧床时间明显比仅采用常规护理的对照组短，且患者对本次护理服务的总满意度为96.88%，显著比对照组的74.19%高，两组数据存在统计学差异(P<0.05)，实施优质护理不仅可以大大提升我院护理人员在病患心中的形象，还可以提高患者的总满意度；而优质护理模式中的一系列措施具有一定的针对性与实用性，因此也更适合患者。本次研究所获得的数据与李燕[5]的研究结果相似。

综上所述，给予接受手术后的阑尾炎患者应用优质护理进行有效干预，可有效缩短其卧床时间，提高其对护理服务的总满意度，值得推广。

[1]杨碧霞.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效[J].现代诊断与治疗，2014,25(15)：3594

[2]甘秋萍.全程护理干预防范阑尾炎术后并发切口感染患者产生医疗纠纷的效果分析[J].中国医药科学，2015,5(3)：138

[3]叶桦.急性化脓性阑尾炎术后预防感染的效果分析[J].中华医院感染学杂志,2014，24(22):5627

[4]王艳艳.护理干预对预防阑尾炎术后皮下积液的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015，15(57)：237

[5]李燕.综合护理干预对化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者预后的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23(31)：3510

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2095-4646(2017)02-0174-02

10.16751/j.cnki.2095-4646.2017.02.0174

2016-11-18)