生化检验在糖尿病诊断中的应用研究

梁翠荣

[摘要] 目的 研究生化检验在糖尿病诊断中的应用及效果。方法 选择2015年4月—2016年4月医院收治的糖尿病患者148例作为观察组，同期选择健康人148名作为对照组。采用常规检查方法对观察组患者进行检查，采用生化检验的方法对观察组患者及对照组健康人进行检查。对比观察组患者与对照组健康人之间的生化检验结果，同时对比观察组患者常规检验与生化检验的检验有效率。 结果 在生化检验中，观察组患者TC、TG、GLU、LDL-C等指标均高于对照组健康人，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者生化检验有效率为96.62%（143/148），高于常规检验的70.27%（104/148），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在糖尿病诊断当中，对生化检验的方法进行应用，能够取得较高的检验有效率，检验优势较为明显，具有重要的临床意义。

[关键词] 生化检验；糖尿病；诊断；应用

[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（a）-0058-03

糖尿病是一种十分常见的慢性内分泌系统疾病，作为一种慢性疾病，会对患者的身体健康和生活质量产生长期的不良影响。糖尿病多发于中老年人身上，而近年来随着人们生活质量的提高，饮食习惯的改变，使得糖尿病的发病率正呈现出年轻化的趋势。糖尿病如果不能得到及时的诊断和治疗，病情逐渐发展，可能会引起患者的其它疾病，甚至影响患者的生命安全。在临床上，生化检验作为一种常用的检验方法，在糖尿病的诊断当中，效果优于常规检验，能够实现对糖尿病的早期诊断，及早进行治疗，从而对患者的病情进行有效控制，避免患者病情的快速发展和恶化。基于此，该文选择2015年4月—2016年4月该院收治的糖尿病患者148例和健康人148名作为研究对象进行了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的糖尿病患者148例作为观察组，其中男性患者69例，女性患者79例，年龄在41～85岁，平均年龄为（59.6±2.7）岁，病程在5个月～8年，平均病程为（4.5±1.8）年。观察组患者经检查，均符合糖尿病的诊断标准，所选患者中，不包括合并其他严重器质性疾病或全身系统性疾病的患者，不包括合并精神疾病或认知障碍的患者。同期选择健康人148名作为对照组，其中男性72名，女性76名，年龄在40～82岁，平均年龄为（58.6±2.5）岁。观察组患者与对照组健康人在年龄、性别等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组健康人进行生化检验，禁食12 h后，在清晨抽取2 mL静脉血，进行空腹血糖检测，诊断标准为7.0 mmol/L。禁食禁水12 h后，清晨进行静脉采血，对TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）等指标进行检测。在3 d正常饮食后，禁食1 d，次日清晨抽取2 mL静脉血，对葡萄糖浓度进行测定[1]。然后在300 mL水中溶解75 g无水葡萄糖，在5 min内喝完，2 h后抽取静脉血，测定血糖水平[2]。

1.2.2 观察组 观察组患者分别进行常规检验和生化检验，方法与对照组健康人生化检验方法相同。

1.3 观察指标

对比观察组患者与对照组健康人之间的生化检验结果，同时对比观察组患者常规检验与生化检验的检验有效率。检验结果与临床诊断结果相符，判定为有效，检验结果与临床诊断结果不符，判定为无效[3]。

1.4 统计方法

研究得出数据通过SPSS 18.0统计学软件进行统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，进行t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在生化检验中，观察组患者TC、TG、GLU、LDL-C等指标均高于对照组健康人，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者生化检验有效率为96.62%（143/148），高于常规检验的70.27%（104/148），差异有统计学意义（P<0.05）。此外，2 h糖耐受检验结果显示，观察组患者血糖水平为（13.5±4.7）mmol/L，对照组健康人血糖水平为（4.9±1.8）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种十分常见的慢性内分泌系统疾病，具有较高的发病几率，多发于中老年人身上。近年来，随着经济的快速发展，人们的生活水平日益提高，饮食习惯、饮食结构等都发生了较大的改变，因而糖尿病正逐渐呈现出年轻化的趋势[4]。同时，由于当前我国社会老龄化进程不断加快，也使得糖尿病的发病率逐年升高。糖尿病作为一种内分泌系统疾病，会对患者体内正常的内分泌代谢产生影响，造成患者内分泌紊乱，对患者身体健康有着较大的危害。如果糖尿病患者不能得到及时治疗，将可能引发大血管病变或微血管病变，造成患者肾功能衰竭、心血管事件、双目失明、肢端坏疽等症状，甚至可能引发严重的脑血管疾病，严重时还可能造成患者死亡[5]。糖尿病是一种难以彻底治愈的疾病，临床上主要是对患者的血糖水平进行控制。因此，尽早诊断能够让患者及时接受治疗，帮助患者实现早期糖尿病的诊断及血糖水平的控制，延缓患者的病情发展。

在临床上，糖尿病患者的主要症状包括饮水较多、进食较多、排尿次数较多、身体日渐消瘦等，对患者的身体健康和生活质量都有着严重的不良影响。因此，为了尽早对糖尿病进行治疗和控制，应当实现糖尿病的早期诊断。在以往的常规检验当中，主要采用尿检的方法进行检验，但检验存在较多的弊端，检验结果和临床诊断结果之间，容易发生不一致的情况，因而导致一些患者无法立即确诊，进而影响了疾病的早期治疗，造成病情的进一步发展[6]。随着医疗技术的不断发展，在糖尿病的临床检验中，出现了很多新的方法，其中，生化检验作为一种较为先进的检验方法，以期准确的检验结果，较高的检验效率，逐渐得到广泛的应用。在生化检验当中，采用全自动生化分析仪，能够快速、准确的检测出患者的糖耐量、糖化血红蛋白、空腹血清葡萄糖、血清甘油三酯、果糖胺等相关指标，能够提高检验效率，降低检验人员的工作量，得到更为准确的检验结果。通过果糖胺的检验，能够对糖尿病患者的病情恢复状况加以体现，通过空腹血清葡萄糖水平的检验，能夠对患者血糖实际变化情况加以体现，通过血清甘油三酯的检验，如果检验结果呈上升趋势，则提示患者为糖尿病。如果糖耐量发生下降，提示患者病情转为真性糖尿病[7]。此外，通过对糖化血红蛋白水平的检验，能够对患者血糖控制情况加以体现。

在糖尿病患者的生化检验当中，血清甘油三酯、血浆葡萄糖水平等指标较为重要。通过对患者空腹血浆葡萄糖指标进行检验，能够判断出患者是否存在高血糖、低血糖等相关症状。在临床上，通常将静脉血降葡萄糖浓度在7 mmol/L以上的情况判定为高血糖。如果患者具有高血糖的症状，患者机体中将会发生水分严重降低的情况，造成患者体内血渗透压升高，进而对患者的中樞神经等产生影响，使患者发生饮水量增多、口渴度增加等情况。同时，患者体内胰岛素分泌量将会下降，不能及时有效的吸收葡萄糖，因而会不断消耗患者体内的蛋白质，造成患者产生严重乏力等症状，体重逐渐降低，日渐消瘦。如果患者体内血浆葡萄糖浓度在2.8 mmol/L以下，患者会发生注意力无法集中、意识模糊、产生严重饥饿感等症状，严重时还可能休克或死亡[8]。因此可见，通过对糖尿病患者进行生化检验，明确患者血浆葡萄糖水平，能够有效地分析和监测患者具体血糖状况，从而选择更为合适的治疗方法。另外，通过检验患者体内的血清甘油三酯水平，也能够对患者是否患有糖尿病进行判断。在正常人体中，血清甘油三酯通常存在于低密度的乳糜微粒、脂蛋白微粒当中。所以，如果患者的血清甘油三酯水平超过了临床标准范围，则可提示患者可能患有糖尿病。

经该文研究表表明，在生化检验中，观察组患者TC、TG、GLU、LDL-C等指标均高于对照组健康人，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者生化检验有效率为96.62%（143/148），高于常规检验的70.27%（104/148），差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在糖尿病诊断中，应用生化检验的方法，能够取得理想的诊断结果。

[参考文献]

[1] 王修石，冷小艳.六种生化指标在糖尿病性肾病早期诊断中的临床应用价值[J].航空航天医学杂志，2016，6（16）：707-710.

[2] 周玲，许晓婷，杨丙立. 糖尿病患者在临床诊断治疗中采用生化检验的意义及价值[J].世界最新医学信息文摘，2016， 10（43）：159.

[3] 李开元. 糖尿病患者在临床诊断治疗过程中应用生化检验的意义及价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，12（43）：168，170.

[4] 胡仲红，赵通州，夏季凤.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值研究[J].临床医学研究与实践，2016，7（19）：39-40.

[5] 杜兴华，尤云彩，符赛琼.血清胱抑素C和血清肌酐、尿素在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值[J].昆明医科大学学报，2014，3（11）：68-70.

[6] 范同贵. 胱抑素C、尿微量清蛋白和糖化血红蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用[J]. 安徽医药，2014，10（28）：1945-1946.

[7] 詹雪梅.微量白蛋白检验在糖尿病肾病诊断中的应用价值及与病程的关系研究[J].中国当代医药，2015，10（30）：114-116.

[8] 杨艳新. 尿糖尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值分析[J].中国医药指南，2016，11（32）：170-171.

（收稿日期：2016-09-24）