浅谈医院成本核算在绩效考核中的应用

张娟

摘 要：目前我国经济的快速增长，使得医院面临了较为突出的市场竞争压力，如果想要持续长远的发展，那么就必须以提高自身的管理模式作为前提条件，如加大在医院内对绩效考核的应用，在绩效考核过程中，运用成本核算的经济管理体制。以下本文就主要对医院成本核算在绩效考核中的应用进行较为深入的探讨。

关键词：成本核算 医院 绩效考核 应用

由于经济市场的发展不断变更，使得医院在成本核算管理模式上也要进行完善与创新，来有效的适应当代经济的发展。医院想要增强自身的竞争力，必须强化医院本身的经济管理，严格的依据绩效考核制度，合理的配置医疗资源，有效的与全面的成本核算经济管理方法进行结合，来逐渐加强医院的工作质量与服务效率。基于此，在医院内应用成本核算在绩效考核中的作用是非常重要的，具体如下。

一、医院成本核算对于医院发展的促进作用

医院作为单独的核算单位，在市场化经济日益深化的基础下，应当对医院自身社会公益性强化作为前提下对管理成本进行压缩，有效的对于内部支出与运行费用进行管控，贯彻落实成本管控体制，增大医院资源的使用效益以及使用效率。对于医院来说，成本核算就是医院面对激烈市场竞争的方法，通过提高医院本身资源的使用效益以及使用效率，来完善医院内部成本控制的指标。医院的全面成本核算是一种资源合理配置的管理模式，管理的重点主要在于医院管理质量的提高，来减小医院的管理成本，增加医院的管理效益，也是对医院内部组织结构新的安排与整合。

二、医院成本核算在绩效考核中的应用价值

（一）有利于提高医院的竞争实力

对于医院来讲，最基本的工作就是对于医疗患者的救治，只有做好自身的本分工作，这样在医疗界才会获取更高的声誉，因此才会有更好的发展前景，但是以社会主义市场经济作为发展的前提条件，医院面临着巨大的挑战，特别是在社会上，出现的私立医院越来越多，在做的越来越好的情况下，公立医院虽然有着医疗保险的优惠政策，但是出于公立医院治疗的人员冗余，也就导致于在医疗服务上有一些欠缺，而私立医院收费制度上虽然贵一点，但是可以享受更高端的服务质量，这样情况的出现，就使其更多的患者倾向于医疗服务水平高的私立医院，这在无形之间造成了医院之间竞争力的增加。因此，合理的运用成本核算在医院绩效考核中，对于提高医院的核心竞争力具有重要的意义。

（二）强化医院成本控制

利用全面成本核算的经济管理模式可以为医院带来很大益处，其中最为明显的就是在医院运营成本的降低，医院只有运用全面的成本核算的经济管理模式才会对医院内部运营成本进行的分析，以及对过程成本进行控制，只有这样才会发现医院潜在的管理漏洞，可以及时的进行更正。这样就可以在实际中减少医院内部的运行成本，为医院的决策者提供真实准确的发展数据，对于医院做出合理的决策具有重要作用，使整个医院以及医疗系统都有着很大的提升。医院的经营实力和经营能力都有所提高。通过对成本核算利用的经济管理模式，医院就可以在成本控制上进行加强管理，不断的推进医院长久发展。

（三）提高员工工作的积极性

对于员工工作绩效考核主要是针对他们的工作表现以及工作行为等方面進行的考核。通过对员工的公平、公正的绩效考核来有效的管理成本费用。医院应该为每位员工提供一个展示工作能力的平台，对于医院内部工作较为突出的员工给予一定的精神奖励与物质奖励，但是对于在工作中犯错误的员工要给予一定的惩罚，这样才会有效的提高医院内部工作人员对于工作的积极性，来确保在医疗服务的规范性，降低医疗风险以及医疗事故的发生，避免产生没有必要的赔偿费用，以此来节约医院内部的成本费用，为医院带来更大的经济效益。通过提高医院员工的绩效考核制度，来增加医院内部员工工作的自主性与规范性，这样才会更有效的做好医院内部的成本核算，以此来推动医院持续的发展。

三、成本核算在医院绩效考核中的应用

（一）重构绩效考核流程

结合医院的成本核算情况，依托医院发展要求，医院财务管理工作者要研究出一套十分全面、充分的全成本核算经济管理体制，利用现代化的互联网技术、通信技术等，重构绩效考核流程，并借助现代通信技术，及时有效地对医院各个诊疗科室收支情况、绩效考核情况进行全面的了解，对有关的数据进行分析与整理，这样对于医院管理人员在进行查询资料时具有便利性，进而保证医院经营决策的可行性与规范性，来促进医院在现代化经济体系下的持续发展。

（二）明确绩效考核指标

考核指标的建立要具有明确性、突出性，比如在人均效益、整体效益上等。定量考核的目的，是提升医院的服务质量以及经营水平，根据不同科室制定指标，指标的选择上要突出能够对成本造成影响的指标，例如住院率、门急诊人次、病床使用率、人员培训费、固资收益率、固资更新率、住院人均费用，除这些直观影响成本的指标外，还应选取会客观影响成本的考核指标，如医患纠纷率、医疗事故率、患者满意率等。

（三）建立数据传输网络

医院应构建内部传输网络，有效的实现考核信息共享，不同的科室工作者想要了解其他科室的相关信息时，也都可以依据医院内部网络，进行实时访问，这也是各部门形成信息联动的有效措施，还可通过此种方式形成相互监督的联动机制，共同提升绩效考核质量。总体来说，现代化网络科技技术的应用，对于医院内部在数据上的管理非常重要，它降低了工作人员的工作量，高效的提高了医院内部的工作效率。

（四）绩效考核与数据分析

在结合成本核算的医院绩效考核，考核评价结果的重要性不言而喻，在考核过程中，需要依据考核指标类别，将不同考核指标分别落实到相关科室上，并细化到人员，同时医院应组建绩效考核小组，由考核小组负责考核的落实，考核小组人员根据不同科室所落实的考核指标，进行实时考核，在考核的同时，进行监督。并将考核的结果通过网络传递，及时的上报给上级部门，为考核评价提供依据，开展实时动态考核。在考核过程中，如果发现与指标的目标值存在较大差异，就应分析成因，明确造成此类差异的原因，并配合相应的奖惩机制，对严重偏离绩效考核目标的科室及人员进行处罚，情节严重者，需找到责任人，追究其法律责任。

四、结束语

在目前市场经济体系下，我国医院面临着剧烈的市场竞争情况，想要实现持续发展，那么必须提升医院内部的核心竞争力。在医院绩效考核中合理应用成本核算管理模式，不仅会提升医院的管理质量与效率，还会对医院的综合竞争力进行提高，促进医院长久发展。所以，医院内部工作者要加大对管理力度的重视，对成本核算经济管理方式进行全面推行，对医院的管理机制进行创新与完善，来确保医院在面对巨大挑战时，也可以更好更高的发展。

参考文献：

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