中职学校护理评估积件式资源库的建设与应用

伍诗

摘 要：本文提出通过将原创素材、网络或出版社的资源进行再加工形成的素材等进行归纳分类，形成知识点、动画、视频、图片、练习题等积件，建立中职学校护理评估积件式资源库。将资源库应用于教师备课、上课、学生自主学习等教学环节，可以改变教师传统的备课、上课方式，形成开放的资源共享环境，激发学生的学习兴趣，提高教学效果。

关键词：中职学校 护理专业 护理评估 积件式资源库

浙江省教育厅关于《全面推进中等职业教育课程改革指导意见》指出：“在新的历史时期，中职学生应当具备解决实际问题的操作能力、学习新知识新技能的能力以及多方面的综合素质，以适应职业生涯和终身发展的需要。”

近年来，浙江省许多中职学校相继开展了课程改革。《浙江省高校招生职业技能考试大纲》2017年修订后的医学护理类理论知识考试内容有了较大变动：2016年以前，医护类专业高职考试护医学护理类理论知识只考解剖、生理、生化这三门医学基础知识。修订后的大纲将其分为两部分，即必考模块（医学基础综合知识，分值90分，包括人体形态、人体机能）和选考模块（考试范围包括走进护理、护理评估、护理技术、内外科护理相关知识）。也就是说，课改以前的健康评估内容不仅在名称上更改为护理评估，而且在护理课程中的地位也从以前的考查科目转变成为核心课程。

怎样在新一轮课程教学改革中，充分利用学校已有的教学资源，提高教学质量？这是需要迫切解决的问题。笔者学校在护理评估教学改革中，主要通过积件式资源库的建设及应用，着力探求教学资源库建设与应用的方法、途径、措施和经验，为学校教学信息化建设，打造优质教育品牌，提升办学品位和为其他课程创建积件资源库积累了宝贵经验。

-、护理评估积件式资源库的建设

1.根据课程特点，搭建护理评估积件式资源库的基本框架结构

一般状态的护理评估、人体各系统的评估、实验室评估及特殊器械检查是护理评估的主要教学要求。因为课程地位提高了，学校对护理评估的教学更加重视，但教学效果并没有显著提高，原因之一是护理评估教学资源匮乏，学生难以获得感性认识，影响了学生学习这门课程的兴趣。

笔者学校所有教室都配备了多媒体教学设备，所有教师都配有办公电脑，建设了比较先进的校园网。同时，由于课程改革的推进，原有的一些多媒体课件已不适应新时期教学的需求。随着教育信息化的深入发展，教育资源的建设已迫在眉睫。

教师在编写教案和制作课件时，都会用到很多资料，这些资料有些是教师自己平时积累的，有些是教师临时上网查找的。但是，教师自己积累的资料数量有限、涉及面太窄， 网上下载的资料针对性、实用性不强。如何解决形成个性化的教学课件与教师之间资源顺利共享的问题？开发具有学校特色的护理评估积件式资源库是最有效的一个途径。

在护理评估教学过程中，笔者和同事们一边教学，一边收集整理护理评估的相关积件，建立积件式资源库。笔者学校开发的积件式资源库大致分二级目录：第一级目录以项目为单位，第二级目录根据资源类型進行分类，有知识点、动画、视频、图片、练习题等。知识点主要存放每一教学项目的重点、难点内容及最新知识，动画主要存放难以理解的内容的形象描述，视频资源库存放一些学生还不能到医院见习的某些疾病的临床表现视频剪辑，图片主要存放某些疾病特有表现的截图。利用资源库，学生和教师在查询资源时能够省时、省力地找到所需的资源。

2.充分利用资源，寻求护理评估积件式资源库素材的积累方式

（1）原创素材。教师利用学校的摄像机、扫描仪、数码相机等设备对一些材料进行采集。这部分是图片资源库和视频资源库素材的来源之一。由于这些素材来自学生身边，学生有亲切感，教师在收集资源时也会有成就感。

（2）直接从网络上寻找相关素材。教师和学生都可以在课前、课后搜索和整理网上的教育资源，把一些优秀网站上的资源合理分类后，传给资源审核员，经审核后放到对应的资源库中，深受学生喜爱的动画资源就是从网上收集而来。

（3）对网络或出版社的资源进行再加工形成素材。学校应鼓励教师使用多媒体辅助教学，组织教师学习一些常用软件的使用，例如PPT、图片处理、视频采集与编辑软件常用功能的使用，便于教师对资源库的素材进行二次开发，形成新的积件。

3.与信息技术教师共同维护与更新护理评估积件式资源库

资源库的建设是为了应用。在应用过程中，要及时发放调查表，根据师生的反馈信息，对资源库的内容进行维护和更新。例如，就学生对护理评估积件式资源库中的知识点（文本）、视频、习题、图片、动画这五个模块的喜爱程度进行排序，从最喜欢到最不喜欢的排序是视频>动画>图片>知识点>习题。学校依据这一调查结果，鼓励广大师生收集大量的视频，更新资源。

二、护理评估积件式资源库的应用

1.针对课前预设性的备课，整合相应的资源

教师在运用PowerPoint软件制作课件时，可根据教学设计，在相应章节的积件式资源库中调用素材，然后根据不同专业的学生进行适当的修改，从而大大提高了教师编写课件的效率。由于护理评估积件式资源库教学资源丰富，执教不同专业的护理评估教师可以在库中调用素材，护理专业临床学科如内外科护理、儿科护理等任课教师也可从库中调用所需素材。学校针对学生可以接受的视频时长进行问卷调查，得到的反馈信息是大部分学生认为视频时长在5～8分钟的范围内最合适，如果视频时长太短，某些疾病的护理评估展示不够；视频时长太长，学生注意力又难以集中。教师在备课阶段制作PPT课件时，应对素材视频进行剪辑，以便在实际教学中取得良好的教学效果。

2.运用护理评估积件式资源库，突出了课堂的生成性

除了将建成的资源库放在校园网上外，由于学校所有的教室都安装有多媒体，因此，也将素材存放在教室电脑的主机上，教师在课堂教学中，可以根据需要随时调用电子版原素材，特别是表格和视频素材的调用，突出了课堂的生成性。另外，有一些与学生学习有关的积件也可随时调用，在教学过程中促进了师生互动，提高了课堂教学的实效性。

资源库的素材十分丰富，涉及面广，应用到课堂中十分形象生动，不仅深受教师的青睐，而且学生们也在课后经常调用资源库的素材进行学习。资源库里有丰富的影像素材，这些影像素材提高了学生的学习兴趣，弥补了学生不能及时到医院进行临床病例见习的不足；图片库特色分明，可以满足学生新课预习和课后复习的需要。

笔者学校建立的积件式资源库中视频资源最为齐全，视频也是学生与教师最喜爱的资源；图片库中的图片与护理评估教学内容关系非常密切，教师在备课时往往参考这些图片，将其用于PPT课件中。资源库中的知识点按教学项目进行编写，由不同字体和颜色的文字材料组成，便于师生查阅及梳理护理评估知识。资源库中的练习题不仅有利于学生自我练习、检测学习效果，而且在教师编写试题的过程中显示出了优势，省时省力。

三、积件式资源库的建设与应用提高了教学质量

1.资源库的建设与应用改变了教师传统的备课、上课方式

在护理评估资源库的建设与应用过程中，笔者学校教师把教育技术应用到日常教学中，在整理、收集资源时学会了视频剪辑、格式转换等信息技术操作方法，在课堂生成过程中可依据学生需求随时调用资源库的素材。

2.改变了以往封闭的资源交流现状，形成了一种开放的资源共享环境

护理评估积件式资源库是各种教学资源的整合，在内容上提供了与教学大纲同步的教学资源，不仅为课堂教学提供了辅助教学资料，而且又有前沿的专业知识和信息资源，为教师提供了护理评估和相关学科教学的最新知识。由于积件的可积累性特性，教师可根据教学需要，利用教学资源库，将所需素材进行任意组合，构建属于自己的电子教案、教学课件或学习讨论稿。积件式资源库中的素材可以从外界获得补充，及时更新，不断积累，又不影响原素材的使用，使教师的教学课件得以及时更新。教师借助校园网络可以在教学终端调用资源库中的各种资源进行教学活动，这赋予了教师对教学资源应用的灵活性，使教師能够多层次、多角度地呈现教学内容，创造立体的教学空间，便于学生理解和掌握知识点，从而提高教学质量。

在教师获得新的教学资源时，可以组织相关教师进行讨论，再将这些资源呈现给学生，由学生代表进行评价，最后进行修改，并扩充到护理评估资源库中。这种有选择地扩充资源库，保证了资源库素材质量的精益求精，避免了师生在调用资源时时间和精力的浪费。

3.资源库的应用激发了学生的学习兴趣，提高了教学效果

学校也向学生开放资源库，学生可以根据自己的需要下载相应的资源，对自己的学习进行查漏补缺。由于可以调用积件式资源库中的护理评估知识点，学生在上课时不用一边听讲一边做笔记，提高了课堂学习效果，如果需要做笔记，可以在课后调用资源库，依据知识点进行整理。学生还可以利用积件式资源库中的练习题检测课堂学习效果。如果学生在课堂上对某些视频的观看印象不深刻，学生可以反复观看这些视频，仔细揣摸。对一些操作项目，例如血压测量等，可以边做边模仿、边纠正。

资源库中有大量的视频、动画、知识点、图片、练习题等素材，学生可以方便地获取教学资料，在线学习或复习，充分调动了学生学习的主动性与积极性，从而培养学生理解、分析问题的能力，激发学生的创造性。笔者学校通过对学生使用积件的情况进行调查问卷得知，有90%的学生非常适应或比较适应护理评估积件式资源库在教学中的运用，有91%的学生认为护理评估应用积件式资源库教学利远大于弊或利大于弊；有94%的学生认为充分利用积件式资源库可以节省大量的时间，提供更新、更多的知识。

参考文献：

[1]刘思聪，高颜芝.“颜积件式”教学设计与实施[J].江苏经贸职业技术学院学报，2016（6）.

[2]林玲，蔡智慧，韩坤.生理学CAI积件库建设初探[J].四川生理科学杂志，2008（30）.

（作者单位：桐乡市卫生学校）