无敌丹配合无敌膏治疗肩周炎的疗效观察

摘要：目的对无敌丹配合无敌膏治療肩周炎的临床疗效进行观察。方法随机选择本院2014年5月—2016年6月诊治的肩周炎患者80例，将患者分为治疗组与对照组各40例，治疗组应用无敌丹配合无敌膏治疗，对照组采用传统西医的方式治疗，对比分析2组患者的临床治疗效果与不良反应发生率。结果治疗10～14 d后治疗组患者VAS评分显著低于对照组患者评分；治疗组患者治疗有效率为92.5%，对照组患者治疗有效率为62.5%，治疗组优于对照组（P<0.01）。结论应用无敌丹配合无敌膏治疗肩周炎，能够缓解疼痛症状，可以进一步推广。

关键词：肩周炎；中西医；临床疗效

中图分类号：R255.6文献标志码：B文章编号：1007-2349（2017）04-0032-02

国外医学会将肩周炎定义为一种孟肱关节僵硬性关节炎，临床主要表现为肩关节周围疼痛、肩关节各方向的活动性降低。影像学检查除骨量有所减少外，并无明显异常。肩周炎起病较为缓慢，但病程周期长，患者的疼痛具有阵发性或者持续性。研究证明该病具有自愈的倾向，但这一过程持续时间长达3年，给患者生活造成极大的不便。笔者采用无敌丹配合无敌膏治疗该病，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选择本院2014年5月—2016年6月期间诊治的肩周炎患者80例将患者等分为治疗组与对照组各40例。患者中男50例，女30例，平均年龄（47.5±4.2）岁；平均病程（1.35±0.24）岁；单侧肩关节患者52例，双侧肩关节患者28例。所有患者病情全部经过X线片、CT与MRI检测确诊，并排除肿瘤、糖尿病等患者。

1.2治疗方法对照组患者采用西医的方式治疗，口服西药布洛芬缓释胶囊，2次/d，0.3 mg/次。同时辅助患者进行功能锻炼，如爬墙练习，过头摸耳、肩部环绕等[1]。

治疗组患者采用无敌丹配合无敌膏治疗，无敌丹胶囊（0.49×12粒/板×2板/盒，国药准字Z53020659）进行治疗，口服，1次2粒，1日3次，同时外贴无敌膏治疗。该治疗是根据中医的辨证治疗原理，采用仙黄芪、杜仲、续断、肉苁蓉、苏木、川芎、没药（制）、淫羊藿、怀牛膝、骨碎补、补骨脂、熟地、细辛、桂枝、血竭、三七、当归、乳香（制）、香加皮、羌活等制成对患者进行治疗。连续治疗7d。同时对患者配合低频治疗仪：采用电极片刺激患者穴位，取肩前、肩臑、肩贞、曲池和阿是穴，调节耐受量，每20～40 min/次，连续7 d为1个疗程。给予患者推拿按摩疗法：患者坐位后，一手握其患肢腕，另一手握患者患肩与上臂行按摩手法。适当活动患者的上肢，让其肌肉放松，并以指代针，点按风池、天宗、肩贞、肩井、秉风，手三里以及合谷等穴位，配合给予艾灸盒火罐治疗。

1.3疗效标准2组患者治疗1周、4周后判定临床效果。①治愈：肩周疼痛感完全消失，关节活动恢复正常；②有效：肩周疼痛明显减轻，肩关节活动基本恢复；③无效：经过治疗后患者肩周疼痛及关节活动没有任何缓解，甚至有加重趋势。

1.4统计学处理本次医学探究数据采用SPSS16.0统计软件进行处理，计量数据采用标准差（x±s）表示，数据统计采用百分比（%）表示，比较采用t检验，当P<0.05时具有统计学意义。

2结果

2.12组VAS评分比较治疗10～14d后对2组患者的VAS评分比较，通过治疗2组患者的肩关节活动均明显好转，治疗组患者的评分显著低于对照组患者，数据差异显著具有统计学意义（P<0.01）。

2.22组临床疗效比较见表1。

3讨论

肩周炎是中老年人群中的一种常见疾病，分为粘连前期与粘连期2个时期。根据发病部位不同，一般将肩周炎分为喙突炎、肩胛上神经卡压征、关节炎、肩纤维组织炎等。临床症状表现为关节疼痛、关节活动受限等，给患者的生活与工作带来了很大的不便。随着病情的发展，患者活动时还会出现典型的“抗肩”现象[3]，严重者还会影响到肘关节，导致患者无法屈肘。另外，肩周炎患者还会出现失用性肌萎缩、肩周肌肉痉挛、上举不便以及肩峰突起等症状，会在关节的周围形成明显的压痛点，多分布在肩峰下滑囊、冈上肌和二头肌长头腱沟等处。

对于肩周炎的致病因还未十分明确，多数患者认为致病原因是位于肩关节处的软组织发生退行性病变，并在外伤的影响下逐渐发生损伤。在治疗时，通常会根据患者病情的不同程度选择不同的治疗方式[4]。但通过临床观察发现，单纯的采用中医或者西医对患者实施治疗效果都并不理想。而采用无敌丹配合无敌膏治疗一方面会改善关节组织的供血状况、消除疼痛、缓解痉挛，逐步改善关节功能，另一方面通过与TDP治疗仪配合治疗、并口服NSAIDs等药物会起到很好的消炎、安眠、止痛、活血化瘀的效果，促进关节组织的康复[5]。在本次医学探究中，对患者实施中西医结合治疗后，患者VAS评分显著降低、有效治疗率达到95.6%，且无明显的不良反应发生（P<0.01）。

综上，应用无敌丹配合无敌膏治疗肩周炎，结合了中医与西医的优势与优点，标本兼治，作用时间持久稳固，因此临床疗效更加显著。

参考文献：

[1]叶劲立.中西医结合治疗肩周炎的临床疗效[J].求医问药（下半月），2015，（12）：320.

[2]鲁昌辉，朱庆伟，葛广德.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床疗效观察[J].时珍国医国药，2014，（3）：724-725.

[3]白建平.中西医结合治疗肩周炎临床观察[J].山西中医学院学报，2015，（4）：43-44.

[4]文化，张金.中西医结合治疗肩周炎临床观察[J].实用中医药杂志，2014，（04）：238-239.

[5]王艳杰，王升旭，李君，等.针刺肩颈部肌肉起止点治疗肩周炎的临床疗效观察[J].时珍国医国药，2015，（3）：717-718.