现代教育理念引导当代大学生提高学习能力的探索

富爽

摘要：目的：现代教育观念是教育者研究为解决教学难点，提高护生实验课教学效果和改良教学方式提供新的思路。方法：于2016年6月随机抽取2015级西安某医学院11个班的护理专业学生共 542名，分为实验组272名与对照组 270名，实验组采用教师讲、有意义地接受性学习和教师引导下护生探索性学习，提供实验器材、启发护生侵入性操作前、中、后物品准备、环境准备、护生准备及患者准备的考核；对照组采用传统示教教学授课法。比较两组护生教学效果以及学习兴趣的不同。结果：两组导尿规范率之间差异均有高度统计学意义（均P<0.01）。同时实验组护生的学习兴趣也显著高于对照组（P<0.01）。结论： 以现代教育理念引导能够有效提高护生导尿规范率，激发护生的学习兴趣，是值得推广和应用的教学方法。

关键词：导尿管置入 护理学生 学习兴趣 成功率

中图分类号：G8074文献标识码：A文章编号：1009-5349（2017）03-0137-01

导尿管置入是护理学生技能操作中的难点和影响护理教学效果的重要内容，是基础护理操作中常用技术之一。一般采用教师边讲解边模拟示范操作方法和步骤传统的教学方法，但护生置管过程中无菌观念差，极大地影响了护生导尿规范率。为达到提高护生导尿规范率教学目标，当务之急是改良目前的教学模式。

一、资料与方法

（一）资料

选择2015级西安某医学院11个班的护理专业学生共 542名，其中男 39人，女503人。随机分实验组270名与对照组 272名，对照组沿用传统示教授课法，实验组则采用现代教育理念引导教学方法。两组护生在前期医学相关基础课程和入学成绩等相关因素比较，具可比性，无统计学差异（P >0.05）。

（二）研究方法

1.采用现代教育创新理念教学方法

（1）病案分析

基于护理课程教学大纲的基本要求和内容，讲授理论课程和模拟示范示教教学后，示教老师根据导尿管置入失败的各种情景下置管失败的常见原因列举病案，并提出如何解决病人置管失败的不同问题，如：假设病人抵触不配合或反复置管不成功而抗拒，致使导尿管置管不能继续，提示：应该怎样进行心理宣教？当导尿管通过耻骨前弯，采用何种方法解决？病人有前列腺肥大等疾病时，使用较粗胃管导致置管失败，此时应选用何种型号胃管？在给病人置管时出现呼吸困难、面色紫红，是否为尿道损伤？为提高护生充分思考并查阅相关资料，课前3天将病案及置管需领会的资料告知护生，并在实践课上展现各学组准备情况。

（2）讨论和分组

采用将学生6人分为1个小组协作性讨论形式，每小组分为A、B两个小组，小组成员轮流承担提问者、回答者、记录者的角色，每组指定组长负责组织讨论和实践。A组可由教师或学生提出病案中的存疑，B组也可请教师参与讨论，A组教师或学生随时根据不同想法进行反问或解释，记录者随时记录作答情况，两组轮替向对方提出问题。带教老师根据学生讨论过程中的情况及理论授课进行总结。

（3）实训训练

每个实训训练小组可依据平时成绩分值低的训练小组首先置导尿管，让平时成绩优良的实训组员协助观摩，实训训练每3人分成2组相互进行置管训练，带教老师仅对置导尿管过程中可能出现的意外给予正确评价和纠错，及时登记护生置管失败、成功等相关情况。

2.对照组的授课

延用示教老师照本宣科，用教学模具边讲边做示范导尿管置入操作步骤及注意事项，示教教师按学生名单手册随机让护生现场实训演示，再让护生交叉实训训练，实训练习结束后，由示教教师登记置管失败、成功等相关情况，再由示教教师点评、讲解、分析。

3.结果讨论

①实验组、对照组护生置入导尿正确率；②护生实践兴趣、动机调查、分析，并对实验组、对照组护生在操作置入示教、实训训练过程中的具体问题，考虑多种因素，采用自制问卷进行调查，对结果分析、整理。对護生知、信、行考评，这种教学方法能否提高护生学习兴趣，是否可强化置入导尿管的掌握达标，培养护生解决具体实际问题能力，有无成功沟通，遇到具体问题学会巧妙处理能力，强化置管等相关多知识面的拓展，改进教学方法，突出理论联系实践训练的方法，减少护生对置管的恐惧、焦虑及是否抵触此操作的授课方法。针对实训训练护生发放问卷542份，有效发放并按要求回答，收回问卷542份，均按要求回答，有效率达100%。

二、2 结论分析

（一）实验组与对照组置入导尿管比较

结论显示，实验组护生用现代教学理念其导尿正确率显著高于传统教授的对照组，其差异有统计学意义，为（P < 0.01）。而实验组的置导尿管失败率呈显著性差异，并具有统计学意义，为（P < 0.01）。

（二）两组学习兴趣比较

结论显示，实验组护生用现代教学理念在其实训训练时，可提高护生学习兴趣、促进其置导尿管实训的掌握规范、提高护生遇到具体问题分析和解决的能力，积极增进护生置导尿管知识及相关知识面，用现代教学理念和手段可明显提高用传统教学的对照组，差异显著，有统计学意义，为（P< 0.01）。

参考文献：

[1]宋琳，谢宁，刘华生，郑杨，周妍妍，关慧波.中医基础理论[J].中华中医药学刊，2011（4）.

[2]陈健.PBL教学法对护生学习主动性和教学满意度的影响[J].国际护理学杂志，2015（5）.

责任编辑：孙瑶