中西医结合护理专业研究生的“环节培养量化”方案探析

秦明芳　杨连招

【摘 要】本文针对中西医结合护理已成为当下护理工作发展的重要方向，而广西中医药大学中西医结合护理专业研究生的培养目前尚无具体培养方案的情况，提出培养中西医结合护理专业研究生的“环节培养量化”方案，即“理论学习→临床技能学习→教学带教→科研工作”的方式并将其量化，以利于广西中医药大学中西医结合护理专业研究生的培养，推进该专业的发展。

【关键词】中西医结合护理专业 研究生 环节培养量化方案

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2017）02C-0102-02

中西医结合护理是运用现代科学知识（包括现代医学、现代护理学），结合中医理论知识和方法，探讨人类增进健康和保持健康的护理过程。中西医结合护理是中西医结合医学和护理学的一部分，是我国独有的护理方法。培养中西医结合护理研究生有利于护理事业的发展。广西中医药大学从2013年开始培养中西医结合护理专业的研究生，并且分为学术学位和专业学位两类。中西医结合护理研究生将会是大学护理研究生的一个重要方向，目前广西中医药大学开设中西医结合护理专业已有三年的时间，但尚未形成一个固定的培养模式。笔者通过多年护理的临床、教学经验，结合研究生培养的要求，提出培养中西医结合护理专业研究生的“环节培养量化”方案，即“理论学习→临床技能学习→教学带教→科研工作”的方式并将其量化，其中针对学术学位和专业学位的要求也有所不同。现将此方案阐述如下，以供参考。

一、理论学习

中西医结合护理专业研究生首先需要在学校进行理论知识的学习，学术学位的理论学习时间为一年，专业学位为半年。学习内容有必修课和选修课，必修课包括公共课和专业课。公共课，即政治理论、研究生英语等提高研究生思想道德水平、相关临床科研技能的课程。专业课程既包括护理心理学、护理学基础、护理管理、健康评估等传统的护理研究生课程，同时也增加中医护理、中医基础理论等中医相关课程。这些课程都有一定学时和学分，比如研究生英语要求有100个学时6个学分，中医护理课程设置为30个课时1.5个学分。选修课则是研究生在导师的指导下，结合自身情况进行选修。选修课程包括医用统计学、DME方法学、计算机应用、循证医学、实验动物学基础等课程。要求学术学位中西医结合护理专业的研究生选修课达到20个学分以上，专业学位则要求达到16个学分以上。每一位中西医结合护理的研究生均需要完成相应课程的学习，学满该课程的相应课时，然后经过考核并达到60分以上的成绩才算合格，合格即可完成该课程学习，否则需要补考或者重修该课程。通过这些课程的学习，中西医结合护理专业研究生不仅可以提高思想道德水平，树立“中西医结合，为患者服务”的理念，而且可以掌握扎实的中医和西医临床护理理论知识，同时提高科研能力，掌握常用的实验方法、统计学知识、英语水平和论文写作要求，等等。这样可以为下一步的临床技能学习和科研能力提升打下坚实的基础。

二、临床技能学习

理论要指导临床。中西医结合护理研究生在完成理论知识学习后，需要到临床上进行临床技能的学习。临床技能学习是中西医结合护理研究生培养的重要环节，所有的理论学习也是为了服务临床。学术学位的护理研究生必须在临床轮转两年时间，专业学位的护理研究生则需要轮转两年半的时间。在这段时间内，研究生需要轮转相关内科、外科、急诊、门诊、手术室等科室，学术学位要求轮转10个以上科室，专业学位要求轮转13个科室以上。轮转时要求掌握该科室常见病、多发病的中西医结合护理方法。在轮转期间，要求研究生参加临床各班次工作，参加日常交班及护理查房，参加科室组织的业务学习，负责分管病人的中西医结合护理工作，学术学位研究生在每个科室至少完成10例病人的护理病历，专业学位研究生则每个科室至少完成15例护理病历。另外，在临床实践过程中还需熟练艾灸、中药涂擦治疗、烫熨治疗等中医疗法的操作。通过临床技能学习这一环节，广西中医药大学中西医结合护理专业研究生能将学习到的理论知识融会贯通，掌握中西医结合护理方法，学会“望、闻、问、切”采集病史评估资料，采用辩证施护的方法，确立护理诊断，實施具体中西医结合护理措施，完成健康宣教和出院指导，加强护患合作关系，学会规范书写中西医结合护理病历。

三、教学带教

研究生不仅要学会相应的临床技能，还要有一定的教学带教能力。中西医结合护理专业的研究生在通过理论学习和临床技能学习后，需要完成一定的带教任务。带教是研究生必须具备的能力，也是无形中对研究生在理论学习阶段和临床学习阶段所学习到的知识和掌握到的操作技能进行系统的考核。带教又分为课堂带教和临床带教两类。课堂带教是在课堂上给低年级的护理专业学生授课，通过课堂讲授课程可以促使研究生不断学习中西医结合护理的理论知识，锻炼口头表达能力。同时在课堂教学过程中，研究生可以掌握各类教学方法，包括PBL教学法、循证教学法等。课堂带教要求学术学位研究生完成至少10个课时，专业学位研究生至少完成8个课时带教，并做好任课记录作为考核依据。临床带教则是要求中西医结合护理专业研究生要在轮转科室内担任一定的临床带教任务。研究生的临床带教，可以说是对其临床思维、临床操作能力和现场教学能力的考验，通过临床带教可以促使研究生主动学习新的临床知识，掌握新的临床操作技术，主动考虑自己在临床工作中的优点和不足并加以改进。其中，临床带教要求学术学位研究生至少完成15个课时，专业学位研究生至少完成20个课时，并由科室负责教学管理的老师做好相应记录作为授课依据。

四、科研能力

研究生需要具备一定科研能力，广西中医药大学中西医结合护理专业的研究生虽然分为学术学位和专业学位研究生，但科研能力则都是相当重要的考核部分。研究生需在第二学期在导师指导下进行开题报告，展开课题研究。认真完成课题任务，不弄虚作假。其中结合学术学位和专业学位的不同特点，原则上要求学术学位研究生课题方向偏重实验与基础研究，专业学位研究生课题方向偏向临床应用。研究生毕业，需要在导师指导下完成学位论文和答辩。研究生提交学位论文，先由学校外聘2-3位校外专家进行盲审把关，再组织5-7名校内外专家作为答辩委员会，就研究生论文及相关问题进行提问，研究生对委员提出的问题进行答辩。之后答辩委员会委员对研究生论文选题、研究设计、研究方法、数据图表、实验记录、论文结果、结论、讨论分析、论文创新性、论文写作水平和答辩情况进行全方面评审。答辩委员再针对研究生论文进行不记名投票表决，超过2/3答辩委员同意则表示研究生通过答辩并授予硕士学位证书。另外，还要求学术学位研究生在校三年期间至少发表学术论文3篇，专业学位研究生至少发表论文1篇，并且积极参与导师课题。

五、小结

随着中西医之间的相互渗透日益扩展和加深，中西医结合已经成为我国最具特色的优势学科，“中西医并重”“实行中西医结合”是我国卫生事业发展方针的重要内容。中西医结合护理较之传统的护理方式，有促进疾病康复、缩短住院时间、减少并发症的发生、减少医疗费用、提高病人的满意度的优势。培养中西医结合护理专业研究生，是推动中西医结合护理的一个有力措施。

目前关于中西医结合护理专业研究生的培养广西中医药大学虽然已经有三年的培养经验，但是以往该专业都是在中西医结合临床下，2016年才分出单独的中西医结合护理专业。该专业的研究生培养目前尚未有一个固定的模式，既往的类似中西医结合临床的培养模式又多类似临床医师的培养方式，不能体现出护理专业的特点。因此，笔者提出的“环节培养量化”方案是根据中西医结合专业护理学研究生的培养要求和专业特点而设，各个环节相互紧扣密不可分，希望该方案可以为广西中医药大学中西医结合护理研究生的培养提供参考。

【参考文献】

[1]闫翠环，陈金金，刘云肖，等.中西医结合护理专业学生竞争力分析[J].护理实践与研究，2011（9）

[2]蒋娟，施永敏，马先军，等.中西医结合临床护理路径在急性卒中单元中的应用.中国实用护理杂志，2011（31）

（责编 卢 雯）