降脂类中药组方治疗高脂血症临床观察

王莉红

（大同市第五人民医院，山西 大同 037006）

降脂类中药组方治疗高脂血症临床观察

王莉红

（大同市第五人民医院，山西 大同 037006）

目的整理我院高脂血症的患者的临床治疗资料，探讨高脂血症的临床治疗以及出血的预防措施。方法选取2015年08月～2016年11月我院收治的高脂血症患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，各50例。对照组按照西医治疗方法进行治疗，治疗组采用中医降脂类组方进行治疗，比较两组患者的疗效以及不良反应发生率。结果治疗后，治疗组的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A1、载脂蛋白B各项指标大小分别是（1.70±0.33）mmol/L、（2.99±1.02）mmol/L、（4.81±1.07）mmol/L、（1.98±0.33）mmol/L、（1.87±0.25）g/L、（0.77±0.07）g/L，和对照组治疗后的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯四项指标大小对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药组方对高脂血症的治疗疗效更佳，且不良反应发生率低，具有更高的安全性，值得临床推广应用。

高脂血症；中药组方；传统西医；疗效对比

高脂血症是以血浆脂质浓度增大为临床主要症状的一种疾病，在临床研究报告中显示，高脂血症和患者的动脉粥样硬化、心脑血管疾病等危险性存在很大的关系，因此正确认识高脂血症的病因特征以及临床分型特点，对于开展治疗工作有着重要指导意义，可以有效影响和降低心脑血管发病率，提高患者的生活质量[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年08月～2016年11月我院收治的高脂血症患者100例作为研究对象。其中男60例，女40例，年龄35.60～70.10岁，平均年龄（60.58±4.04）岁。将其随机分为对照组和治疗组，各50例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组按照西医治疗方法进行治疗，口服阿托伐他汀药物，用药方式为晚餐后口服，1次/d，20.0 mg/次，持续治疗一个月。

治疗组采用中医降脂类组方进行治疗，采用自拟降脂汤开展治疗过程，中医药方基本组成包括丹参22 g、白术18 g、白参22 g、山楂18 g、泽泻16 g、决明子16 g、枳实8 g，将上述药物完全混合，用水煎服，1次/d，分早晚两次服用，持续治疗一个月。

1.3 疗效评价标准

高脂血症判断依据：显效：治疗结束后，采血进行指标检验，其中甘油三酯指标下降40.0%以及40.0%以上，胆固醇指标下降20.0%以及20.0%以上，高密度脂蛋白上升0.26 mmol/L，低密度脂蛋白、载脂蛋白等指标大小基本恢复正常；有效：治疗结束后，采血进行指标检验，甘油三酯指标下降20.0%～39.0%，胆固醇指标下降10.0%～19.0%，高密度脂蛋白上升0.10～0.25 mmol/L，低密度脂蛋白、载脂蛋白等指标高低有所恢复；无效：治疗结束后，采血进行指标检验，其中甘油三酯指标下降20.0%以下，胆固醇指标下降10.0%以下，高密度脂蛋白上升0.10 mmol/L以下，低密度脂蛋白、载脂蛋白等指标高低没有好转迹象。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的疗效对比

治疗组的治疗总有效率为92.00%，对照组的治疗总有效率为76.00%，两组结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的疗效对比 [n（%）]

2.2 两组的不良反应发生率对比

治疗组用药一个月后出现了3例消化道不适患者，不良反应发生率为6.00%（3/50），对照组出现了10例消化道不适患者，2例恶心呕吐患者，不良反应发生率为24.00%（12/50），两组结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组的血脂相关指标大小对比

治疗后，治疗组的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A1、载脂蛋白B各项指标大小分别是（1.70±0.33）mmol/L、（2.99±1.02）mmol/ L、（4.81±1.07）mmol/L、（1.98±0.33）mmol/L、（1.87±0.25）g/L、（0.77±0.07）g/L，和对照组治疗后的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯四项指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05），同时治疗组治疗前后组内各项指标高低对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组的血脂相关指标大小对比（s）

表2 两组的血脂相关指标大小对比（s）

载脂蛋白B（g/L）治疗组 50 治疗前 1.42±0.22 3.55±1.13 5.84±1.17 2.86±0.68 1.35±0.13 0.53±0.17 50 治疗后 1.70±0.33 2.99±1.02 4.81±1.07 1.98±0.33 1.87±0.25 0.77±0.07对照组 50 治疗前 1.44±0.31 3.55±1.17 5.85±1.20 2.86±0.69 1.37±0.17 0.56±0.20 50 治疗后 1.54±0.50 3.43±1.00 5.37±1.15 2.28±0.54 1.94±0.30 0.88±0.15组别 n 治疗前后 高密度脂蛋白（mmol/L）低密度脂蛋白（mmol/L）总胆固醇（mmol/L）甘油三酯（mmol/L）载脂蛋白A1（g/L）

3 讨 论

高脂血症会对患者的心血管等产生不良影响，很容易引发心血管疾病，因此在临床中，一旦确诊后，需要积极开展治疗过程，有效改善高脂血症状，提升疗效，降低由于高脂血症而引起的心血管疾病[2]。中医学中，认为高脂血属于“眩晕”、“血瘀”等疾病的范畴[3]，患者的脾脏功能出现异常，造成体内气血功能不正常，从而导致痰淤血阻无法排出，长期停留在患者的血管壁内，引起血管的狭窄或闭塞，诱发心脑血管疾病，因此在临床中需要积极开展治疗[4]。

本次研究开展分组治疗后，结果显示治疗组的治疗总有效率为92.00%，明显高于西医治疗疗效，同时治疗组用药一个月后仅仅出现了3例消化道不适患者，不良反应发生率大小为6.00%（3/50），及时给予消化道不适缓解用药后，消化道不适症状逐渐消失，没有对治疗过程产生不良影响，其不良反应发生率相比于单独西医用药明显较低。除此之外，治疗后，治疗组的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A1、载脂蛋白B各项指标大小分别是（1.70±0.33）mmol/L、（2.99±1.02）mmol/L、（4.81±1.07）mmol/L、（1.98±0.33）mmol/L、（1.87±0.25）g/L、（0.77±0.07）g/L，其各项血脂相关指标大小明显恢复正常。综上所述，通过中医组方治疗高脂血症，患者的疗效更佳，且并发症发病率更低，具有非常高的临床应用价值，值得临床推广应用[5]。

[1] 袁 帆,张全华,冉子伯.降脂类中药组方治疗高脂血症临床观察[J].西部中医药,2014,27(05):85-87.

[2] 刘 辉,李 艳.降脂类中药组方治疗高脂血症临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(16):3369-33100.

[3] 崔永波.降脂类中药组方治疗高脂血症36例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(13):34+36.

[4] 崔海燕.降脂类中药组方治疗高脂血症临床观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(80):111.

[5] 王俊文.化痰逐瘀降脂汤治疗痰瘀阻滞型高脂血症65例[J].陕西中医,2012,33(5):557-559.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.02.375.02