冠心病稳定性心绞痛患者口服麝香保心丸的耐受性及安全性分析

杜 伟

（包头市中心医院心内科，内蒙古 包头 014040）

冠心病稳定性心绞痛患者口服麝香保心丸的耐受性及安全性分析

杜 伟

（包头市中心医院心内科，内蒙古 包头 014040）

目的探索麝香保心丸治疗冠心病稳定性心绞痛的耐受性和安全性，旨在为临床用药提供参考。方法选取本科室2015年1月～2016年5月收治的冠心病患者100例，随机分成参考组和研究组，各50例。参考组予常规冠心病治疗；研究组在参考组基础上加用麝香保心丸联合治疗。治疗时对两组的治疗耐受性与出现的不良反应进行观察分析。结果研究组治疗时无1例患者由于无法耐受药物治疗而停止治疗。两组治疗前、后的血常规指标与肝肾功能指标无明显变化，差异无统计学意义(P＞0.05)。研究组用药后仅有1例患者出现轻度上腹部不适症状，两组均未出现其他严重副作用。结论麝香保心丸治疗冠心病稳定性心绞痛的耐受性与安全性均较为优秀，值得临床借鉴。

麝香保心丸；冠心病；稳定性心绞痛；耐受性

冠心病是临床常见的心血管疾病，病死率及致残率水平均相对较高[1]，若未进行及时有效的治疗，往往易造成心肌梗死，甚至引发猝死[2]。近年来，麝香保心丸在该疾病患者的治疗中获得了较广泛的应用，为了分析其用药的耐受性和安全性，我们取本科室接收的患冠心病的100例患者，对其临床资料进行回顾性分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本科室2015年1月～2016年5月收治的冠心病患者100例作为研究对象，入组标准：（1）均满足冠心病稳定性心绞痛的相关诊断标准；（2）均经冠脉造影明确诊断；（3）均在知情同意书上签字同意。排除标准：（1）不稳定性心绞痛与急性心梗者；（2）合并肝、肾功能严重异常者；（3）对本研究相关药物过敏者。参考随机双盲法将患者随机分成参考组和研究组，各50例。参考组男33例，女17例；年龄40～81岁，平均年龄（62.71±9.42）岁。研究组男35例，女15例；年龄41～83岁，平均年龄（63.15±10.17）岁。两组患者基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参考组疗法

参考组确诊后行常规冠心病治疗，即给予调脂、抗血小板、抗缺血及ACEI类药等药物治疗。

1.2.2 研究组疗法

研究组确诊后接受与参考组相同的治疗，同时给予麝香保心丸（上海和黄药业有限公司，国药准字Z31020068，规格：每丸重22.5 mg，药物组成包括人工麝香、人工牛黄、蟾酥、苏和香脂、肉桂、冰片与人参提取物等），两丸/次，3次/d。两组用药过程中均未服用其它抗缺血药物。两组均接受为期半年的用药治疗。

1.3 观察指标

治疗过程中每月进行1次随访，随访过程中详细记录患者的用药状况、不良反应发生情况、肝肾功能及血常规变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的耐受性情况对比

研究组治疗时有2例（4.0%）失访，1例（2.0%）依从性差；参考组治疗时有3例（6.0%）失访，1例（2.0%）依从性差，均无患者由于无法耐受药物治疗而停止治疗。

2.2 两组的血常规与肝肾功能变化对比

两组治疗前、后的血常规指标与肝肾功能指标无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组的血常规与肝肾功能变化对比（s）

表1 两组的血常规与肝肾功能变化对比（s）

组别 时间 WBC（×109/L） RBC（×109/L） PLT（×109/L） ALT（U/L） SCr（μmol/L）研究组 治疗前 6.35±0.17 4.57±0.04 194.52±5.49 24.41±1.19 82.34±2.21治疗后 6.71±0.20 4.62±0.03 198.87±4.62 25.49±1.08 82.91±2.05参考组 治疗前 6.34±0.18 4.54±0.06 191.35±4.87 25.53±1.57 81.18±1.97治疗后 6.46±0.15 4.59±0.05 194.13±5.13 25.29±0.87 81.53±2.27

2.3 不良反应

研究组用药后仅有1例患者出现轻度上腹部不适症状，两组均未出现其他严重副作用。

3 讨 论

冠心病是临床常见的危急重症，主要是因患者的冠状动脉器质性病变引发，是导致老年患者死亡的高危因素[3]。而稳定性心绞痛则是该疾病患者的常见症状，会对患者的日常生活造成严重的影响，严重时甚至危及患者的生命。

麝香保心丸属于中成药，早期时通常作为冠心病患者的急救药物[4]，而随着近年来医疗水平的不断发展，该药物已不仅仅局限在减轻冠心病症状、紧急用药等方式，现今已成为冠心病患者长时间用药治疗的常用药物，从而有效促进患者血管功能的改善，减少临床事件的发生[5]。而为了分析该药物长时间用药的安全性与耐受性问题，本研究结果可见，研究组治疗时无1例患者由于无法耐受药物治疗而停止治疗，可见该药物的耐受性较好。两组治疗前、后的血常规指标与肝肾功能指标无明显变化，研究组用药后仅有1例患者出现轻度上腹部不适症状，这提示该药物服药后的副作用较少。

综上所述，麝香保心丸治疗冠心病稳定性心绞痛的耐受性与安全性均较为优秀，值得临床借鉴。

[1] 李 蕊,王丹丹,苏 艳,等.冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后生存质量的影响因素[J].中国老年学杂志,2016,36(10): 2379-2380.

[2] 段文慧,徐 浩,王翠萍,等.活心丸(浓缩丸)治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证-一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(9):1110-1115.

[3] 张茂云,杨 陆,牟宗毅,等.宣痹养心调肝法治疗冠心病稳定性心绞痛失眠症[J].长春中医药大学学报,2016,32(2):333-334.

[4] 徐冬云,谢先余,韩金花,等.麝香保心丸对老年冠心病心绞痛血清TNF-α及Hs-CRP水平的影响[J].陕西中医,2016,37(9):1111-1112.

[5] 吕志芹,魏文慧,刘秀兰,等.麝香保心丸联合药物治疗冠心病心绞痛的疗效比较[J].贵阳中医学院学报,2013,34(1):110-112.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.02.345.02