中西医结合治疗慢性肾炎86例

鲁晓龙，胡宝辉

（1.京东誉美中西医结合肾病医院肾内科，河北 廊坊 065201；2.京东中美医院内分泌科，河北 廊坊 065201）

中西医结合治疗慢性肾炎86例

鲁晓龙1，胡宝辉2

（1.京东誉美中西医结合肾病医院肾内科，河北 廊坊 065201；2.京东中美医院内分泌科，河北 廊坊 065201）

目的分析探讨中西医结合治疗对慢性肾炎患者的临床治疗效果。方法选取我院2012年11月～2013年11月收治的慢性肾炎患者86例作为研究对象，采用随机分组的方式把所有患者平均分为两组，分别为观察组和对照组，各43例，其中观察组患者采用中西医结合的治疗方式，对照组患者单纯采用西医治疗的方式，比较两组患者的疗效。结果经过一段时间的治疗之后，采用中西医结合治疗的观察组慢性肾炎治疗总有效率为95.35%，远高于单纯采用西药治疗的对照组的65.12%。讨论 经过两组患者的比较治疗和观察，能够看出，对于患有慢性肾炎疾病的患者来讲，采用中西医结合治疗具有一定的准确性，而且效果明显好于单纯西药治疗方法，同时具有标本兼治、副作用少的优势，值得我国广大医疗机构推广使用。

中西医结合；慢性肾炎；临床疗效

临床方面慢性肾炎为一类十分常见原发肾小球病症，而慢性肾炎临床表现症状为水肿、高血压、血尿及蛋白尿等，患有此类疾病病人病情与病变会表现出缓慢迁延与进展情况，极有可能导致病人肾功能有不同程度减退现象，使得病人肾功能不全进而引发肾小球病症，对病人正常生活质量构成严重影响[1]。原因是临床上对该疾病治疗难度是非常大的，同时病人预后情况也不理想，而且以往单一使用中医或西医在疗程和疗效等方面都表现不佳[2]。并且时至目前，通过西医对慢性肾炎治疗还不具有十分有效治疗手段。近年来也有很多临床案例显示通过采取中西医结合治疗方法具有更为确切的治疗效果，而为了进一步探索该治疗方法临床疗效，本院针对86例慢性肾炎患者采用不同方法治疗，取得较为理想的对比实验效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年11月～2013年11月收治的慢性肾炎患者86例作为研究对象，采用随机分组的方式把所有患者平均分为观察组和对照组，各43例，其中观察组患者采用中西医结合治疗的方式，对照组患者采用单纯西医治疗的方式。其中观察组年龄54～82岁，平均（63±4.5）岁，对照组年龄（52～84）岁，平均（70±3.7）岁。

1.2 方法

观察组患者采用中西医结合的治疗方式，对照组患者单纯采用西医治疗的方式，其中中医治疗方法为：中医注重辨证施治方法，例如针对肺肾气虚型患者，该类患者主要表现为面部水肿、面色蜡黄、身体羸弱、腰酸背痛、浑身无力、舌淡苔润、舌边存在齿印、脉搏跳动较弱、免疫力下降等。针对该类患者治疗需要贯彻补益肺肾的原则，可考虑无比山药丸加减的治疗方案，其中包含有药用黄芪、芡实、茯苓、白术、熟地及怀牛膝等；而西医治疗方法为：通常采取西医常规性治疗，由患者降脂、降压、调节水电解质平衡、调控饮食及控制感染等方面着手，主要以潘生丁300 mg/d，还有ACEI类药物为主。并且需要按照患者合并症情况、病情轻重情况，合理选择降压、利尿及抗感染药物，免疫抑制剂或激素应用方法等。利尿药主要有安体舒通、速尿等。抗感染以静脉滴注青霉素为首选；降压以利血平为首选；免疫抑制剂以硫唑嘌呤、氮芥等为首选。针对部分高血压病人，也应当同时对高血压进行对症治疗，以血管紧张素转换酶抑制剂等药物为首选，针对血脂高的要口服降脂药物，抗凝治疗可考虑采取血小板解聚药潘生丁治疗[3]。

1.3 疗效判定

治愈为病人水肿等临床症状全部消失，病人血液生化指标检查正常还有尿蛋白表现为阴性；显效为病人水肿等临床症状全部消失，病人血液生化指标检查正常还有尿蛋白微量或是（+）；有效为病人水肿等临床症状减轻或改善，病人血液生化指标也有所改善，尿蛋白一定情况减少；无效为临床症状方面不论水肿状况还是血液生化检查情况，亦或尿常规检查均未改善或是较治疗前更为恶化。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对本次调研的所有数据进行处理，采取t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究结果表明，采用中西医结合治疗的观察组患者慢性肾炎治疗总有效率为95.35%，远高于单纯采用西药治疗的对照组患者的65.12%，两组患者的治疗情况比较差异具有显著性（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的疗效比较（n，%）

3 讨 论

本次研究，采用中西医结合治疗的观察组患者慢性肾炎治疗总有效率为95.35%，远高于单纯采用西药治疗的对照组患者的65.12%。这也更进一步说明在针对慢性肾炎患者的临床治疗过程中应用中西医结合治疗方法是切实可行的，而且效果要明显好于单纯西医治疗方法。慢性肾炎为不同病理类型局灶炎症改变或双侧肾小球弥漫型改变，其致病机理非常复杂。临床方面慢性肾炎最基本表现为水肿、高血压、血尿及蛋白尿[4]。近年来，随着中医和西医结合的治疗方式使用越来越广泛，很多医疗机构都开始采用这类治疗方式。中医治疗的主要特点就是取材便捷、药物廉价、安全性高、毒副作用少等，在治疗过程中也充分发挥了重要的优势，达到根本治疗的功效，但是采取中医治疗通常也带有耗时长的缺陷；而西医理论指出，仅有少许慢性肾炎通过急性肾炎发展而来，而更多是因为免疫介导炎症导致的。此外，非免疫、非炎症等很多因素也有可能致病，如高血压可能肾小球高压等。因此西医治疗主张治疗侧重控制高血压与并发症治疗等方面。根据本次实验结果，我们看到中西医结合要较单纯西医疗效更为确切，而且其治疗疗程要明显比单纯中医治疗短，所以今后针对慢性肾炎治疗方法也应将此治疗方法作为考虑首选。

综上所述，经过两组患者的比较治疗和观察，能够看出，对于患有慢性肾炎疾病的患者来讲，采用中西医结合治疗具有一定的准确性，而且效果明显好于单纯西药治疗方法，同时具有标本兼治、副作用少的优势，值得我国广大医疗机构推广使用。

[1] 黄庆聪.中西医结合治疗慢性肾炎的疗效及安全性[J].深圳中西医结合杂志,2015,19:42-43.

[2] 林 源,高碧锋,李 丽.中西医结合治疗慢性肾炎30例[J].辽宁中医杂志,2010,11:2208-2209.

[3] 廖惠玲.中西医结合治疗慢性肾炎的临床分析[J].中国医药指南,2012,15:278-279.

[4] 李青翠.中西医结合治疗慢性肾炎的临床疗效观察[J].实用中西医结合临床,2014,01:19-20.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.02.270.02