关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

孙同乐

（兴隆县中医医院，河北 承德 067300）

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

孙同乐

（兴隆县中医医院，河北 承德 067300）

目的探讨关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法研究对象为我院收治的213例膝关节骨关节炎患者并随机分为研究组107例和对照组106例。对照组行单纯关节镜清理术，研究组结合中药熏洗进行治疗。比较两组的临床疗效。结果两组总有效率分别为95.33%、77.36%，研究组较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著，值得推广。

膝关节骨关节炎；关节镜清理术；中药熏洗

近年来，随着社会的发展，人口老龄化逐渐上升，膝关节骨关节炎疾病呈多发趋势[1]。膝关节骨关节炎属于膝关节病变中较为常见的一种，关节老化的表现，出现膝关节软骨破坏。此病多发于中老年人群，由于老年人骨质增生疾病发生较多，所以极易引发此病，患者主要表现为活动不便，膝关节疼痛，严重影响了正常的生活[2]。此病的治疗主要为药物治疗和手术治疗[3]。我院对单纯关节镜清理术治疗和关节镜清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎的疗效对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年12月～2015年12月收治的膝关节骨关节炎患者213例作为研究对象，随机将其分为研究组107例和对照组106例。其中研究组男55例，女52例；年龄45～75岁，平均年龄（57.8±7.3）岁，病程3个月～10年，平均（5.2±2.3）年。对照组男54例，女52例；年龄44～76岁，平均年龄（57.9±7.1）岁，病程3个月～9年，平均（5.3±2.4）年。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

术前患者均进行X线检查，对照组行单纯关节镜清理术，对患者进行麻醉，实施关节镜手术，刨去软骨毛糙修整半月板和韧带，清除关节软骨残片，切除被撕裂的半月板。研究组在在手术治疗结束后一周，对患者进行中药熏洗治疗，药剂包括透骨草、乳香、没药、茯苓以及白芷杜仲等。将中药熏洗煎煮，水温合适后对患处进行熏蒸，2次/d。

1.3 观察指标

比较两组患者的疗效。

1.4 疗效判定标准

痊愈：疼痛消失，膝关节活动正常，活动过多偶有轻度疼痛，休息后可缓解。显效：疼痛减轻，肿胀好转，膝关节活动情况改善，活动多时可有疼痛，服止痛药后可缓解。无效：膝关节疼痛无改善，关节活动未恢复正常。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组总有效率分别为95.33%、77.36%，研究组较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

膝关节骨关节炎的病因可能是由于外伤、肌张力下降或者关节软骨成分代谢异常[4]。随着老龄化的增长，膝关节骨关节炎的发病率的不断升高，对于该病治疗方法有多种，包括药物治疗、中药熏洗外用法以及手术治疗方法等。随着医疗技术不断发展，关节镜清理技术治疗方法逐渐应用于临床并取得较好的疗效。然而，为了探索治疗膝关节骨关节炎疾病的更佳治疗方法，许多研究者将中药熏洗之劳法与手术治疗相结合，并取得了一定的疗效。中医理论认为一由于气虚，外感寒邪或湿邪等，加上肌劳损长期影响造成此病的发生。将中药熏洗复方制剂对患者进行熏蒸以及热敷方法，可加快病情的恢复[5]。据相关研究报道[6]，通过应用中药熏洗熏蒸等方法结合关节镜清理术对患者治疗，可以有效缩短病情的恢复时间，而且治疗的有效率得到提高，应用此方法治疗创伤较小，且医疗费用不高，患者更倾向于选择此方法。

本研究通过对单纯关节镜清理术方法和关节镜清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎的疗效对比，结果显示应用关节镜清理术结合中药熏洗的总有效率高于单纯应用手术方法治疗，且症状恢复较快，作用持久。

综上所述，关节镜清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎的疗效显著，值得推广。

参考文献

[1] 徐 鲁.关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎效果分析[J].现代实用医学,2015,27(4):1074-1075.

[2] 姜劲松.关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎临床分析[J].实用医技杂志,2014,21(5):1060-1061.

[3] 韦钊岚,李富明,徐攀峰,等.关节镜下清理术治疗中重度膝关节骨关节炎104例的临床观察[J].2013,35(9):1204-1205.

[4] 匡忠斌.中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床研[D].辽宁:辽宁中医药大学,2012.

[5] 夏晓斌,毕 擎.关节镜清理联合中药熏洗与单纯关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效比较研究[J].浙江创伤外科,2015,1:10-11.

[6] 邓振中.关节镜清理术配合中医药治疗膝关节骨性关节炎概况[J].云南中医药杂志,2013,34(8):69-70.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.02.260.02