快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖的差异性

孟凡鑫

【摘要】 目的 分析快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖的差异性， 旨在为临床提供有价值的参考依据。方法 120例需进行血糖测定的患者为研究对象， 均分别采用快速血糖仪与全自动生化分析仪检测空腹血糖值和口服葡萄糖2 h后的血糖值， 比较两种方法检测结果的差异。结果 快速血糖仪测得120例患者空腹血糖平均值（7.2±1.8）mmol/L， 口服葡萄糖2 h后的血糖平均值（10.9±1.9）mmol/L；

全自动生化分析仪测得120例患者空腹血糖平均值（7.4±2.4）mmol/L， 口服葡萄糖2 h后的血糖平均值（11.2±2.0）mmol/L。快速血糖仪检测血糖值结果较全自动生化分析仪检查结果略低， 但两种方法测得空腹血糖值及口服葡萄糖2 h后的血糖值比较差异均无统计学意义（t=0.7303、1.1913， P=0.4659、0.2347>0.05）。结论 快速血糖仪检测具有方便快捷、操作简单易行、体积小、血样随测随采、测定速度快等优点， 是临床上、家庭日常里值得肯定的检测方式 ；对于病情不紧急的特殊病例可采用全自动生化分析仪测定， 过程中注意在采集血样后第一时间送至检验， 以提升其准确性。

【关键词】 快速血糖仪；全自动生化分析仪；血糖

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.06.101

高血糖状态有短暂性、长期性之分， 长期性血糖值过高临床上称之为糖尿病[1-4]， 目前随着人们生活节奏的加快， 饮食结构的改变， 糖尿病患者越来越多， 亦日趋年轻化， 糖尿病成了威胁人类健康的重要慢性疾病之一。本次选取本院120例需行血糖检测的患者进行了研究分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集本院2015年11月～2016年6月诊治的120例需进行血糖测定的患者， 其中男74例， 女46例， 年龄47～72岁， 平均年龄（59.5±5.8）岁。所有患者中包含妊娠糖尿病患者10例， 2型糖尿病患者110例， 120例患者及其家属均对本研究知情， 并签署了同意参与研究书， 且本研究已获本院伦理委员会批准。

1. 2 方法 快速血糖仪采用HEA-214型号的欧姆龙血糖仪及其配套试纸条来检测患者血糖， 全自动生化分析仪采用罗氏P800型号， 并使用罗氏配套血糖监测试剂。所有患者均需测试空腹状态时血糖和口服葡萄糖2 h后血糖值。快速血糖仪检测：先把试纸条插入血糖仪插孔内， 再用一次性刺针刺破指尖末端， 并快速将试纸条测试区放于出血处直至血液浸透毛细管内里， 正常有效显示出血糖值后（一般仅需几秒即可出现检测值）， 用棉签按住出血口止血， 并记录血糖值。全自动生化分析仪检测：2 min后由专业医护人员在患者同侧上臂采集静脉血液， 约1～2 ml， 之后以最快的速度送至生化检验科检验， 先将样本进行离心处理， 3000 r/min离心5 min后， 常规使用全自动生化仪进行检测分析。所有参与研究患者血糖检测的医护人员在进行上述操作时均严格按照规范流程进行， 避免一切人为因素导致的误差出现， 最后对统计数据平均值进行分析。

1. 3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

快速血糖仪测得120例患者空腹血糖平均值（7.2±

1.8）mmol/L， 口服葡萄糖2 h后的血糖平均值（10.9±1.9）mmol/L；全自动生化分析仪測得120例患者空腹血糖平均值（7.4± 2.4）mmol/L， 口服葡萄糖2 h后的血糖平均值（11.2±2.0）mmol/L。快速血糖仪检测血糖值结果较全自动生化分析仪检查结果略低， 但两种方法测得空腹血糖值及口服葡萄糖2 h后的血糖值比较差异均无统计学意义（t=0.7303、1.1913， P=0.4659、0.2347>0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种人体常见葡萄糖代谢功能紊乱疾病， 对于该病的控制及治疗， 血糖监测是其中重要环节， 血糖控制良好能防止病情再进展， 减少并发症的发生率， 大大提高患者的日常生活质量[5-9]。

血糖监测结果是患者身体糖代谢紊乱程度的直接表现， 在临床上多会依据此数据拟定相应的治疗措施， 评估讲堂治疗的效果， 在血糖值的辅助作用下使患者血糖控制到理想程度[10-13]。目前医学上监测血糖的主要方式有快速指尖血监测和静脉血液全自动生化分析， 快速血糖仪采集患者指尖末梢血液， 出血少、操作起来方便、监测速度快、不受地域和时间的限制， 在临床和患者日常生活中都倍受青睐， 特别是患者在家中可自我测定， 给患者带来了极大的方便， 对病情的控制十分有利， 目前快速血糖仪的使用范围已经非常广泛， 该类仪器种类繁多， 工作原理大都相同， 一般测试短时间内血糖值， 在血量充足、穿刺到位、试纸片毛细管吸入顺利等多种因素畅通的情况下， 它具有重复性、准确性的监测特点， 能满足全国临床检验标准化-委员会所制定的测定指南及标准[3， 14-16]。但一小段时间范围内再采用全自动生化检验分析仪进行监测， 和快速血糖仪检测结果相比有或高或低的现象， 本次研究结果显示， 快速血糖仪检测结果略低于全自动生化分析仪， 可知快速血糖仪检测血糖值范围稍窄。

全自动生化分析仪适合临床批量监测， 没有检测范围限制， 结果较为准确， 但该监测法仪器要求高， 价格贵， 操作流程复杂， 需要专业人员操作；快速血糖仪小巧便携， 操作简单快捷， 价格低， 技术要求低， 监测地域不受限制， 可自我测定， 方便患者家中监测血糖。本次研究结果显示， 两种方法测得空腹血糖值及口服葡萄糖2 h后的血糖值比较差异均无统计学意义（P>0.05）， 可知两者都属于较为可靠的检测方法， 各有优势、使用范围和注意事项， 临床及家中监测时可根据实际情况酌情选择测定方式。

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[收稿日期：2016-12-28]