大河
做好血糖监测在治疗糖尿病过程中能起到非常重要的作用。而很多糖尿病患者自我监测血糖的时候,会犯一些错误,导致结果不准确。看看下面的误区你中招了吗?
【小贴士】
为什么自己测的血糖值和医院的不一样
血糖仪是从患者的手指侧面采血,测的是毛细血管全血糖;而在医院是静脉抽血,测的是血浆血糖。一般来讲,空腹时静脉血糖与指尖血糖相差不多,但餐后2小时指尖血糖可能会略高于静脉血糖。
检查前暂停使用降糖药
很多糖尿病患者告诉医生,他们第二天要到医院化验血糖的时候都提前把降糖药物暂停,原因就是想看一看停药以后血糖有多高。其实这是错误的。检查空腹血糖时,前一天晚上的降糖药物(包括胰岛素)应当照常应用;检查餐后2小时血糖时,当餐的药物(包括胰岛素)也应当照常应用。
测空腹血糖抽血时间太晚
严格地讲,只有过夜禁食8~12个小时后并于次日早晨8点之前釆血所测得的血糖才算是空腹血糖。禁食超过12小时以及午餐前、晚餐前的血糖都不能称为空腹血糖,其结果会因空腹时间太久、体内各种激素变化而不能代表空腹状态。
检查前一天故意少吃
还有一些患者第二天要去医院监测血糖,担心血糖值高,这个时候患者经常会耍小聪明。他为了得到一个满意的血糖检查结果,有意识地在检查前少吃一点。这样测得的空腹血糖结果可能比较理想,但却不能代表平常状态下的真实血糖水平。
只监测空腹血糖
很多糖尿病患者对餐后血糖重视不够,认为只要空腹血糖正常就可以,其实餐后2小时血糖也十分重要。
首先,在糖尿病发病之初往往是先餐后血糖升高,而后才出现空腹血糖升高,监测餐后血糖有助于早期发现糖尿病。另外,与空腹血糖相比,餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切,危害更加严重,严格控制餐后高血糖,有助于防治糖尿病并发症。
自我感觉代替血糖监测
的确,血糖高低变化可以引起相应的临床症状。但是,由于个体差异的关系,每个人对血糖变化的敏感性是有差别的,血糖高低有时与自我感觉并不完全一致。因此,自觉症状轻重并不能准确反映患者血糖的真实水平。
不规律血糖监测
有些患者怕花钱、图省事,往往间隔很长时间才测一次血糖,而且只測空腹血糖,这种做法非常不可取。
血糖监测应当经常化,监测频次要视患者的具体情况而定,对于病情较重、血糖波动较大的患者,为了全面掌握病情,往往需要一周选择两天,测全天8个时间点的血糖谱,包括空腹(或三餐前)、三餐后、睡前及凌晨3点的血糖。