剖宫产实施舒适护理的效果分析

周秀君

摘要：目的 分析剖宫产实施舒适护理的效果。方法 选取2015年1月～2016年3月在我院接受剖宫产分娩的产妇74例，将所有产妇随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施舒适护理。结果 观察组产妇在接受护理后SAS、SDS分值明显低于对照组；观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 剖宫产实施舒适护理能够帮助产妇改善身心状态，强化护理安全性，提升患者的满意度。

关键词：剖宫产；舒适护理；分析

近几年行剖宫产产妇逐年增涨，为产科临床护理工作带来了更为严峻的挑战，给予行剖宫产的产妇最为安全、有效的护理服务，保障母婴平安，缩短恢复时间，是护理人员的首要责任[1]。本文重点分析了剖宫产实施舒适护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～2016年3月在我院接受剖宫产分娩的产妇74例。将产妇随机分为观察组与对照组，每组37人。观察组产妇年龄22～37岁，平均年龄（28.5±3.7）岁；对照组产妇年龄22～38岁，平均年龄（28.9±3.8）岁。两组产妇的基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 两组产妇均在产前入院，对照组产妇在此给予常规护理，观察组产妇则在此基础上实施舒适护理，具体如下。

1.2.1术前的舒适护理 入院时由既往为产妇服务过的护理人员负责接待，应面带微笑和产妇进行有效沟通，问询产妇需求，将产妇的感受列在考虑的范围，为其营造舒适、温馨、安静的病房环境，病房中增加绿植摆放，配发报刊、杂志等，提高产妇生理上的舒适感；从日常的护理细节抓起，让产妇感受到护理的舒适性，实施各项操作时，均先加以解释，告知配合要点，并在实施操作时注意患者的反馈，控制合适的力度且手法尽量轻柔；给予术前心理指导，了解产妇的心理特点，耐心倾听产妇表达和诉求，给予产妇充分的鼓励与支持；给予健康教育，让产妇对所需掌握的讯息、知识有所了解和准备，并根据产妇的身体状况以及喜好等给予饮食指导，保证产妇在良好的状态下面对手术。

1.2.2手术过程的舒适护理 术前向产妇说明手术的安全性，告知手术一定获得成功；提前将手术室的温湿度调节适宜，检查所需仪器、设备运转是否正常，备齐手术相关药品、器械；陪同产妇进入手术室，进行麻醉處理时，给予患者安抚和心理支持，麻醉完成以轻柔的动作协助其摆放体位，并做好保暖，以缓解患者的不适感；在新生儿出生后第一时间与产妇的皮肤接触，告知宝宝十分健康，增进产妇幸福感。

1.2.3术后的舒适护理 术后通知产妇手术顺利，给予鼓励和安慰，护送产妇回到病房，协助患者处于舒适的体位休息，向其家属简单叙述手术情况，告知麻醉效果未退时的护理要点，增加对产妇各项生命体征的观察频率，及时调整护理重点；帮助产妇对疼痛程度做出准确评估，教会产妇哺乳的正确方法，强调母乳喂养重要性，鼓励产妇尽早开奶哺乳，分散产妇对疼痛注意力，教会产妇减轻切口疼痛的有效办法，在不同阶段指导产妇适当进行轻缓的活动，帮助产妇按摩子宫，以促进子宫的收缩和恢复。

1.3观察指标 在两组产妇接受护理前后分别营养SAS和SDS量表评估其心理状况，得分高，说明产妇的心理状况差；术后稳定时以问卷形式调查患者对护理满意度。

1.4统计学方法 本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用（x±s）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇在接受护理前后SAS、SDS分值对比 接受护理前两组产妇的SAS、SDS分值对比差异无统计学意义（P>0.05）；接受护理后两组产妇的SAS、SDS分值均有所下降；观察组产妇在接受护理后SAS、SDS分值明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组产妇对护理工作满意度对比 观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

女性的分娩过程是其人生最为宝贵的经历，是人生中角色转换的重要阶段，随着近些年来手术设备、技术的不断进步以及完善，剖宫产安全性逐渐提升，适用指征范围越来越广，产妇在分娩是应用剖宫产手术频率也相应的越来越高[2]。需要注意的是，多数产妇妊娠期间情绪波动较大，受到手术应激反应的影响，多数在围术期心理状况不佳，易出现紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，而且剖宫产做为具有一定创伤性的术式，多数的产妇在术后会感觉明显疼痛，对术后的恢复构成一定影响[3]。因此，给予行剖宫产产妇合理、有效的护理干预，最大程度避免各种不良因素对产妇的影响，是保障实施顺利，促进恢复的关键。在医疗系统改革及完善的同时，临床护理服务的理念和模式同样需要优化，以适宜患者、医生多方面需求，舒适护理最先由台湾学者提出，在于重视护理的细节，需治疗环境、人文关怀、心理及认知等方面工作给予足够重视，提升患者的舒适感，达到为患者减轻痛苦的目的[4]。

本文研究显示，给予观察组产妇舒适护理，与实施常规护理的对照组相比，观察组产妇在接受护理后SAS、SDS分值明显低于对照组；观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05）。研究结果说明，剖宫产实施舒适护理能够帮助产妇改善身心状态，强化护理安全性，提升患者的满意度。

参考文献：

[1]袁杨，白丽群，何秀菊，等.舒适护理干预在剖宫产中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（2）：130-131.

[2]张胜男.对剖宫产产妇实施舒适护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，（1）：103-104.

[3]Bloch E M，Crookes R L，Hull J，et al.The impact of human immunodeficiency virus infection on obstetric hemorrhage and blood transfusion in South Africa[J].Transfusion.2015，55（7）：1675-84.

[4]Cortes E，Basra R，Kelleher C J.Waterbirth and pelvic floor injury：a retrospective study and postal survey using ICIQ modular long form questionnaires[J].European Journal of Obstetrics Gynecology&Reproductive Biology，2011，155（1）：27-30.

编辑/杨倩