健康教育运用于儿童糖尿病护理中对其血糖控制、不良事件的影响

周贵萍　陈玮

[摘要] 目的 该次主要对健康教育运用于儿童糖尿病护理中对其血糖控制、不良事件的影响进行分析探讨。 方法 选取该院2014年4月—2016年4月收治并已确诊的儿童糖尿病患儿100例，随機分为两组，即对照组与实验组（每组各50例），对照组行常规护理，实验组在对照组护理基础上加强健康教育。对比两组护理效果。 结果 实验组护理后空腹血糖和餐后2 h的血糖均低于对照组；且实验组患儿护理期间不良事件的发生率为4%，低于对照组的28%，有可比性，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 儿童糖尿病护理中应用健康教育可使患儿的血糖得到较好控制，还可减轻不良事件的发生几率。

[关键词] 儿童糖尿病；血糖控制；不良事件；健康教育

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（a）-0191-02

[Abstract] Objective The main health education in diabetes care for children used in analyzing and discussing its control， the impact of adverse events glucose. Methods In our hospital in April 2014 to April 2016 and has treated children diagnosed children with diabetes 100 cases were randomly divided into two groups， the control group and the experimental group （50 in each group）， the control group underwent routine care， strengthen health education in the experimental group， the control group on the basis of nursing. Compared two groups of nursing effect. Results The experimental group after treatment fasting plasma glucose and postprandial 2h blood glucose were lower than the control group； the experimental group and the incidence of adverse events during the care of children 4%， less than 28% of the control group， comparable， the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Application of child health education in diabetes care can get better control of blood sugar in children， but also reduce the probability of occurrence of adverse events.

[Key words] Children with diabetes； Glycemic control； Adverse events； Health education。

儿童糖尿病主要是因胰岛素的分泌不足导致的代谢疾病，且以脂肪代谢、蛋白质以及碳水化合物紊乱为主，致使儿童空腹状态下或者餐后尿糖或者血糖高[1]。患儿的临床表现主要为消瘦、多餐、多饮以及多尿，此外，患儿极易发生酮症酸中毒，病情发展的后期还会出现血管病变累及肾脏与眼[2]。该次主要分析健康教育运用于儿童糖尿病护理中对其血糖控制、不良事件的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2014年4月—2016年4月收治并已确诊的儿童糖尿病患儿100例，其中在对照组患儿中有28例男患儿，22例女患儿，平均年龄为（6.98±2.24）岁；平均病程在（14.57±4.95）个月，血糖平均值（18.6±6.7）mmol/L；实验组患儿中有27例男患儿，23例女患儿，平均年龄为（6.87±2.92）岁；平均病程在（14.37±4.42）个月，血糖平均值（18.8±6.2）mmol/L。所有患儿经临床诊断均确诊为儿童糖尿病，且符合1999年国际卫生组织制定的诊断标准[3]。两组患儿年龄、性别以及病程等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可相互比较。

1.2 方法

对照组：给予患者常规护理，主要内容包括环境护理，心理疏导、日常生活护理等基础性护理；实验组：在对照组护理的前提下，给予患者健康教育加强护理，主要内容如下：①心理护理：向患儿及其家属告知情绪会对血糖的波动产生影响，因此嘱咐患儿日常生活需确保情绪的平静及稳定；护理人员还需给予患儿足够的关怀与关心，常与患儿交谈，使其心情保持愉悦；还可让家长将患儿喜欢的玩具带入病房，供其玩耍；②健康教育：依照患儿个体化的差异，给予其一对一具有针对性的教育，或者通过集体讲座、小组教育向患儿及其家长宣教糖尿病有关知识，内容可包括糖尿病的病因，危害性、常用治疗药物及使用方式，血糖检测的方式，还可发放有关糖尿病知识手册，开设电话以供咨询，耐心及时回答患儿家属的疑问；③饮食护理：依照患儿实际情况，对其每日营养需要量进行估算，确保膳食热量的平衡摄入；同时结合患儿饮食习惯以及营养状况，选取患儿所需食物。饮食原则严格遵循制定的饮食计划进行，由护理人员督促执行；④运动指导护理：依据患者的年龄及病情制定出对应的运动方案，主要运动形式有爬楼梯、小跑及快走等，运动的时间尽量选择于饭后1～2 h进行。防止激烈运动，以此控制患儿的体质量，避免过于肥胖，此外，还要指导患儿养成较好的生活习惯与睡眠习惯，避免熬夜，按时休息，以免造成血糖波动剧烈。

1.3 评价指标

①对患儿空腹时的血糖以及餐后2 h的血糖控制情况进行监测记录，同时记录患儿住院时间；②观察并详细记录患儿护理期间不良事件的发生情况，主要记录低血糖（即血糖<3.1 mmol/L）的发生几率。

1.4 统计方法

通过对SPSS 20.0统计学软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理后患儿血糖控制情况对比

研究得出，实验组患儿空腹时的血糖以及餐后2 h的血糖、住院时间均小于对照组，差异有统计学意义，P<0.05详见表1。

2.2 两组患儿护理期间不良事件的发生情况

经研究得出，实验组患儿出现2例不良事件，不良事件的发生率为4%；对照组出现14例不良事件，其不良事件的发生几率为28%，对照组显著高于实验组，对比差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

近些年来，糖尿病的发病率正呈现出逐年递增的趋势，对人们的身体健康造成了严重的影响，因此防控糖尿病需从儿童抓起，降低糖尿病患者并发症的发生几率以及使病情的进展得到延缓的主要措施在于将血糖的水平进行有效控制，同时还需患者重视病情，并通过不断努力，使不良生活行为和方式得到较好转变[4]。

健康教育为临床护理中的关键组成部分，其通过系统化、目的性的传播疾病有关知识与技术，传播信息的同时给予一定的行为干预，旨在提高患者对疾病的了解度及教会其应对疾病的措施，从而使其建立起正确的健康观，改善不良习性[5]。经该次研究得出，实验组患者通过健康教育后血糖各时期的水平与对照组相比均要低，且患儿住院时间以及不良事件的发生率均少于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，由此说明，健康教育在儿童糖尿病护理中的应用效果极好，可有效控制血糖，缩短患儿住院時间，减少住院费用，还可降低不良事件的发生几率。

[参考文献]

[1] 张燕，陈苗.健康教育在儿童糖尿病护理中的应用[J].检验医学与临床，2013，45（17）：2337-2338.

[2] 马绍芳，白丽萍，尹瑞，等.浅谈健康教育在儿童糖尿病护理中的应用[J].医学美学美容，2015，27（1中旬刊）：356.

[3] 刘春妍，崔晓晶.循证护理与临床护理路径联合应用于儿童糖尿病中的效果观察[J].吉林医学，2013，34（15）：3048.

[4] 刁婕.儿童糖尿病的临床观察与护理心得[J].医药前沿，2014， 25（14）：312-313.

[5] 吴梅.儿童和青少年糖尿病治疗依从性的影响因素分析及护理[J].健康必读，2013，24（9下旬刊）：133，92.

（收稿日期：2016-09-09）