孕期妇女口腔保健宣教措施临床效果解析

李 迎

道里区人民医院口腔科，黑龙江哈尔滨 150001

在现如今的临床工作中，经常可见诸多孕期女性受到口腔疾病的困扰。患者们通常到疾病严重时才来就诊[1]。这些孕期女性担心用药后会影响胎儿发育以及身体减量，另外医生们因考虑受试者为孕期女性，在用药上也显得有所顾虑。为了全面降低口腔类疾病对妊娠期女性造成的影响，结合实际情况，该文择取2016年1月—2017年1月该院接收的60名妊娠女性为研究对象，全面分析孕期妇女口腔保健宣教措施临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2016年1月—2017年1月该院接收的60名妊娠女性为研究对象，受试者均为首次来院接受检查，孕期在3个月以下。排除对象：妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲亢、甲减等系统性疾病者[2]。年龄区间为 21.14～37.45 岁，平均年龄为（29.63±1.04）岁。 受试者知晓实验过程，自愿参加实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。首次接受孕检时，邀请受试者填写健康检查问卷。其中包含口腔知识掌握、孕期口腔保健、口腔知识掌握等情况。经检查，受试者问卷得分均在合格线之下（＜60分）。现依照就诊顺序，将受试者随机平均分为观察组以及对照组，每组30名。对照组牙齿总数为824颗，观察组为816颗，两组受试者基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有均衡性。

1.2 方法

初诊时，接受口腔检查，具体为：①牙菌斑指数以及牙龈指数。②已发龋齿情况，新增龋齿情况。在此同时对受试者开展针对性治疗，例如龋坏填充术、洁治术等产前复查口腔情况[3]。观察组初次检查后，医护人员为其开展健康者宣教工作。主要实现方式为：开办健康讲座、发放健康手册。内容包含：为受试者讲述口腔疾病的发生机制和临床症状，孕期易发生疾病类别、具体危害、自我保健必要性以及实现措施和必要的治疗干预。对照组仅接受常规化口腔卫生指导。

1.3 统计方法

该实验使用SPSS 20.0统计学软件分析数据，对数据中的计数资料使用χ2检验，用百分率（%）表示，计量资料用s）表示，采用 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组受试者牙周情况

初诊时，对照组 PLI为 （1.96±0.59），GI为（1.89±0.54）。观察组 PLI为（1.98±0.61），GI为（1.32±0.64）。 组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。产前复查时，对照组PLI为（1.57±0.82），GI为（1.38±0.78）。 观察组 PLI为（1.64±0.79），GI为（1.19±0.79）。与初诊时相比，两组受试者牙周情况均有所改善，就改善程度而言，与对照组相比，观察组的改善程度更好（P＜0.05）。

2.2 两组受试者龋齿发生情况

初诊时，观察组龋齿检出158颗(19.36%),对照组检出 132 颗（16.02%）（P＞0.05）。产前复查时，对照组龋齿检出共计138颗，新发龋齿6颗。观察组龋齿检出168颗，新发龋齿10颗，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

和以往相比，我国民众的生活水平呈现出了逐年上升的趋势，孕期保健工作也备受关注。因此孕期女性口腔保健也逐渐被人们所重视。当女性进入到妊娠期后，机体会发生诸多微妙变化，饮食习惯也有所改变，在这种情况下，极易引发牙周炎牙龈炎等疾病。因罹患口腔疾病，孕妇进食困难，进而缺少营养供给，不利于腹内胎儿的生长发育[4]。因处于怀孕期的原因，医生在对孕期患者用药时存在诸多顾虑。因无法彻底解除病因，患者寝食难安，进而引发并发症，不利于腹内胎儿成长。另据研究证实[5]，孕期罹患牙周病，会增加早产发生率。为了避免此类情况发生，孕期女性应而别注意口腔护理以及保健，坚持按时刷牙，饭后漱口，当食物嵌顿在牙间隙时，应使用牙线剔除，减少使用牙签次数。由于妊娠期女性口腔组织敏感性强，因此应选择软毛小头牙刷清洁牙齿。定期去口腔科接受检查，倘若发现口腔疾病，应尽早接受早治疗。

有专家建议孕妇应摄入足够营养，保证机体热量储存。除却进食含有优质蛋白、糖类以及脂肪食物外，也应注意补充各种微量元素和矿物质，以利于腹内胎儿发育、牙齿以及骨骼钙化形成。对于缺少正确口腔卫生保健知识的孕妇内开展健康宣教，能够明显降低牙科疾病发生率，改善口腔卫生。

该实验相关研究结果证实，初诊时，对照组和观察组 PLI、GI组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。产前复查时，与初诊时相比，两组受试者牙周情况均有所改善，就改善程度而言，与对照组相比，观察组的改善程度更好（P＜0.05）。两组受试者新发龋齿方面差异无统计学意义（P＞0.05）。证实对受试者开展口腔保健宣传，及时进行治疗干预，能够全面提升其口腔卫生保健意识，加强口腔卫生情况。

既往调查指出，随着孕妇孕周数上升，牙龈炎症状也会变得更为严重。该实验为对照组产复开展了常规口腔指导。因此与初次检查相比，PLI以及GI呈现出下降趋势，这和受试者接受了口腔保健知识不无关联性。该实验调查结果证实，两组新发龋齿差异无统计学意义。出现此类情况的原因和该疾病进展速度慢，从孕早期到产前时间较少存在相关性，虽说两组牙龈炎症以及口腔卫生情况存在差异，但并不会对龋齿发生造成影响。上述证实，对于孕期女性，开展口腔保健宣教，具有相当重要的现实意义。另外，口腔健康知识宣教工作也能全面树立起医院品牌，有助于和谐医患关系创建，加强患者对于医生的信赖感，进而提升患者治疗疾病的依从性。

综上所述，孕期口腔卫生以及保健工作进行情况，直接关乎于孕妇和腹内胎儿的健康。各级妇幼保健院应当将孕妇的口腔检查列为必检项目之一，积极开展口腔保健宣教工作。使用合理方式，让产妇将口腔卫生保健工作全面重视起来，定期到门诊接受复查以及防治，以降低疾病发生率，在根本上做到预防为主，防治结合。

[1]张晗.健康教育对孕期口腔疾病的影响及意义分析[J].中国妇幼保健,2015,30(28):4781-4782.

[2]冯岩,陈新,逄键梁,等.知信行护理模式在妊娠期妇女口腔保健干预中的应用体会[J].检验医学与临床,2016,13(1):175-177.

[3]臧彤,李立梅.妊娠期妇女口腔保健知识、态度及行为现状的调查[J].中华现代护理杂志,2015(36):4416-4420.

[4]潘秋华.厦门市948例妊娠期妇女口腔健康保健知识认知情况调查分析[J].中国妇幼保健,2016,31(20):4272-4274.

[5]郑黎薇,邹静,游泳,等.孕期口腔疾病管理[J].华西口腔医学杂志,2017,35(2):113-118.