刘 华
甘肃省山丹县人民医院内科,甘肃张掖 734100
脑卒中是神经内科常见的疾病,是因各种因素引起脑动脉狭窄、闭塞或破裂的急性脑血液循环障碍疾病,严重威胁人类的生命健康及财产安全,其特点是具有高发病率、高死亡率、高致残率等[1]。其中对偏瘫康复的护理是提高脑卒中患者预后的重要因素,其中神经内科护士是脑卒中偏瘫康复的照顾者,是否具有丰富的专业知识和过硬的技能,是否为患者提供正确有效的护理措施,是保证患者能否得到良好预后的关键。早期的康复治疗可以促进患者康复,使其重返家庭和社会提供了积极的条件,神经内科护士对此起到了关键作用,该文研究神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素,现报道如下。
选取不同综合性医院一共100名的神经内科护士,选取的要求包括:具有护士资格证,从事神经内科工作,自愿参加调研。
自行制作调查问卷,其内容包括3个部分[2]:①一般情况:性别、年龄、工作时间、文化程度、职称、进行再教育的频繁程度、首要的健康知识获取途径等。②神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理的专业知识和护理态度,其中,专业知识有20道填空题,分值为120分;护理态度设置了30道选择题,其中的内容包括无所谓、不怎么重要,平常重要,重要,很重要这5个选项,分值分别是 0、1、2、3、4 分,一共是 100 分。 ③健康护理活动:设置了共15道单选题,提供的选项包括一直没有、1次/周、2~3 次/周、1 次/d,其分值按顺序对应的是 0、1、2、3、4 分,总分 100 分。 该次调研一共发放100份,返回的有95份,其中有效的问卷包括90份,调查方法采取分批集体施测,在进行调查前要到相关的部门和医院,并争取他们的同意和支持,对符合调查的对象要向他们交代目的、注意事项、填写的方式等一些情况,然后统一的收回,且对它们进行相应的整理。
根据调研问卷结果的分析显示综合脑卒中偏瘫康复护理知识的分数获取状况为(67.38±4.92)分,护理状态取得的分数是(81.43±5.03)分,康复护理的活动状态的平均分数是(61.19±4.94)分。
根据对护士康复护理知识、护理状态、活动情况来进行分析,研究结果表明其影响因素包括:工作的时间长短,年龄大小,接受教育时间的长短,婚姻状况,职位称呼、学历、生育情况、医院级别。
脑卒中康复护理知识分析。该次的研究结果表明,神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理知识的分数在(67.38±4.92)分,其中大约有约55.72%的护士的成绩是在60分以下的,该结果可以充分的说明神经内科护士在脑卒中康复护理方面的知识是欠缺的,是不扎实的。不论医院的级别如何,普遍均存在该问题,其中主管护师以上的职称的护士成绩明显高于普通护士、护师,参加工作时间的长的护士的成绩也明显高于参加工作时间短的护士,其中主要是时间在6年以上的结果更为明显[3]。康复护理的态度的影响因素。研究结果表明大约有56.13%的护士的的护理态度是表示重要,分析得出可能与护士参加工作的时间长短有关,工作经验越丰富,时间越长的护士可以在长期的护理工作中得到丰富的经验和专业知识技能,对所有脑卒中偏瘫患者可以做到从容不迫,对待他们的要求及疑惑可以做到对答如流,根据不同的患者作出不同的态度,护理态度积极向上,可以很好的调整自己的心态,很少可以表现厌烦、不耐的情绪。康复护士运动和影响因素。其中大约有65.71%的护士参加关于脑卒中偏瘫患者康复护理活动的在60以上,研究分析表明其中参加工作时间短和工作经验少的年轻护士分数情况不是很乐观,考虑可能因为年纪轻,护理经验欠缺,对其缺乏一定的兴趣,没能在工作中得到相关的技能,所有为患者提供的活动也是相对较少的。针对以上的问题的解决办法包括,强化继续教育,继续给予教育,保证神经内科护士可以得到全面的教育,拥有丰富的经验和知识,为脑卒中偏瘫康复患者提供了保障[4],提供更加良好的护理服务。该次研究的结果充分的说明,大部分神经内科护士都具有缺乏专业知识和临床经验的现象,因此,面对该问题,各个医院的高层管理人员都应该对此作出相应的重视,作出相应的应对措施和规章制度,定期的安排专业知识讲座等活动,提高神经内科护士的专业知识,资历深的老护士也可以向年轻护士讲述一些自己的工作经验,提高年轻一代人的热情和兴趣。特别是注意要完善脑卒中偏瘫患者的康复护理的规则和制度和操作的整个过程,让护士按照规章制度取办事。提高护理团队的护理水平。
综上所述,良好的护理体系是建立在护理人员强硬的专业知识和丰富的临床经验上,过硬的专业知识和丰富的临床经验,对护理熟悉流程的护士,在脑卒中偏瘫康复患者的预后起到了不可替代的作用,积极的促进了患者的康复和预后,可以很大的程度改良患者预后的状态,对患者的健康恢复都起到了不可替代的作用,良好的专业技能,可以得到患者的认可,患者可以完全放心的将自己交给专业的护理团队,完整的脑卒中偏瘫康复体系培养,可以增加神经内科护士更多的学习机会,可以建立统一的体系,一定时间里对护士进行训练培养,考核,考核成绩不合格的护士在进行学习考核,直到成绩合格为止,对于总是考试不合格的护士要进行一定的惩罚,来调动护士的工作和学习的积极性,保证神经内科护士的专业知识和技术达到一定的水平,保证每一位脑卒中偏瘫的患者都能得到良好的专业护理条件,确保护理专业顺利进行。
[1]张雪,郭威,黄芬,等.神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素分析[J].中国护理管理,2013,13(2):38-42.
[2]朱丽琳.神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素分析[J].医学美学美容旬刊,2014(11):144-145.
[3]黄晓仪.基于神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素分析[J].母婴世界,2015(6):202.
[4]邓巧.神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(58):224.