林恒华 林惠芳
李女士一年前因脂溢性皮炎自行间断地涂了一个多月含糖皮质激素的软膏后,面部皮肤变得越来越差了:皮肤变得很薄、发亮、潮红,毛细血管扩张,并伴有烧灼感、刺痛感。到医院检查才知道,这是因为长时间使用激素软膏后造成了面部激素依赖性皮炎,也就是所谓的“激素脸”。
面部激素依赖性皮炎,是指由于长期滥用激素药膏或暗含激素的美容化妆品,引发激素毒副作用所致的一种严重的皮肤病,也被形象地称为“激素脸”。广东省妇幼保健院美容科主任医师胡葵葵指出,有些人在没有医生的指导下自行使用一些激素药治疗皮肤病。结果因适应证选择不当、用药部位不当或用药时间过长,导致激素的毒副作用不同程度地破坏了皮肤的正常生理结构和功能,进而形成粉刺、痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮等皮肤问题。
另外,由于激素具有消炎、抑制黑色素生成、水钠潴留的作用,使用后有瞬间美白、嫩肤的功效,一些不良商家便利用这个“神器”制成各种可使皮肤立即白、美、嫩的护肤品。长期使用这些含有糖皮质激素的化妆品后,一旦停用,可导致面部皮肤产生黑斑、萎缩变薄等问题,还可能出现激素依赖性皮炎等后果。此类激素类药物已被《化妆品卫生规范》(2007年版)列为化妆品禁用物质。
激素脸的治疗非常棘手。但胡葵葵表示,治疗时间虽然比较长,但只要积极配合医生进行长期的皮肤屏障修复,平时正确护肤、合理饮食、注意日常生活中的细节,战胜“激素脸”是有可能的。她提醒,有激素脸的患者日常应该做到以下几点:
1.急性期冷敷、冷喷冷敷、冷喷治疗能减轻患者局部的灼热不适等症状。清洁皮肤,可使皮肤充分吸收水分,收缩真皮毛细血管,从而缓解面部紧绷感及减轻炎症反应。但需要注意的是,这种方法只能减轻不适,并不能根治。
2.配合医生的治疗在医生的指导下,系统或局部使用一些药物来抑制炎症反应,修复受损的皮肤屏障。
3.清洁皮肤及护肤激素依赖性皮炎患者皮肤敏感脆弱,建议使用纯净温水或医用温和洗面奶,以防刺激导致过敏、加重皮肤潮红等。虽然在我国医用护肤品作为护肤品不在医院流通,但激素依赖性皮炎患者皮脂膜严重受损、保护皮肤的油脂分泌严重失调,医学护肤品的使用跟治疗一样重要。它可以在抑制皮肤炎症进一步发展的同时,利用其有效成分促进皮肤屏障的修复。常见医用护肤品有雅漾、理肤泉、丝塔芙等,使用前最好咨询相关专业人员。
4.合理饮食不宜吃油性过大和刺激性的食物,如奶油、咖啡、辣椒、烟酒、含糖高的糕点等。可以多吃富含维生素A和B族维生素的食物,如各种新鲜蔬菜、水果。多吃含锌的食物,如海鱼、鸡蛋、核桃仁等。
5.坚持适当的体育锻炼适当的体育锻炼可加快血液循环,促使体内废物及时排出。出汗后要及时清洗皮肤,保持毛孔通畅。
6.保持良好心态在治疗激素脸期间,要保持良好的心态,不急于求成,积极配合医生对皮肤进行慢慢地调整修复,要有战胜激素脸的信心,不气馁、不放弃。
7.光疗技术如强脉冲光、红光、射频治疗等,可以使皮肤毛细血管扩张,增加皮肤厚度,从而改善激素脸。