盐酸二甲双胍缓释片对社区糖尿病的治疗效果

王春凤

[摘要] 目的 研究盐酸二甲双胍缓释片对社区糖尿病的治疗效果。方法 将2015年1月—2016年5月该社区收治的72例糖尿病患者作为研究对象，将患者按照所选择的药物治疗方式，划分为A组与B组，每组各为36例患者。A组患者采用盐酸二甲双胍普通片治疗，B组患者采用盐酸二甲双胍缓释片治疗，对比两组患者的治疗效果。 结果 A组与B组临床治疗总有效率分别为88.89%（32/36）与97.22%（35/36），数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后A组患者与B组患者的在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平对比方面，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸二甲双胍缓释片治疗社会糖尿病的效果比较理想，能够有效控制患者的血糖水平，保证患者的生命健康，建议广泛应用。

[关键词] 盐酸二甲双胍缓释片；社区糖尿病；治疗效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0046-02

近些年来随着人们生活习惯的逐渐转变，糖尿病患者的数量也呈现出不断上升的趋势，逐渐成为了影响我国居民健康与生命的主要疾病类型，疾病患者的所占比例相对较高。当前治疗社区糖尿病主要是通过控制血糖的方式，故而临床治疗中所选择的药物，将会直接影响社区糖尿病患者的生活质量。为研究盐酸二甲双胍缓释片对社区糖尿病的治疗效果，该研究将2015年1月—2016年5月该社区收治的72例糖尿病患者作为研究对象，将患者按照所选择的药物治疗方式，划分为A组与B组，明确社区糖尿病的药物最佳治疗方式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该社区收治的72例糖尿病患者作为研究对象，男性为42例，女性为30例，患者年龄均在42～73岁之间，年龄均数为（56.64±0.31）岁。将患者按照所选择的药物治疗方式，划分为A组与B组，每组各为36例患者。两组患者各项年龄指标、性别指标与临床表现均无显著差异，具有对比价值（P>0.05）。

1.2 方法

A组患者采用盐酸二甲双胍普通片治疗，3次/d，500 mg/次。B组患者采用盐酸二甲双胍缓释片治疗，结合患者的实际病史、体质量、空腹血糖含量以及以往的用药治疗情况，科学选择药物初始应用的剂量，但是需要保证2周后达到2 g[1]。早餐或者晚餐后服用，1次/d，治疗12周后观察患者的各项指标与临床症状变化情况。

1.3 评价标准

记录两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平，对比两组患者的治疗效果。评价标准为显效：患者空腹血糖、餐后2 h血糖等相关指标均有所降低，临床症状消失；好转：患者空腹血糖、餐后2 h血糖等相关指标有所好转，临床症状改善；无效：患者各项临床指标与临床症状均无改善，没有发生明显变化[2]。总有效率=（显效患者数量+好转患者数量）/总患者数量×100%。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算，计数资料采用χ2进行检验，采用%表示，计量资料采用t进行检验，采用均数±标准差（x±s）表示。

2 结果

2.1 A组与B组患者的临床治疗总有效率对比

A组与B组临床治疗总有效率分别为88.89%（32/36）与97.22%（35/36），数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 A组与B组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平对比

治疗后A组患者与B组患者的在空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平对比方面，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病[3]。长时间血糖处于较高的水平状态下，会造成患者代谢功能紊乱，全身组织器官出现障碍等问题，诱发肾脏疾病、心脑血管疾病等，严重的患者会引发失水，造成各身体功能的衰竭，死亡率相对较高[4]。当前临床治疗糖尿病主要是通过控制患者血糖水平的方式，盐酸二甲双胍片主要包含盐酸二甲双胍缓释片与盐酸二甲双胍普通片[5]。常规的社区糖尿病临床治疗中，多采用盐酸二甲双胍普通片予以治疗，这种药物治疗的方式虽然能够有效控制患者的血糖水平，但是一些患者仍然存在着治疗后无效，治疗后临床症状没有改善等问题。盐酸二甲双胍缓释片作为临床治疗社区糖尿病的常用药物，盐酸二甲双胍缓释片与普通片，在生物利用率、肠道刺激等方面无显著差异，但是盐酸二甲双胍缓释片的药物应用效果更加显著，治疗无效的患者数量相对较少[6-7]。盐酸二甲双胍缓释片的药物应用价值相对较高，能够有效控制患者的血糖水平，对于胰岛素的抵抗能够产生积极的影响，促进患者体内代谢综合征的改善。盐酸二甲双胍缓释片通过口服的方式进入患者体内后， 在胃液内吸水膨胀 ， 伸展至一定尺寸以抵抗胃排空 ， 滞留药物恒定持续释放，在经过药物的完全释放之后，经过胃肠道分解并且排出，不会对患者的身体产生较大影响。

相关临床资料表明，二甲双胍缓释片仅需要每日使用1次便能够发挥药物作用的价值，控制糖尿病患者体内的血糖值，并且患者的耐受性相对较强。相较于盐酸二甲双胍普通片3次/d用药的方式，这种用药治疗的方式能够省去反复用药而造成的各类问题，使患者能够保证每日积极用药，药物治疗方式具有更高的价值。在临床治疗糖尿病中，仅需要服用1次/d，便能够发挥药物作用的价值，患者的治疗依从性能够显著提升。盐酸二甲双胍缓释片中的药物成分释放速度相对较慢，故而其在患者体内的有效浓度会具有稳定性、长久性的特点，血糖控制效果相对比较理想。

在糖尿病患者的实际临床治疗中，需要结合患者的实际病史、体质量、空腹血糖含量以及以往的用药治疗情况，科学选择药物初始应用的剂量，但是需要保证2周后达到2 g。早餐或者晚餐后服用，1次/d，严格把握药物服用的剂量与药物服用的次数，真正发挥药物应用的价值，更好的控制患者血糖水平，减少患者的痛苦感受。

基于该次实践研究的结果，A组与B组临床治疗总有效率分别为88.89%与97.22%，数据对比存在较大差异，采用盐酸二甲双胍缓释片治疗的B组患者，治疗无效的患者仅为1例。治疗后A组患者与B组患者的在空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平对比方面，也存在较大差异，充分表明了盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病的药物价值，與邱荣奎等相关临床医学研究学者所得出的结果相符，充分表明盐酸二甲双胍缓释片在社区糖尿病临床治疗中应用的可行性。

综上所述，盐酸二甲双胍缓释片治疗社会糖尿病的效果比较理想，能够有效控制患者的血糖水平，保证患者的生活质量与生命健康，建议广泛应用。

[参考文献]

[1] 鞠浩.重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病的效果分析[J].黑龙江医学，2013，12（37）：1186-1187.

[2] 陈卫，徐利娜，迭敏，等.线性回归模型在盐酸二甲双胍缓释片降糖效能非劣效性检验中的应用[J]. 现代预防医学，2010，3（37）：407-409.

[3] 马自昕. 盐酸吡格列酮联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的效果分析[J]. 糖尿病新世界，2015，24（12）：52-53.

[4] 赵琳，梅勇，杨莉，等.渗透泵控释型盐酸二甲双胍缓释片Ⅱ（都乐宁）对2型糖尿病患者血糖水平控制的临床观察[J]. 中国医药指南，2014，29（12）：135-136.

[5] 杨小莲. 盐酸吡格列酮联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病180例临床观察[J].当代医学，2015，23（21）：138-139.

[6] 邱荣奎. 研究联用盐酸吡格列酮和二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的效果[J]. 当代医药论丛，2015，24（13）：194-195.

[7] 郑骄阳， 陆斌， 邹俊杰，等.盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效及安全性研究[C]//2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编.北京：中华医学会内分泌学分会，2008：66-67.

（收稿日期：2016-08-24）