感冒那些小知识

2017-04-13 12:03

感冒是幼儿最常见的疾病之一，积累一些有关感冒的医学知识对每位家长来说都是十分必要的，下面我把有关感冒的理论知识与临床经验相结合，对感冒做一个简单的介绍。

一、什么是感冒

感冒的医学术语叫“急性上呼吸道感染”，是由病毒、细菌、支原体等多种病原引起的急性上呼吸道感染。如果该病原主要侵犯鼻、鼻咽或扁桃体，则可以分别诊断为：急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎。

1.局部症状：鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、咽痛等。

2.全身症状：发热、烦躁、头痛、乏力、全身不适等。部分幼儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。

感冒即普通感冒，俗称“伤风”；流感是“流行性感冒”的简称，两者虽然名称相似，但它们的病原及流行特征却有所不同。

感冒的病原复杂多样，多种病毒、支原体和细菌都可以引起感冒，主要有鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等，仅鼻病毒就有100多型。感冒一年四季均可发病，每次发病可以由不同的病原引起，往往是个别出现，传染性较流感弱得多，很少像流行性感冒流行时，病人成批出现。

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。冬春季是流感容易肆虐的时候，每次流行有20%-40%的人会被传染上流感。流感病毒的特点是容易变异，通过不断地变异产生新的病毒株；流感的传染性很强，即使患过流感的人，当下次再遇上流感流行时仍然会感染，所以流感容易引起暴发性流行。

感冒一般在受凉、饮食不当、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降才容易得病，常表现为鼻塞、流清鼻涕、咽喉疼痛、干咳和声音嘶哑等上呼吸道症状；有时会有全身症状，如畏寒、疲倦、头痛、腰酸背痛、食欲不振、腹泻等；体温一般不高，多数是低热，38℃左右。

流感发病大多数是很突然的，先是出现发冷、寒战等症状，随后发烧，体温升至39℃以上，并伴有头痛、全身酸痛、疲倦等全身症状；咳嗽、流鼻涕、咽干、咽痛等上呼吸道症状较轻。也就是说，流感病人全身症状较重，而呼吸道症状较轻。

1.感冒有90%以上是由病毒感染引起的，具有自限性，也就是说注意休息、多饮水、加强营养是可以自愈的，不必使用抗生素或输液治疗。但如果是细菌、支原体或一些特殊病毒感染则需要积极就医，以防感染引起心肌炎、脑炎等并发症而危及生命。

医生通过检查血常规可以简单区分病毒或细菌感染。

2.避免过度退热、止咳、治疗流涕等。发热、咳嗽、流涕是一种身体自有的保护性机制，可调动机体的免疫反应机制，将呼吸道黏液清除，如果不是特别严重的话，一般没有必要处理得过于积极。

但有惊厥病史的幼儿，发现发热就要积极降温，不必等体温高于38.5℃，避免诱发惊厥。

3.幼儿发热手脚冰凉时，体温会在短时间内骤然升高，这时幼儿机体不适应体温的快速波动，容易发生惊厥，应按摩幼儿手足，促进血液循环，同时口服退热药，迅速就医。

4.鼻塞严重的患儿，可以用海水洗鼻液冲洗鼻腔，口服葱白水或香菜水减轻鼻塞症状。

1.合理穿衣。根据气温及室温适当增减衣服，宽松吸汗的穿着有利于散热。穿衣遵循“宁少勿多、避免捂盖”的原则。

2.科学饮食。幼儿感冒期间食欲都会受到影响，不爱吃饭，不愿喝水，甚至会出现腹泻、一吃即吐、腹痛等症状。可是感冒发热时机体又需要水分及营养来帮助幼儿抵抗疾病，怎么办呢？建议少食多餐，以流食为主；少吃油腻，以蔬菜为主；保证尿量，避免脱水。

3.睡眠充足。充足的睡眠有助于感冒的恢复。但幼儿感冒时因身体不适、发热、鼻塞、腹痛等原因烦躁、哭闹、入睡困难。睡眠不足影响幼儿的抵抗力，不利于疾病的恢复。家长要做的是耐心细致地营造舒适环境助幼儿入眠。

4.环境舒适。最宜人的室内温湿度是冬天18℃-25℃，湿度30%-80%；夏天23℃-28℃，湿度30%-60%，室内与室外温差5-7℃；通风换气每日2-3次，在无风或微风的条件下开窗20分钟左右就可使致病微生物减少60%，通风换气时室温不宜低于16℃。

5.监测体温。一般每4小时测一次体温，将体温绘制成曲线，有助于医生判断幼儿发热特点及病情。

6.及时降温。物理降温：一般幼儿体温低于38.5℃时，可以选择物理降温。其方法有：温水浴（水温27℃-37℃）；温水擦浴（温水擦颈部、腋下、大腿根部）；冰袋冷敷（冰袋放在前额、腋下、颈部等部位）；冰枕（冰袋枕在头部）。药物降温：幼儿体温高于38.5℃时，及时遵医嘱口服退热药。

1.幼儿突发高热时先口服退热药再就医。

2.使用冰袋、冰枕降温需防止冻伤，可以用薄毛巾包裹冰袋冰枕。注意足部保暖不宜着凉。

3.两次退热药之间应间隔至少4小时，有特殊情况，比如高热不退应及时就医。

4.伴随持续腹痛高热，严重腹泻、头痛、呕吐，以及精神萎靡、嗜睡等情况时，及时就医，避免延误治疗。

5.无论是感冒还是流感最重要的还是预防。平时防寒保暖、合理饮食、适当户外活动、注意个人卫生，冬春流行季节不带幼儿去人流密集的公共场所，外出戴口罩，以减少传染机会。