高职“微生物学与免疫学”课程教学改革与实践

李玉珍，肖怀秋

高职“微生物学与免疫学”课程教学改革与实践

李玉珍，肖怀秋

“微生物学与免疫学”是药学专业重要的专业基础课程之一，其学习效果的好坏对于后续专业课程的学习具有重要影响。分析了当前课程教学中存在的问题，为提高课程教学质量，增强学生学习兴趣，对课程进行教学改革。优化和重构课程体系，采用多种教学方法，优化实践项目，改革传统考核方式，以期能促进教学效果的提升和学生学习效能的增强。

高职；“微生物学与免疫学”课程；教学改革；实践项目

“微生物学与免疫学”是生命科学前沿交叉应用型学科，是药学专业非常重要的专业基础课程。本课程知识面广，与医学、化学和生命科学等领域有重要关联，是药学专业许多专业课程如药理学、药物化学、生物化学的前序课程。课程教学内容抽象，较难理解，采用传统讲授式教学，课堂气氛沉闷，学生学习兴趣低下，学习主观能动性得不到充分发挥。近年来，随着埃博拉病毒、登革热病毒、禽流感病毒等流行性疾病的爆发以及超级细菌等新型致病病原微生物的出现，微生物学与免疫学课程的专业重要性得到充分重视。[1]为提升教学效果和调动学生学习的主观能动性，提高学生自主学习能力和综合素质，培养具有较强实践能力和创新精神的高职药学人才，开展“微生物学与免疫学”课程的教学改革显得尤为重要。

一、课程教学中存在的问题

（一）课程理论教学课时和实践课时较少

“微生物学与免疫学”涉及基础理论知识多而泛，教学内容较为抽象，课程教学内容分为微生物学、微生物学在药学中的应用和免疫学三大部分。课程计划学时数为50课时，授课教师在如此有限的教学课时内，很难将教学内容讲透；此外，教学计划安排中，“微生物学与免疫学”没有安排课程综合实训，因此，只能在教学过程中穿插课程实验，很多理论知识没有办法与实践有效对接。

（二）教学方法单一

教学过程是一个“双向互动”的过程，既要发挥教师的主导作用，更要体现学生学习的主体作用。传统讲授式教学过分强调教师的“主导”作用，忽视了学生学习的主观能动性，教学效果不理想。特别是在课程教学内容比较多的情况下，由于知识面广而泛，授课进程较慢，而且无法在教学过程中融入课程发展的前沿，因此，一定程度上降低了学生的学习兴趣。

（三）学生基础较差，且知识储备不足

著名教育心理学家I.P.Pavlov认为，“所有的学习都是联系的形成，联系成就思想、思维和知识”，联系是学习最基本的机制。高职学生由于学习基础相对较差，且知识储备有限，不善于联系思考，因此，缺乏主动学习的积极性，对理论较深的知识点采取逃避方式，学习缺乏创造性。他们对新知识的探究欲和参与积极性不高，利用网络或图书馆拓展新知识的更是少之又少。

（四）课程考核方式单一

目前，“微生物学与免疫学”课程考核方式比较单一，成绩主要由平时考核、作业考核（含实训报告）和课程期末考试卷面成绩等组成，没有实现学生学习过程的评价与终结性评价相结合。

二、“微生物学与免疫学”课程教学改革探索

（一）优化和重构课程体系

1.精选教材，重构教学内容。目前，正式出版的微生物学与免疫学课程教材很多，但注重高职学生实践能力培养的较少。湖南化工职业技术学院选择蔡凤主编的《微生物学与免疫学》（高职高专“十二五”规划教材）作为药学专业教材，该教材适当调整内容体系并精简教学内容，难度适中，突出重点，可以很好地实现教学目标。

由于课程教学内容繁而杂，在教学过程中，学生普遍反映免疫学这部分内容较深奥难理解，且内容枯燥，因此，为了使学生能较好地融会贯通，根据学生基础和学习特点，对课程教学内容进行优化。先讲微生物学部分，从细菌开始，通过讲解，使学生对于微生物结构与感染基础有一定的认识；然后，再循序渐进地学习。微生物学是免疫学的基础，我们选用教材第一篇是微生物学，在教学过程中，根据药学专业特点，主要突出第二篇微生物在药物中的应用，结合教学目标、教学大纲要求，简化免疫学内容，突出微生物学教学内容。

2.更新教学内容，不拘泥于教材。“微生物学与免疫学”作为生命科学前沿交叉学科，课程内容随着科学研究的深入也在发生深刻变化，因此，在教学过程中，教师应及时跟踪学科前沿知识，以拓展知识的形式将新技术、新理论、新知识教授给学生，从而着力培养学生的学习兴趣。当然，在教学过程中，核心知识的教授还是很重要，这些知识是学生打下坚实专业基础的基石。如微生物耐药性这部分教学内容，可通过播放与耐药机制相关的视频短片，引导学生就耐药机制产生机制及防控进行积极的课堂讨论，鼓励学生查阅耐药机制的学术论文并进行讨论交流，从而取得良好的教学效果。

（二）多种教学方法联用，培养学生创新思维

传统教学法下，学生被动接受知识，不能充分发挥主观能动性，无法适应高职药学专业教学要求。教学改革过程中，可根据培养目标和教学内容特点，灵活选择教学方法，或多种教学方法联用，变被动的灌输式教学为主动式探究学习。如在讲到乙肝病毒时，可联系内科、传染学科的病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等相关知识，使教学实例趣味化、专业化。具体可采取以下四种教学方法。

1.采取多媒体教学，使教学过程图文声并茂。“微生物学与免疫学”课程教学过程中需呈现许多病原微生物的形态及疾病病理图片，内容比较抽象，无法通过语言进行讲授，而基于多媒体图文声并茂的优势，能使抽象内容可视听化，从而使学生易于接受和记忆。

如讲解病原微生物时，可以将病原微生物形态结构通过图文展示，以使学生有一个形象、直观的感性认识，便于理解、掌握和记忆。而对于重难点还可制作FLASH动画，如病毒复制增殖过程可通过生动FLASH画面展现，从而使学生对病毒吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装与成熟、释放等生活史了然于胸。

2.采取问题式学习法，培养学生学习兴趣。问题式学习法（problem-based learning，PBL）是一种以问题为根本，以学生为主体、教师为主导的启发式、讨论式教学方法。[2]本课程具有很强的理论性和实践性，可采取PBL进行教学。

如：可采用PBL教学法进行变态反应（也称过敏反应）的教学。课前选好过敏性鼻炎、新生儿溶血症、过敏性胃肠炎等典型病例，让学生查阅资料，预习变态反应相关内容；课堂上先围绕病例所提的问题进行分组讨论，问学生有没有变态反应？对什么过敏？有何症状？分析变态反应发病机制及特点，每组选出代表作答，教师针对错漏之处加以讲解补充，同时，强调重点和难点。这种基于问题探究式的教学方式，既可锻炼学生的表达能力，还可加强师生之间的交流，学生通过自身探究和体验，综合素质能得到显著提高。

还可通过巧妙设疑导入新课，激发学生学习兴趣。如讲免疫球蛋白时，先问学生为何要提倡母乳喂养？母乳喂养有何优势？然后，引入免疫球蛋白A的性质特点的学习；又如讲结核分枝杆菌时，可提前预设问题：结核杆菌有哪些致病物质及所致疾病？结核杆菌的传播途径有哪些？如何预防、治疗结核病？学生带着问题学习结核杆菌生物学性状、免疫性、致病性和防治原则，从而极大地激发了他们的学习兴趣。[3]

3.采用比喻与列表比较法教学，强化学生记忆。教学过程中引入恰当的比喻可帮助学生形象地理解教学内容。如：在免疫球蛋白教学内容讲解时，可将IgM比喻为部队作战“先锋”，出现较早，维持时间短，是早期感染标志；将IgG比喻为部队“主力军”，出现晚，但维持时间长，并将容易混淆且难以理解、记忆的知识进行列表，以强化学生记忆。[4]如表1所示为内外毒素的差异。

表1 内毒素和外毒素的差异

4.利用微课进行翻转在线教学，培养学生自学能力。微课是指为使学习者自主学习获得最佳效果，经过精心的信息化教学设计，以流媒体形式展示的，围绕某个知识点或教学环节开展的简短、完整的教学活动。微课以其获取知识的直接性、需要性、便捷性及有效性的特点，已为师生所广泛接受。通过制作一系列的课程微课，将重难点制作成微课视频并上传到网络，学生可基于微课进行自主学习，不再受时间、空间的限制，从而实现翻转在线教学，并达到最佳的学习效果。

（三）优化实践项目，培养学生基本技能

“微生物学与免疫学”是一门实践要求较高的课程，必须注重学生技能训练和动手能力培养。在教学过程中，我们充分考虑药学专业培养目标和就业方向，优化实践教学项目。选取一些经典的基础实验技能项目，如显微镜使用、细菌形态观察、无菌操作、革兰氏染色、免疫血清的制备、培养基制备、微生物分离培养与接种、药敏试验，等等，增设部分探究性实验（学生也可以根据自己兴趣自主选题，学校提供实验验证条件），培养学生主动发现问题、分析问题并最终解决问题的能力。[5]同时，在所有实训项目实施过程中，均进行过程性评价和终结性评价，并将其纳入到课程总成绩中。

（四）改革传统考核方式，全面评估学生成绩

鉴于“微生物学与免疫学”课程在专业中的重要性，通常将其作为考试课程并以闭卷考试方式为主进行考核。这种考核方式可较好地检验学生理论知识的学习成效，但与注重实践能力的课程性质有些背离，为此，需要对课程考核评价方式进行改革。

在教学评价改革过程中，将课程成绩分为三个部分：（1）课堂表现（主要考核学生出勤、提出问题情况、课堂回答问题情况、学习态度以及作业情况等，约占30%）；（2）实训表现（含综合实训，主要考察学生的实验预习情况、实验态度、实验过程考核、实验结果以及实验报告等，约占40%）；（3）期末考试卷面成绩（约占30%）。通过多元评价、多途径评价，学生的学习积极性、学习效率、学习能力以及实验技能均有较大幅度的提升。这说明教学考核评价体系的改革，对于促进学生的学习起到了良好的效果。

“教无定法”，所有的教学方法均要为学生的学习服务。因此，在教学过程中，需要不断探索，优化教学内容，强化技能培养，采取多种教学方法，从而将学生培养成为现代药学专业亟需的高素质技能型人才。

[1]唐正宇，王碧玉，姚玲，等.病原生物学与免疫学教学中存在的问题及改革探讨[J].新课程(下)，2016（2）：183.

[2]王小莉，杨小迪，夏惠，等.PBL教学在病原生物学与免疫学课程中的应用及效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（7）：929-931.

[3]成红，袁星.病原生物学与免疫学课程教学改革初探[J].淮北职业技术学院学报，2015，14（5）：60-61.

[4]侯英.高职《病原生物与免疫学基础》教学方法初探[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（7）：289.

[5]苗英慧.高职药学专业病原生物学与免疫学实验教学的改革与探讨[J].继续医学教育，2015，29（6）：25-26.

[责任编辑盛艳]

李玉珍，女，湖南化工职业技术学院制药与生物工程学院讲师，硕士研究生，主要研究方向为高职教育教学信息化。

肖怀秋，男，湖南化工职业技术学院制药与生物工程学院副教授，硕士，主要研究方向为高职课程与教学论。

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1674-7747（2017）06-0013-03