狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后瘢痕增生疗效观察

郭向前

（云南省玉溪市人民医院，云南 玉溪 653100）

狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后瘢痕增生疗效观察

郭向前

（云南省玉溪市人民医院，云南 玉溪 653100）

目的：观察狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后增生性瘢痕的临床效果。方法：28例随机分为两组各14例。对照组外涂狗芷消瘢膏、保鲜膜封包，观察组外涂狗芷消瘢膏配合局部按摩。结果：总有效率观察组高于对照组（P＜0．05），治疗过程中两组均未发现感染及瘢痕加重现象。结论：外涂狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后瘢痕增生疗效较好，不良反应少。

痤疮后增生性瘢痕；狗芷消瘢膏；按摩

痤疮好发于年轻人面颈部，而疤痕形成是寻常痤疮常见后遗症。笔者采用自制的狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后瘢痕增生疗效显著，报道如下。

1 临床资料

共28例，均为我院皮肤科痤疮后增生性瘢痕患者，随机分为两组各14例。观察组男9例，女5例；年龄19～36岁，平均30.9岁；病程2～3年，平均2.5年。对照组男6例，女8例；年龄19～36岁，平均27.9岁；病程2～3年，平均2.4年。两组性别、年龄、病程、皮损严重程度等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：增生性瘢痕处于稳定期（无破溃、感染）；瘢痕位于下颌缘部、约占整个面部面积的5%～6%；瘢痕呈暗红色，瘢痕明显高于周围正常皮肤，瘢痕局部增厚，质韧、厚度小于0.5cm；偶有刺痛、瘙痒不适。

排除标准：对治疗期望值过高；痤疮感染期；局部皮肤破溃；有代谢性疾病；瘢痕体质；患皮肤肿瘤及严重肝、肾功能损害等疾病；治疗部位有活动性皮肤病（如癌症或自身免疫性疾病）。

2 治疗方法

两组均用自制狗芷消瘢膏［1］。药用秋季狗脂1000g，五倍子120g，紫草60g，珍珠粉100g，白芷50g，红花30g，玫瑰花30g。先将狗脂熬油去渣，将药物混合粉碎成细沫，一同投入狗油中，文火煎至药材焦枯，自然冷却后装瓶备用。

对照组取狗芷消瘢膏适量，涂于瘢痕表面，用保鲜膜封包，30min后除去保鲜膜，温水清洗，每日2次。

观察组取狗芷消瘢膏适量，涂于瘢痕表面，以指腹、掌跟作螺旋状按摩、搓揉，每日2次，每次30min后温水清洗。

两组疗程均为1个月。

3 疗效标准［2］

通过观察治疗区瘢痕的颜色、厚度、质地的变化情况以及结合主观症状判断疗效。显效：瘢痕处与周围皮面相平，触之如正常皮肤的手感，局部形态和色泽基本与正常皮肤相近，瘙痒等症状消失。有效：瘢痕变薄、变软、颜色变浅，瘙痒等症状好转。无效：瘢痕的厚度、质地、颜色无明显变化，瘙痒等症状无明显消退。

4 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

两组均未发现感染及瘢痕加重现象。

5 讨 论

面部痤疮多发于青春期人群，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。据报道，十几岁的男女约80%会不同程度患有此病，且有很多留有瘢痕。痤疮后瘢痕治疗方法包括化学剥脱、外科切除、磨削、植皮等［3］。本研究结果显示，外涂狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后瘢痕增生的方法较单纯外涂狗芷消瘢膏疗效显著。

［1］ 高学敏．中药学［M］．北京：中国中医药出版社，2007．

［2］ 吴东辉，谭军，钟茜，等．可调脉宽倍频Nd：YAG激光和积雪草苷对增生性瘢痕的疗效比较［J］．中国美容整形外科杂志，2008，19（2）：103-105．

［3］ 高秋生．整形切缝技术联合点阵激光对面部凹陷性痤疮瘢痕的综合治疗［J］．中国医疗美容，2016，6 （3）：17-19．

R244.187.33

B

1004-2814（2017）02-0176-01

2016-10-15