京津冀医疗协同的“燕达”样本

文/本刊记者 吴佳男

京津冀医疗协同的“燕达”样本

文/本刊记者 吴佳男

“非公立”出身的燕达医院，在近几年间能与众多北京公立三甲医院资源对接并发展壮大，得益于自身区位优势和硬件条件，更获益于京津冀医疗协同战略，其发展轨迹对河北其他医疗机构在大潮中迎头赶上具有示范意义。

2月18日，京津冀癫痫病专业专家三地联诊仪式在燕达医院启动，今后，河北省廊坊市的医生可直接对接北京和天津的癫痫病领域顶尖专家。

而与以上仪式相仿的仪式，近几年间在燕达医院的主院多功能厅和主楼大门前已进行了数十次。

两个月前，京冀两地卫生计生委和相关部门、机构签署了医保直接结算服务协议：燕达医院开通全国首家异地结算系统，北京与河北在全国率先实现异地就医直接结算。

这一消息，成为燕达医院医务人员以及临近北京市的河北省燕郊地区居民备受鼓舞的好消息。

不过，值得注意的是，据记者了解，直接结算之前，目前还须做到重要的一步：参保人员或患者要先到北京市的医保部门进行异地安置申报，选择燕达医院为定点医院。

天时地利人和催生“燕达”样本

“在京津冀医疗协同战略下，无论公立还是民营医院获得迅速发展，都与地方政府布局有关。”北京鼎臣医药咨询机构负责人史立臣认为，燕达医院今天的成绩，和京津冀医疗协同进入快车道，北京进一步疏解非首都功能，持续性、花大力气向津冀输送优质医疗资源有关。

事实正是如此。燕达医院从地理位置选定，到建院设计，再到区位规划，无不体现其京津冀医疗卫生协同发展示范项目的影子。

依托部分民营资本，燕达医院建设之初便成为2010年兴建的燕达国际健康城规划版块之一，集医、教、研于一体，总建筑面积约50余万平方米，考虑到了京、冀两地资源对接的相关问题。

在2016年10月底举办的“首届中国非公医疗事业发展大会”上，燕达医院行政院长李海玲指出，“除自身良好的硬件条件，提升软实力一直是燕达的重中之重。”

李海玲口中的“软实力提升”，用了近六年多时间。

“最初医院按三级甲等综合医院的标准建设，购置了世界上最先进的检查和手术设备，定位于高收入群体，但来看病的人寥寥无几。”燕达医院负责宣传的马潇潇回忆当初，满是感慨。

与以上相对的数据是，2010年至2013年，进京就医的患者常年保持70万人左右，而来自河北的，占到近四分之一。

令人欣慰的是，两年多的困顿期过后，随着燕达医院与北京大型三甲医院的资源对接和合作开始，情况在以可见的速度改变。

2014年5月9日，燕达医院与北京朝阳医院签署合作框架协议，朝阳医院派出管理人员和科室专家进入燕达医院，双方展开在普外科、骨科、妇产科、消化科、心脏科等领域的合作。其后两年间，朝阳医院向燕达医院派出的管理、医疗、护理型人才达到了130余名，提供诊疗服务18508人次。

外界普遍认为，两地医院的合作，代表着京冀医疗合作大幕正式开启。

几乎同时，2014年，北京天坛医院与燕达医院开展了神经科方面的合作；2015年6月，燕达医院又分别与首都儿科研究所附属儿童医院、北京中医医院分别签署战略合作协议，以专科共建的方式，共同组建了“儿科疾病诊疗中心”及“中医中核诊疗中心”。

“最开始和北京的一些医院谈合作比较费力，但国家出台了一些政策之后，双方的合作就一拍即合、水到渠成了。”马潇潇表示。

仅以2015年为例，燕达医院的门诊量同比增长了83%，住院人数增长了124%，手术量也增长了60%——也是在这一年，燕达医院将原有高端人群的目标患者定位改为而今的本地普通大众，并由营利性医疗机构改成非营利性医疗机构。

“燕达”与北京三甲医院的合作意义

2016年7月25日，燕达医院与首都儿科研究所附属儿童医院达成共识：首都儿科研究所附属医院的内分泌科、消化内科、心内科、肾内科病房确认搬迁至燕达医院国际部（也称“燕达国际医院”），四个专业病房搬迁至燕达医院后，病房相应扩充，患儿的检查、治疗、住院费用不会因住院条件的改善而发生变化，也不影响北京儿童医保报销。

在外界看来，双方此项举动，既是“儿研所”的院内改造工程之需，也成为双方合作的又一重要契机，确属双赢。

“为方便患者，我们医院近几年花在接送两地患者和家属的费用很多。”燕达医院负责宣传的工作人员告诉《中国医院院长》。

“不影响北京儿童医保报销”。相对于刚刚出台的两地可进行异地医保结算的政策，早在半年前，燕达医院已然在试行破解异地医保结算症结的相关办法。

李海玲认为，从最开始的北京朝阳医院，到后来陆续实现的与北京十余所大型三甲医院的紧密合作，是因为“燕达作为一家地处河北的民营医院，踏准了京津冀医疗协同发展战略的节拍，在自身运作模式创新之时，恰逢医改浪潮，探索出了一条值得借鉴与复制的新路径。”

和燕达医院合作已一年多的北京某三甲医院医政处负责人告诉记者，即使没有政府层面的指令，出于自身发展需要，以及燕达医院的硬件条件和合作诚意，都令人无法拒绝相关合作。“燕达体量庞大，设施齐全，又有‘先行先试’的优势，和北京优势的医疗资源的这些结合都是很自然发生的结果。”

燕达国际健康城二期工程正在建设，外界预测，其庞大体量将使其成为全国迄今为止最大规模的医疗养老机构之一。

2016年11月底，北京天坛医院与燕达医院合作成立的国家脑血管病精准医学临床资源与样本库、神经系统疾病精准医学燕达实验室正式揭牌；同年12月11日，北京协和医院的风湿科团队与燕达医院的专业诊疗达成合作协议……

诸多资料显示，京津两地的医疗机构近年来与燕达医院完全实现了多维度、多病种、跨越式的资源深度融合。

2015年初，河北医科大学与燕达医院签订协议，燕达医院成为河北医科大学的附属医院。“通过燕达医院这一桥梁，确实可以为京津冀协同做更多实实在在的工作。”河北医科大学校长张海林如此表示。

2016年，同属燕达集团的燕达金色年华健康养护中心被确立为京津冀养老试点单位。目前，该中心养护中心的二期工程已开始建设，设有8000张养老床位。外界评论认为，其能满足近万人养老需求的能力，将使其成为全国迄今为止最大规模的医疗养老机构，也将迎来更多京津冀三地医疗机构的“医养结合”合作。

“公立医院的价格，北京三甲医院的优质医疗服务”。这是横挂于燕达医院多个诊疗大厅的条幅；“京冀合作典范，北京专家同质诊疗”，这是燕达医院官网的宣传语。

随着京津冀三地卫生计生委共同签署的《京津冀卫生计生事业协同发展行动计划（2016-2017年）》的出台，包括绿色转诊通道拟建、医保异地实时结算等十条旨在京津冀医疗协同工程攻坚规划的推出，燕达医院迎来新一轮发展契机，或者挑战。

更多专家也表示，虽然京津冀三地医疗协同目前已“提速”，但无论燕达医院，抑或其他属地医疗机构，必须迈过此前区域间合作“宽泛却又浮于表面”这一关，扎实推进每一步。