一例犬气管断裂以及胸腔穿孔的手术治疗

王喜军

（湖南省长沙市动物卫生监督所，湖南长沙410013）

一例犬气管断裂以及胸腔穿孔的手术治疗

王喜军

（湖南省长沙市动物卫生监督所，湖南长沙410013）

一只贵宾犬因与其他犬打斗和撕咬，该犬一处气管断裂且胸腔穿孔，导致全身肿胀，且发生了较严重的细菌性感染。笔者通过对该犬只的临床症状、辅助检查结果及手术过程进行分析与探讨，并对诊治要点进行总结。

贵宾犬；咬伤；诊断；治疗

犬气管断裂或胸腔穿孔等在临床上较为罕见，该病症一般是由犬只相互打斗和撕咬所导致。如果犬主人对受伤的犬没有及时送医治疗，会导致犬只伤口感染、全身浮肿、病情严重，甚至导致死亡。笔者于2016年8月接收到一只这种病例的贵宾犬，通过及时诊断和积极治疗，该病犬于2周左右得以痊愈，顺利解除了犬只的痛苦和生命危险。

1 基本症状和诊断

表1 血常规检测、生化检测、血气检测结果

1.1 病例的基本情况

一只贵宾犬，全身为浅灰色，6岁，体重4.9kg，公犬但未绝育，好斗。主人诉说，前日与犬只争斗、撕咬，不幸被其咬伤。打了2天的消炎针，但是第3天该犬只开始全身气肿，情况恶化，遂转至我院就诊。

1.2 临床症状

观察患犬全身肿胀，气肿情况危急。剃毛之后有明显的咬伤痕迹。犬阴囊肿胀。身体虚弱，行动很迟缓，呼吸急促，不愿站立。患犬鼻镜湿润，口腔黏膜正常，舌下腺气肿，未见其他异常。

1.3 辅助检查

通过对犬只进行静脉采血1.5 mL，置入装有抗凝剂的1.5 mL的EP管内（血液∶抗凝剂=9∶1)，并进行标记，接下来进行血常规、生化检查及血气检测。其各项检查结果见表1。

从血常规检测结果来看，红细胞含量偏低，该犬只稍贫血。淋巴细胞百分比（LYM%）偏低，但其他白细胞的百分比(OTHR%)却偏高，存在细菌感染。从生化检测结果来看，谷丙转氨酶(ALT)较高，可能在产生了肝实质的损伤[1]；血气检测结果较为正常。

通过对犬只的观察与各项辅助检测结果进行分析，初步确定了该犬只由于与其他狗进行争斗、撕咬导致其气管断裂、胸腔被咬破，甚至可能产生了肝实质损伤，继而引发严重的细菌感染和气肿现象。

2 治疗

2.1 手术治疗

术前对犬只皮下注射止痛止血药，丙泊酚6 mg/kg静脉推注诱导麻醉，经气管插管使用异氟烷维持麻醉。患犬侧卧保定，术部消毒，在病犬左侧第四、第五肋间发现撕咬痕迹，去除患处被毛并消毒，切开皮肤，打开胸腔。可见撕裂的胸壁以及严重出血的肺，对伤口进行清创，伤口清洗、消毒后结节缝合，胸壁安放胸导管。具体见图1。

图1 撕裂的胸壁，严重出血的肺以及术后安放的胸导管

紧接着对第二处患处进行处理。患犬进行仰卧保定，患处消毒，在腹侧颈部切开皮肤，分离肌肉组织，可见气管软骨断裂，从外可看到手术时的气管插管，情况紧急，医生即可对患犬的气管软骨进行结节缝合，缝合完整之后对术部进行冲洗、用药，防止发生二次损伤、感染，缝合组织及皮肤。详见图2。

图2 被咬裂的气管（左），气管软骨结节缝合（右）

2.2 术后护理

术后，犬只需静养减少应激，静脉输入葡萄糖生理盐水以进行补充营养，同时肌注广谱抗生素防止继发感染并进行止痛。术后正常给予饮水和喂食，细心照料，不能让犬只剧烈活动。1周后拆线，犬只痊愈后出院；2周后来院复查，犬只完全康复。

3 讨论

日常生活中，未绝育公犬喜欢到处乱跑，容易与其他公犬发生打斗、撕咬，很多宠主没有这样的意识，不习惯对狗狗用牵引绳，发生意外时来不及阻止和分开犬只，只能眼睁睁看着意外发生。更有一些宠主任由宠物犬独自外出，一旦狗狗在外发生打斗咬伤的事情，根本不能及时察觉，甚至有些宠主对咬伤伤口不以为然，当伤口感染严重、病情恶化时，后果就不堪设想。希望所有宠主引以为戒，对狗狗最好做好绝育，绝育可以使得犬只性情变得安静[2]，同时外出系好牵引绳，以避免类似的事情发生。□

[1]俸家富，涂植光.肝功能相关的血清酶学研究进展[J].医学综述，2007,13(3):225～231.

[2]施仁波，胡晓仲.宠物犬的四季饲养[J].中国畜牧业，2015,(4):80～81.

S858.292

B

1006-4907（2017）01-0030-03

10.3969/j.issn.1006-4907.2017.01.014

2017-01-03

王喜军（1976～），女，汉族，兽医师，硕士，主要从事畜牧兽医工作，453923448@qq.com。