奶牛产后酮病的发生、诊断和防治措施

李 静

（黑龙江省动物疫病预防与控制中心，黑龙江哈尔滨 150069）

奶牛产后酮病的发生、诊断和防治措施

李 静

（黑龙江省动物疫病预防与控制中心，黑龙江哈尔滨 150069）

本文主要讲述的是酮病是泌乳母牛在产后几天至几周内发生的一种代谢疾病，也被称为乳牛酮血症，能引起母牛糖和脂肪代谢紊乱。特征是酮血症、酮乳症和低血糖症。高产牛群中，临床性酮病发病率约为4%，亚临床酮病的发病率可达10～30%，甚至更高。该病在世界上许多国家流行，造成相当大的经济损失。有报道称，自从20世纪90年代起，酮病已成为影响美国奶牛场最重要的营养代谢病之一，其关注度要高于瘤胃酸中毒和产后瘫痪。在我国随着奶牛业的发展，尤其奶牛产奶量的提高，奶牛酮病的发病率呈上升趋势，应引起国内兽医界的普遍关注。

奶牛；诊断；防治措施

1 发病原因

酮病的发生与奶牛能量负平衡及体脂肪动员有关，常见于妊娠最后2周和泌乳早期（产后0～70d）。一般头胎牛和经产牛的发病率基本相同，双胎牛更容易发病。喂的饲料营养成分中蛋白质和脂肪过多而碳水化合物不足，或三项营养物质均不足，导致产生能量负平衡及糖异生先质缺乏，呈现临床或亚临床酮病。产前母体过度肥胖，在产后泌乳早期，由于高度营养缺乏，致使机体不得不大量动用体内贮存的蛋白质和脂肪，产生大量酮体，使母牛产生消耗性酮病（亦称自发性或营养性酮病）。

2 临床症状

常在产后几天或几周出现。食欲减少，便秘，粪外附有黏液。沉郁凝视，体重显著下降。奶量减少，有酮气味，呼出气及尿也有酮气味。拱背，轻度腹痛，大多嗜眠，少数狂躁，能饮水。常出现转圈运动，空嚼，吼叫，感觉过敏。强迫运动显执拗，这些症状间断而又多次发生，每次持续1h左右。尿浅黄色，易形成泡沫，酮粉试验呈阳性。

3 诊断要点

酮病的特征为低糖血症、酮血症，尿中和乳中出现酮体。喂给的饲料蛋白质和脂肪量较高而碳水化合物较少，造成能量负平衡。多发生在产后几天或几周，呼出气、奶汁和尿有酮气味（也有人称为“烂苹果味”），沉郁，拱背，嗜眠。少数狂躁、转圈、空嚼、吼叫，反复间断发作，强迫运动执拗，尿、奶酮粉试验呈阳性反应。

4 类症鉴别

（1）皱胃左方移位。类似处：产后发病，体温不高，呼出气、尿和奶有酮气味，腹痛。不同处：左侧最后三肋弓区听诊的蠕动音与瘤胃蠕动音不一致，并可听到钢管音，与对侧（最后三肋弓区）相比稍显膨胀，而左肷部下陷。

（2）前胃弛缓。类似处：体温不高，食欲、反刍减退、空嚼，有时粪干。不同处：不一定在产后突然发病，奶、尿和呼出气无酮气味。

（3）骨软症。类似处：体温不高，食欲、反刍减少，产后好卧、瘫痪。不同处：有异嗜，尾梢柔软可折叠，四肢运动强拘，奶、尿和呼出气无酮气味。

（4）子宫炎（可继发酮尿症）。类似处：血酮水平升高（一般不高于0.5mg/ml），拱腰。不同处：直肠检查，按压子宫敏感，按压时阴户流出分泌物增加，酮粉检验呈阳性。

（5）乳房炎（可继发酮尿症）。血酮水平升高（一般不高于0.5mg/ml），拱腰。不同处：乳房肿、痛、硬，有热，尿酮粉试验阴性。

（6）青草搐搦。类似处：产前肥胖，感觉过敏，空嚼，沉郁凝视（警惕），摇摆，吃草反刍废绝，沉郁兴奋反复间断发作。不同处：在大量施钾肥、氮肥的草地放牧，天气恶劣情况下易发，两耳竖立，突发音响或触动，均能引起惊厥。血清镁低于25～30mg/L。

（7）产后瘫痪。类似处：产后发病，沉郁，食欲减退或废绝，嗜眠，体温不高。不同处：不愿走动，四肢肌肉震颤，皮温低，病后几小时即不能站立，昏睡，眼睑反射减弱或消失，瞳孔散大，肛门松弛，舌垂于唇外，流涎。

（8）牛妊娠毒血症。类似处：母牛肥胖，食欲减退，便秘，沉郁，凝视，有时狂躁，摇摆，腹痛。不同处：常在产前发病，共济失调，步态踉跄，卧地（常伏卧）不起，体温、心跳、呼吸均正常，先便秘后腹泻，粪恶臭。

5 防治措施

在产前应给能量较高的饲料，保持孕畜不过瘦不过肥，饲料中蛋白质含量应在16%左右，对维持体况每天吃的干草应按100kg体重为3kg，粗饲料必须质量好、适口性好、易消化和富含营养。湿青贮和有霉尘的干草富含丁酸，是引起高产母牛酮血症的一种常见的生酮物质。日粮干草与蒸谷（如玉米片、大麦片等）达到8：1，有产生大量丙酸的效果。因能产生大量丙酸的日粮有助于防止酮病。还可加喂丙酮钠120g，每天2次，连续10d。

酮病的治疗原则有三条：尽快恢复血糖水平；补充肝脏柠檬酸循环中必需的草酰乙酸，使体脂肪动员产生的脂肪酸能够完全氧化，从而降低酮体的产生速度；增加日粮中生糖先质，特别是丙酸。疗法1：用50%葡萄糖500ml静注，次日再注1次。疗法2：用醋酸可的松0.5～1g，一天分2次肌注，次日再注1次。疗法3：用乳酸钠、乳酸钙各250g加水500ml，一天分2次内服，连用10d；或丙酸钠120g，一次服用，一天2次，连服10d；或乳酸铵200g，每天一次，连服5d。疗法4：如发现狂躁兴奋，用水化氯醛30g加淀粉50g导管服或灌肠。疗法5：用维生素B1（每0.5mg）1～2mg肌注，隔天1次。

[1] 李毓华，杨延周，史远刚.产后奶牛酮病的治疗及预防[J].上海畜牧兽医通讯，2008，（4）：119.

[2] 闫敏.奶牛酮病的病因分析及防治对策[J].畜牧兽医科技信息，2013，（7）：61.