米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果评价

杨凤梅，王俊莲

（内蒙古鄂尔多斯市伊金霍洛旗人民医院妇产科，内蒙古 鄂尔多斯 017200）

子宫肌瘤的发生是因为患者子宫肌瘤平滑肌细胞持续不断的大量增生所致的良性肿瘤，患者可出现经期异常、阴道出血等情况[1]，严重影响了患者的生活与健康。为探究该疾病的有效治疗方案，我院开展了米非司酮与宫瘤消胶囊联用的研究，效果理想，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2015年5月至2017年4月收集我院子宫肌瘤患者66例，通过入院时间先后顺序分为对照组与研究组，各33例。对照组年龄25～49岁，平均（37.1±2.9）岁，肿瘤直径3.31～5.06 cm，平均（4.06±1.15）cm；研究组年龄24～47岁，平均（36.8±2.8）岁，肿瘤直径3.35～5.14 cm，平均（4.09±1.13）cm，两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者于经期第一天口服米非司酮，10 mg/次，1次/d，连续用药3个月。

研究组在对照组基础上，口服宫瘤消胶囊，0.5 g/次，3次/d，连续用药3个月。

1.3 观察指标

临床评定标准[2]：治愈，肿瘤体积显著缩小，临床症状消失；有效，肿瘤体积有所缩小，临床症状改善；无效，肿瘤体积、临床症状无显著变化或加重。总有效率=治愈率+有效率。

1.4 统计学方法

将本次研究数据输入统计学软件SPSS 18.0，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，研究组治愈21例，有效10例，无效2例，总有效率90.91%（30/33），相比对照组治愈13例，有效10例，无效10例，总有效率69.70%（23/33）显著更高，差异有统计学意义（x2=4.694，P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤是临床常见疾病，属于妇产科常见良性肿瘤之一。女性体内的孕激素会影响到子宫肌瘤的发病和进展，且瘤体可产生雌激素以及孕激素受体，其水平相比正常组织更高[3]。近年来我国子宫肌瘤患者数量不断增加，大部分患者采取外科手术方法治疗，但是相比药物疗法，手术治疗不仅会对患者机体造成严重的创伤，还可能因为操作问题影响患者的子宫功能，因此探究有效的药物治疗方案对患者具有重要意义。

米非司酮属于甾体类治疗药物，也是孕激素拮抗剂的一种，可直接在患者的卵巢中发挥效用，患者接受该药物治疗后，可有效降低其子宫肌瘤产生的孕激素及雌激素受体水平[4]。同时可使患者的血清雌激素、孕激素水平则会维持在患者卵泡期的低含量阶段，对其子宫肌瘤及相关组织中存在雌孕激素效应进行抑制，进而使患者的子宫肌瘤瘤体体积减小。

在祖国医学中，子宫肌瘤被划分在“症瘕”范畴，关于该疾病的发病机制，祖国医学认为是患者的情志失调、过度抑郁、邪气外侵、饮食失常等多因素造成的脏腑不合，气机失调，进而引发患者气滞血瘀，久之在子宫内发生积块所致[5]。研究中应用的宫瘤消胶囊属于中成药，包含了香附、白花蛇舌草、莪术、土鳖虫、三棱等多种中药材，其中香附的作用是活血化瘀，以及疏肝理气；白花蛇舌草在此方中具有化瘀、消热解毒的功效；土鳖虫、莪术以及三棱的作用则是抗肿瘤，上述几味药共同作用下能够延缓和控制患者的病情，降低恶化风险。同时该胶囊药性温和，对患者血小板的凝聚有着良好的抑制作用，可使患者过高的血液黏稠度进行换缓解，促进子宫血液循环，加速药物吸收。

在本次研究中，研究组患者应用中西医结合疗法的临床疗效相比对照组的单纯西药疗法效果更为显著，疗效差异有统计学意义（P＜0.05），说明子宫肌瘤患者采取宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗的效果理想，具有较高的临床推广和应用价值。

临床中采取宫瘤消联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果显著，因此该种治疗方案可以在临床中进行普及，以促进更多的子宫肌瘤患者可以早日恢复健康。

[1] 朱晓兰,李洁明.米非司酮联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平影响研究[J].中国性科学,2016,25(4):56-59.

[2] 胡长贞.米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的效果分析[J].当代医学,2016,22(2):128-129.

[3] 于 灵.观察宫瘤消联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(6):141-142.

[4] 张 帆.宫瘤消胶囊结合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的疗效观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(26):104-105.

[5] 王金莲.米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤临床效果评价[J].中国实用医药,2016,11(4):110-112.