北京市门头沟区医院(102300)张龙
血液透析(hemodialysis,HD)是指将患者血液与透析液同时引入透析器内的半透膜两侧,经弥散、对流后将血液中的代谢产物及毒性物质清除,并纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱的治疗手段,主要应用于肾功能衰竭的治疗[1]。本文中将总结维持性血液透析患者的干预体会,具体报告如下。
1.1 临床资料 以我院2016年1月~2016年12月期间行维持性血液透析的100例患者作为观察对象,分为观察组和对照组各50例。两组患者在性别、年龄、病程及原发疾病等方面无明显差异,具有可比性。
1.2 家庭跟进护理 ①成立护理小组;②制定护理计划:了解患者心理、用药、饮食、体重、血压等,并就主要问题制定有针对性地的护理计划;③入户指导:每月入户指导1次,同时进行电话跟踪随访。④饮食指导:进行健康宣教和饮食指导,讲解日常营养搭配知识,通过强化营养护理改善患者的生活质量。⑤舒适护理:观察患者生命体征,并完整、准确地记录,解除治疗过程中可能出现的不适。⑥心理护理:关注患者的情绪变化,及时给予心理安慰和沟通,对于患者提出的问题给予耐心的解答。
1.3 评价标准 采用WHOQOL-BREF生存质量测定量表[2]对两组患者的生活质量变化情况进行对比分析。
护理干预后,观察组的生活质量为(104.66±10.34)分,对照组为(85.51±10.34)分,观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。
家庭跟进护理是以提高居家护理质量为目的,对居家患者的护理需求进行系统化持续性预期干预的过程,具有整体化、个体化和持续性的特点,通过在透析治疗患者护理中开展家庭跟进式护理模式,可以有计划地、个性化地对患者进行干预,护理效果理想。针对不同患者选择不同的护理侧重点,能明显提高患者的生活质量[3]。