L型手术床护栏板的设计与应用

豆孝岚，谢 洁，龚凤球

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

L型手术床护栏板的设计与应用

豆孝岚，谢 洁，龚凤球

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

手术床；栏板；设计

手术床是没有护栏的,对于小儿手术患者来说，是一个安全隐患。由于小儿好哭易动，语言沟通难，自控能力差，手术期间不易配合，或术后复苏期间意识未完全恢复，容易躁动[1]。在麻醉期、手术期以及复苏期间容易发生坠床，为此，我们设计一种L型手术床护栏板，可有效防止手术患者坠床。从2014年10月开始使用，效果满意，现将制作及用法介绍如下。

1 设计与制作

选用优质木材，请医院木工房专业人员制作成长18cm，宽13cm的木板，用沙纸磨平，使木板光滑无木刺。将两块同样木板铆合成L型。一张手术床配用两块L型木板，作为手术床可移动的护栏。

2 使用方法

手术当天，麻醉医生将患儿接入手术间，巡回护士一起安置患儿于手术床上，将两块L型床拦板放置于手术床左右两侧约患儿身体中部位置，插入到手术床床垫下方。对于全麻或基础麻醉的平卧手术，

两块L型床拦板不需移动位置；对于硬膜外麻醉和腰椎麻醉的手术，麻醉操作时可将操作边的L型木板往患儿头部或足部方向移动，留出操作空间，麻醉完成后，再将床栏板平移至最初位置。因为L型床栏板插入床垫下方固定，床垫高度加患儿身体平卧高度基本与栏板高度持平，故术中不影响医生操作。

3 体 会

（1）手术床样板使用木材制作，取材方便，价格便宜，制作简单，能取到防护作用。尤其在患者麻醉期间及术后复苏期间，患儿不能自控，L型防控板能防止坠床，且效果良好。虽然有些进口手术床也配有体位防护配件，但因其配件在使用过程中操作繁琐，需要用到几个螺丝固定，使用时所用时间长，增加了手术准备时间，降低工作效率。

（2）木板为绝缘体不导电，手术过程中除防坠床作用外，同时能挡住患儿肢体与手术床缘接触，患儿双上肢可以固定于木栏板围起区域，术中使用电刀，能对患儿有效保护，防止皮肤外露接触手术床金属部位，或麻醉金属头架，而引起的皮肤灼伤，使用安全值得推广。

[1] 谢 洁,黄柳芳,江燕云,等.改良静脉穿刺固定法在小儿腺样体切除术中的应用[J].中华现代护理杂志.2011-17(24):2954-2955.

本文编辑：李 豆

R473.72

A

ISSN.2096-2479.2017.19.191.01

龚凤球