认知护理对宫颈癌患者抑郁、焦虑心理以及机体免疫力的影响分析

张 旭

（黑龙江省泰来县人民医院妇产科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

宫颈癌是妇科多发恶性肿瘤之一，且近年来，其发病人群逐年降低，严重威胁我国女性健康。临床常表现为尿频、尿急、便秘、下肢肿痛，阴道排液、流血等症状[1]，患者多常见不良心理状况，因此临床护理十分重要。本文主要针对我院收治的86例宫颈癌患者，临床选择认知护理，最终治疗效果确切，现将临床分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年9月～2017年9月收治的86例宫颈癌患者，以抽签法分为对照组和分析组，每组43例，分析组：年龄42～67岁，平均（55.57±1.82）岁；病程2～6年，平均（3.59±0.61）年；对照组：年龄41～66岁，平均（55.48±1.76）岁；病程1～6年，平均（3.61±0.58）年。两组基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，分析组在对照组基础上给予认知护理。主要内容如下：①健康教育：护理人员主动与患者沟通，获取患者信任，了解患者家庭状况、疾病状况等信息，纳入护理档案；针对患者对疾病的了解程度，并重点对疾病相关知识、治疗方案、并发症的预防等信息进行健康指导，可通过发放宣传册、播放视频文件等方式进行；②生活护理：监督患者保持良好的作息，每日保证足够的睡眠时间，适当活动，积极参与集体活动，建立健康积极地社会关系；③心理护理：建立和谐信任的护患关系；了解患者的心理状况，主动与患者沟通、聊天，安慰患者，告知患者心理状态对于康复的重要意义，鼓励患者树立康复的信心，及时调整不良情绪；对于术后认知功能欠佳的患者，及时进行纠正，并予以健康积极的支持干预，鼓励患者的家人为患者营造一个宽松的环境，支持患者的康复。

两组患者均持续治疗和护理1个月。

1.3 观察指标

以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者焦虑、抑郁状况，总分均为20～80分，SAS、SDS评分越高，焦虑、抑郁状况越严重。免疫力本研究主要检测CD3＋、CD4＋水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料采用“±s”表示，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组SAS、SDS评分比较

护理前，分析组SAS、SDS评分分别为（61.05±3.05）分和（52.47±2.54）分，对照组为（61.03±3.01）分和（52.44±2.50）分；护理后，分析组分别为（28.77±1.14）分和（22.06±1.62）分，对照组为（30.01±1.26）分和（25.16±1.58）分。可见护理前，两组SAS、SDS评分均，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，分析组SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（tSAS=4.6154，tSAS=8.6641，P＜0.05）。

2.2 两组CD3＋、CD4＋水平比较

护理前，分析组CD3＋、CD4＋水平评分分别为（16.78±2.30）分和（18.24±2.17）分，对照组为（16.73±2.31）分和（18.21±2.15）分；护理后，分析组分别为（32.08±2.24）分和（34.06±1.30）分，对照组为（29.93±1.66）分和（31.50±1.27）分。护理前，两组免疫力，差异无统计学意义（t3=5.6103，t4=9.0122，P＞0.05）；护理后，分析组CD3＋、CD4＋水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。近年来临床研究表明，心理状况对于人体免疫力有一定的提高，可有效降低多种病原体感染的发生率，提高患者机体防御水平，对于恶性肿瘤的预防和早期治疗均有中药意义[2]。

认知护理是基于患者对疾病的认知，对患者治疗期间的心理进行积极干预和护理，在患者产生不良心理状况的时候，予以及时的纠正和支持，保证患者保持积极良好的心态进行治疗[3]。本研究结果显示，护理后，分析组SAS、SDS评分均明显低于对照组，CD3＋、CD4＋水平均明显高于对照组。表明认知护理对于宫颈癌患者焦虑、抑郁心理的减轻及其免疫力的降低均有积极的作用。

综上所述，认知护理可显著降低宫颈癌患者抑郁、焦虑程度，提高患者免疫力，有助于提高宫颈癌患者的临床治疗效果。

参考文献

[1] 周华英.认知护理对宫颈癌患者不良情绪及免疫指标的影响[J].医药前沿,2017,7(12)：13.

[2] 李政军.综合护理干预对宫颈癌患者心理及免疫力影响研究[J].中外女性健康研究,2015,7(19)：113.

[3] 刘红梅.护理干预对改善宫颈癌早期筛查认知行为的效果[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(13)：142-143.