齐桂敏
(无极县医院,河北 石家庄 052460)
宫腔镜因操作简单、微创、康复快等优点在临床被广泛应用,现已成为救治子宫出血患者的首选[1]。但宫腔镜的先进性导致许多患者对其了解不深,在进行治疗时,不可避免的出现一些应激心理,影响了检查操作的顺利实施[3]。因此,为提高宫腔镜检查术的成功率,应对患者进行心理护理、围手术期护理、并发症预防等,从而提高治疗效率。本文通过回顾分析的方法,总结了最佳护理配合方案,现将其报道如下。
我院共收录146例于2017年进行宫腔镜检查术的患者,从中选择29例进行过围手术期护理、心理护理、并发症预防的患者,另选择29例仅进行过围手术期护理的患者进行回顾性分析。年龄26~53岁,检查类型包括阴道不规则出血、诊断性刮宫、宫颈息肉切除、异位取环、单纯性检查五种。年龄与检查类型,差异无统计学意义(P>0.05)。
围手术期护理:在术前,护理人员带领患者进行常规血、心、肺检查,尤其是高血压、糖尿病患者,更应该增强监测力度;其次,进行肠道准备,检查前两天应进流食,切忌食用易粘附在肠壁的果蔬,检查前12小时口服甘露醇,以更好的清理肠道。在术中,医生用冷光源、检查镜等设备检查宫腔,并将宫腔口扩张至合理范围,等液体流出以后将宫腔送到内口,调节光源,依次检查宫底、输卵管;护理人员应配合检查参数,监测患者生命体征变化,及时更换膨宫液。术后,给予患者饮食指导,局部麻醉患者术后即可进食,静脉全身麻醉患者清醒后2小时才可进食,而硬膜外麻醉患者术后7小时才可进少量半流食、流食。此外,还应该叮嘱患者禁止性生活、避免过度劳累,按时复查。
心理护理:护理人员在围手术期应该多和患者交流,了解患者心理状态与所关心的问题,详细讲述手术注意事项以便患者了解手术过程。
并发症预防:术后,护理人员应协助医生定时检查患者脉搏、血压、心电,待患者生命体征稳定之后,再关注患者的体温变化,若患者体温超过37.5℃,及时进行物理降温并报告医生,除此之外,还应该关注患者术后阴道出血状况,情况严重时可使用宫缩剂、止血剂,若患者出现腹痛,则应检查疼痛性质、部位等,警惕子宫穿孔。最后,还应该护理好患者的创伤面,避免感染,一旦感染,可用碘伏药物擦拭会阴,服用抗生素。
采用SPSS20.0统计学软件进行分析,计量资料采用“±s”表示,采用t 检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
通过对58例进行宫腔镜检查术患者的回顾性分析,可以发现围手术期护理、心理护理、并发症预防配合在一起更有助于患者身体恢复,差异有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 58例宫腔镜检查术患者回顾性分析结果 [n(%)]
尽管宫腔镜优势较多,但其在治疗过程中的疼痛感明显可能会引起患者的不满[2]。因此,在检查过程中,要加强护理干预,寻找最佳的护理配合方案,才可以提高患者满意度,提高治疗质量。
综上所述,在宫腔镜检查术中进行围手术期护理、心理护理、并发症预防的护理配合最能够达到最佳治疗效果。
参考文献
[1] 谭孝仙.宫腔镜检查术中的护理配合[J].中国保健营养,2017,(8):219-220.
[2] 郑 岩.宫腔镜检查手术配合与护理[J].内蒙古中医药,2014,(36):181.
[3] 刘扬英,张红梅.宫腔镜检查术中的护理配合[J].养生保健指南,2016,(19):68.