急诊剖宫产术后腹胀分析与护理体会

路 娟

（邱县中心医院，河北 邯郸 057450）

急诊剖宫产术后发生腹胀并不罕见，不利于患者血液回流、子宫切口愈合、呼吸等，严重时还会危害产妇的健康[1]。因此，对急性剖宫产患者进行有效的护理，并分析腹胀发生的原因，对提高护理工作的针对性和降低腹胀的发生率有积极意义。本文现将急诊剖宫产术后腹胀发生的原因与护理对策报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院于2017年收治的剖宫产术的患者中随机选择88例进行观察研究，同时选择我院于2016年收治的88例择期剖宫产患者进行对比，另选择45例2016年收治的剖宫产术后发生腹胀却未进行护理的患者与2017年给予护理的腹胀患者进行对比。年龄24～32岁，患者进行进行剖宫产的原因有：胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压综合征、瘢痕子宫以及头盆不称。

1.2 方法

患者进行剖宫产前均进行硬膜外麻醉，严格执行规范的剖宫产操作，待麻醉生效后，切开患者的皮肤、筋膜、皮下脂肪，分离腹壁肌肉后，再切开子宫，析出羊水，取出胎儿，切断脐带。如果患者术后出现腹胀，则进行如下护理：一、用肛管排气、温盐水灌肠、或肌肉注射0.5mg新斯的方式对患者胃肠减压。二、指导患者术后尽早下床走动。三、知道患者食用易消化、清淡的食物。四、顺时针按摩患者腹部，促进患者排除体内的积气和进行子宫复位。五、给予患者10～20（ml/次）薄荷水。

而对腹胀严重的患者，在进行上述护理的基础之上，可再配合针灸刺激患者肠胃蠕动，也可借助口服西沙比利、肛管排气的方法患者症状。本院就剖宫产术后腹胀原因开展调查问卷形式的调查，调查的项目包括：择期、急性剖宫，腹胀发生时间，产妇状况，腹胀原因、程度、处理方法等。调查问卷有临床护士和产妇如实填写，后将受到的问卷进行分析与总结。

1.3 观察指标

统计患者择期或急诊剖宫产术后腹胀的发生率、患者腹胀发生的原因，以及护理与未护理腹胀的发生率[2]。

2 结 果

2.1 择期与急性剖宫产腹胀发生率

2016年进行择期剖宫产的患者与2017年进行急诊剖宫产的患者的腹胀发生率对比如表1。

表1 择期与急诊剖宫产腹胀发生率对比

2.2 腹胀发生原因

对2017年收治的88例急性剖宫产患者进行调查，将腹胀发生原因统计如表2。

表2 急性剖宫产患者腹胀发生原因分析

2.3 护理与未护理腹胀缓解率

患者剖宫产发生腹胀后，根据护理与否，将腹胀缓解率统计如表3。

表3 未护理与护理后腹胀缓解率对比

3 讨 论

急诊剖宫产患者术后发生腹胀的可能性非常高，引起患者腹胀的原因也多种多样，主要包括腹肌无力、胃肠道准备不足、术前饮食不当、长期卧床、气体吞咽等，患者发生腹胀，采取有效的护理方法可以达到缓解腹胀的目的，有利于患者康复[3]。

综上所述，本次研究通过对2016年与2017年收治的剖宫产患者进行回顾性分析，发现急性剖宫产患者发生腹胀的原因多种多样，且急诊剖宫比择期剖宫术后腹胀发生率高很多，给予腹胀护理比未给予护理更有利于患者恢复，因此，对于急诊剖宫产术后发生腹胀的患者而言，应及时分析腹胀原因，再给予针对性护理。

参考文献

[1] 徐 晖.急诊剖宫产术后腹胀患者的护理[J].国际护理学杂志,2014,(11)：3070-3072.

[2] 黄李蓉.急诊剖宫产术后腹胀的原因及处理分析[J].大家健康(下旬版),2015,(7)：25.

[3] 关祥亚,牛余霞.急诊剖宫产术后腹胀分析与护理[J].中国社区医师(医学专业),2011,(7)：199.