糖尿病患者治疗期间低血糖的原因分析

齐爱伟，李 浩

（1.河北省唐山市第八医院，河北 唐山 063020；2.唐山弘慈医院重症医学科，河北 唐山 063020）

随着生活水平的提高，我国糖尿病的发病率也逐日上升。糖尿病在我国随处可见，大家习以为常，便会放松对这一疾病的警惕，认为糖尿病不会对身体机能造成强大的危害[2]。其实，这一认知是错误的，糖尿病是慢性疾病，若不积极治疗可能会引发心脑血管疾病，危害生命。本文选取我院128例糖尿病患者，探究患者在治疗期间发生低血糖的原因，从而更加有效的治疗该疾病，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院128例在治疗期间发生低血糖的糖尿病患者作为研究对象。其中，女65例，男63例，年龄20～82岁，平均年龄（53.46±7.3）岁。病程3～21年，平均病程（19.62±3.21）年，排除哺乳期、妊娠期糖尿病患者，且所有患者精神均正常，患者的其它资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

方法：A.患者入院后，详细询问患者的日常饮食，检查患者体质。在此基础上，制定合理的饮食方案与运动方案，确保患者的血糖水平处于稳定状态。B.采集患者静脉血，检测各种生化指标，提醒患者采血前10个小时，禁食、禁水。C.跟踪记录患者的临床反应，患者治疗期间出现低血糖的症状[3]。D.对于糖尿病患者在发生低血糖症状前的运动情况、饮食及其用药状况进行详细的询问，并与患者在没有发生低血糖的时候进行对比，深入探究患者发生低血糖的原因。

2 结 果

128例发生低血糖的患者中，年龄大于60岁，有52例；年龄40～60岁的患者有56例；年龄在20～40岁的患者有20例。本研究 128例在治疗期间发生低血糖的患者中，年龄≥ 65岁的患者中有30例23.43%发生低血糖，年龄50～64岁的患者中有 27 例21.09%发生低血糖，年龄35～49岁的患者中有21例16.42%，年龄20～34的50例发生低血糖，39.06%。有并发症的患者发生低血糖的有92例，占比71.8%；无并发症的患者发生低血糖的有36例，占比28.1%。

3 讨 论

胰岛B细胞能够分泌胰岛素，降低血糖水平，糖尿病患者由于胰岛B细胞功能衰退，无法分泌足量的胰岛素降低血糖。现阶段有很多药物可促使胰岛B细胞的增值和分化，避免胰岛B细胞功能的衰退，改善细胞功能，从而降低患者的血糖水平。但在治疗的过程中，由于多种可变的因素，使患者的血糖水平降低到正常值，我们应采取相关措施避免这一现象的危害。

低血糖原因分析：A.患者年龄较大，器官功能减弱，需要的反射弧时间较长，胰高血糖素对低血糖的反应较慢。B.并发症胰岛素的降解速度，使肝脏储存糖原量大大折扣。C.患者对低血糖认识较少，缺乏正确的认知及预防治疗措施。低血糖预防措施：A.严密观察患者的血糖含量，若发现患者低血糖的倾向，立即处理[4]。B.合理安排患者饮食，根据患者的身高和体重计算患者所需的热量，黄瓜、番茄的热量较少，可在患者饥饿的情况下食用，若患者进食较少，则注入胰岛素[5]。D.健康指导。对患者进行教育，以应对疾病带来的突发情况。E适量运动。不需要强烈的运动，特别是老年患者，快走和慢跑是不错的运动方式，只需浑身发热即可。运动时间不宜过长，若发现不适，立即调整。F心理护理：据调查，糖尿病患者因为患病时间长，容易出现焦虑和抑郁，在治疗过程中，良好的心理素质尤为重要，工作人员应及时与患者进行交流，鼓励患者保持乐观心态，做好心理疏通工作，使患者放下抵触与烦躁心理。

参考文献

[1] 张志伟.糖尿病治疗过程中发生低血糖的原因分析及其预防性措施研究[J].中国继续医学教育,2015,7(30)：206-207.

[2] 陈永仙.糖尿病治疗过程中发生低血糖的原因探讨[J].糖尿病新世界,2016,17(1)：90-92.

[3] 张 静,贺 艳,薛克栋.糖尿病患者低血糖的相关危险因素[J].中国老年学杂志,2011,31(8)：1322-1324.

[4] 阿孜古丽·艾海提,陈 茜,马德林,等.胰岛素强化治疗糖尿病住院患者低血糖发生率及其危险因素分析[J].中国糖尿病杂志,2016,22(3)：234-235.

[5] 张宏武,阿的力江,全 毅,等.糖脉康联合门冬胰岛素30对2型糖尿病患者血糖飘移及低血糖发生率的影响[J].中国全科医学杂志,2016,14(2C)：673-675.