浅谈如何提高老年护理教学技巧

张 瑶

（广西医科大学第一附属医院老年心内科，广西 南宁 530021）

老年护理工作尤其特殊性，主要是因为老年群体身体机能下降，实际护理过程应更加细致。因此在对老年患者的护理中，需要护理人员掌握老年专门护理知识及相关护理技巧，继而达到提高老年人生活质量的目的。老年护理学作为一门同社会、生活、心理、健康等有密切联系的护理学科，主要由美国护士协会（AmericanNursesAssociation，ANA）1987年提出用“老年护理学（gerontologicalnursing）”概念代替“老年病护理（geriatricnursing）”概念，这也使得老年护理学的内涵更广，作用更突出。进入到21世纪，我国已经步入老龄化时代，为适应这一社会发展需求，目前老年护理专科教学与研究已经得到社会各界的广泛关注。所以怎样做好老年护理教学，培养护生的良好职业道德，提高护生的分析问题，解决问题显得尤为重要[1]。

1 老年护理教学的重点

1.1 熟悉并掌握优质护理服务的目标和内涵，在开展护理工作前，需要准确对老年人的健康以及自理能力进行评估，以便制定针对性较强的护理方案，提高护理有效性。老年护理学主要强调恢复、促进健康，防控急慢性病造成老年残疾，帮助老年人恢复日常生活能力，保证老年人的尊严以及生活舒适度，直至死亡。老年护理学关注的重点主要是从生理、心理、社会、文化等因素出发，探讨各种因素对老年人的影响，同时采取合理的对策消除影响。

1.2 学科间的合作教学是相辅相成，老年护理学综合了老年医学、康复医学、预防医学、保健医学等现代医学内容，随着护理工作模式的转变，由原来的“功能制护理”转变“责任制整体护理”，职责的范围的扩大，护士的角色从传统的照顾单纯照顾者的角色逐渐转变成健康教育者、健康咨询者、健康管理者、研究者等多重角色[2]，因此如何做好老年专科护理的角色功能，促进老年护理专科发展，是对老年护理专业的巨大挑战，也是我们值得思考、规范和研讨的问题，也是作为我们重点学习的内容。

2 将老年护理学的内涵与精髓融入到护理教学中

2.1 指导学生掌握各种护理学基础知识，并进一步了解老年护理学的特点与内涵[3]。护理学基础教学水平,对于护理人员的专业技能、业务水平是最为直接的影响因素，在护理学基础的实际教学中,将一些教学技巧融入进去,能够让学生快速地掌握各项基础护理知识与技巧,并通过实际病例的导入分析讨论,让学生通过案例快速地掌握护理知识并加深记忆,提高学生的实践操作技能,使其从容应对日后的工作,对患者的身体情况做好护理评估,有效地实施护理工作.

2.2 根据护生的各个阶段的心理状态，制定教学周计划和教学目标，同时还需要根据实际需求合理调整教学方案与教学方法，以提升护理专业人员学习及工作积极性。在教学中采取以“问题为基础”，三明治、微格教学方法，建立师生沟通本，让学生提出问题——针对性学习——解决问题，充分发挥学生的学习主动性，加强师生交流，掌握学生周目标完成情况，了解学生需求，促进师生之间、同学之间的关系。

2.2.1 实习初期，护生的主要工作是将自己从书本上学到的知识理论转变为实际应用，同时由学生这一被照顾的角色转变成为护士这一照顾病患的角色。初到实习岗位的护生往往因为能力有限，不能满足病患需求，同时护生也常常对自己的能力产生质疑，实际工作中存在理论与实际脱节的情况。因此在实习初期护生常常会产生诸如紧张、自卑及依赖等负性心理情绪，同时还有部分护生在实习一段时间后逐渐发现护士工作的单调及辛苦，会在心理上逐渐对护士这一神圣的职业产生动摇，这些不良心理情绪的产生，会对护生工作积极性及工作质量产生巨大影响。因此在实习初期阶段，应注重一边讲解理论一边进行示范，切忌只动口不动手，在每次为护生演示一项操作或者护理计划制定时都应提问护生这样做的病理或生理依据，让护生并非只是表面的记忆动作，而是做到知其然而知其所以然，这样也可以很好的避免理论同实际相脱节的情况。此外，带教老师还应给予护生关心与爱护，针对病人对护生的不满意，带教老师应主动做病人的工作，以让病人与护生相互理解，这样为护生创造出更多的实践机会，提高护生的积极性。带教老师也不能将护生当成自己免费劳动力使用，而是要同护生建立一种类似朋友的关系，充分利用护生的依赖心理给予其积极正面的影响，多为护生讲解一些护理工作的价值及受人赞扬的事例，使得一些对工作感到忧虑失望的护生能够看到护理工作的科学性及成就，消除护生的忧虑及失望感。

2.2.2 实习中期，协助护生在临床护理实践中提升老年护理的技能。因为在实习前期护生已经掌握了一些基本的护理技巧，对疾病也有一定的感性认识。所以在实习中期应继续给予护生正确引导，在知识理论上不断充实，在技术操作上不断熟练，这样在护生掌握了一定的护理知识及护理方法后，往往能够主动向带教老师申请单独护理病患，这样对护生的快速成长有非常大的帮助。但是在护生单独护理过程，带教老师不能完全放眼放心，而是要向护生随时讲解老年护理中可能出现的隐患，及时纠正护生的错误护理操作，以不断完善护生护理操作能力。

2.2.3 实习末期，此时呼声的心态往往会发生巨大的变化，因为实习末期意味着即将面临毕业分配以及步入到正式工作中，在此时护生非常容易分析。并且在这一时期很多护生认为自己已经能够单独解决一些问题了，对工作的积极性与主动性大不如前，并且迟到、早退及请假现象严重。为此，在实习末期需要做的工作就是强化管理，同时给予护生制定更高的要求，通过给予护生压力来使其意识到护理工作的重要性。此外，带教老师还应指导护生从心理及伦理学的角度去观察、体谅老年人，以使用当前医学发展的需求。

3 采取因材施教的方法

结合我科具体情况，制定教学计划、教学目标、做好课程安排、教案，带教时尽量采取一对一专人带教的方法。在实习过程中，每周教学检查及反馈一次，并能针对目标教学的完成情况及时查漏补缺。针对临床实习不满意及情绪不佳的实习生，带教老师应给予更多关注，通过心理及技术上的指导意识护生顺利完成临床实习任务，以使其成为一名合格的护士。

4 强化护理专业学生各个实习阶段的管理，增强带教老师教学意识，同时还提高带教老师自身的理论知识水平与专业护理水平。

[1] 吴俊莲.郭志萍.护理临床教学管理浅谈[J].中华医药杂志,2005,11(5):1026.

[2] 董继红.浅谈老年护理教学方法[J].世界最新医学信息文摘,2013,13(16):321.

[3] 李爱华.肖红双.如何培养高级护生对老年人的健康宣教能力[J].亚太传统医药,2009,5(9):183.