延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响

袁凤红

（黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院，黑龙江 鹤岗 154211）

近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高。糖尿病的发生与患者的生活方式、遗传因素等均有密切的关系，糖尿病患者正确服用降糖药物、规范日常饮食等是临床关注的重点[1]。本次研究选取2014年6月～2015年6月医院收治的96例2型糖尿病患者作为研究对象，分析延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年12月我院收治的96例2型糖尿病患者作为研究对象，入选患者的糖尿病诊断符合世界卫生组织中的糖尿病诊断标准[2]；患者对本次研究知情且均已签署知情同意书；均无意识障碍能正常沟通和交流。通过给患者及家属讲解延续性护理干预的目的，根据其选择的护理方式进行分组，对照组48例，其中男25例，女23例，年龄在45～78岁，平均年龄（54.8±4.5）岁；观察组48例，其中男26例，女22例，年龄在45～80岁，平均年龄（55.2±4.6）岁，两组患者在性别、年龄等基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：出院时给予常规出院护理，给患者讲解病情需注意的相关事项，用药指导，复诊日期，饮食叮嘱等。

观察组：在对照组的基础上给予延续性护理干预，主要包括：

1.2.1 院内干预：①出院前对患者的病情进行合理评估，详细记录患者的身体状况，记录各项实验室指标、生活方式等。②患者建立健康档案，包括患者的基本资料、联系方式，以及健康状况、饮食爱好、锻炼身体和服药依从性等相关资料记录。③加强心理疏导，耐心回答患者的为题，缓解其紧张、焦虑等心理；与患者及家属进行沟通，了解患者的心理状态，针对性给予心理疏导，讲解一些康复的案例，树立患者战胜疾病的信心，帮助患者保持愉悦心态。④指导患者低糖、低能量饮食，少食多餐，限制高热量食物、碳水化合物的摄取量，告知患者禁烟戒酒，做到日常饮食规范、均衡，主食粗细搭配，提高生活质量。

1.2.2 随访护理干预：成立护理干预小组，加强患者出院后的随访干预，每周进行一次电话随访，随访的内容包括：①询问患者的血糖情况、生活状况和心态等，鼓励患者坚持运动，根据患者的兴趣爱好，选用合适的运动，如打太极拳、慢跑、散步、有氧操，在患者自身条件下，每周进行2～3次户外运动，每次时间在半小时左右，运动量循序渐进，持之以恒。②定期开展糖尿病的知识讲座，邀请患者及家属听课，对患者心中的疑惑耐心解答。

1.3 指标观察[3]

观察两组患者出院时和干预1年后的血糖浓度（空腹血糖和糖化血红蛋白）、和应用生活质量量表对生活质量评分，其中包括健康状况、精力、社会功能、情感只能、身体机能等维度进行评分，评分越高表明患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

2 结 果

两组患者在出院时空腹血糖、糖化血红蛋白浓度和生活质量评分无明显差异，经出院后1年，观察组患者的血糖控制效果优于对照组，生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

传统的临床护理，仅限于在患者住院期间给予护理，患者出院后，结束护理工作。因而降低患者出院后遵循医嘱的情况，降低治疗依从性。

延续性护理干预是一类新型护理理念，将护理服务从医院延伸至院外，通过医院根据患者的病情制定的一系列出院计划，通过随访过程中给患者加强合理用药对治疗的重要性，用药依从性影响药物治疗的效果，指导患者按时按量服药，说明服药时间和服用剂量不对可能会出现的不良反应。督促患者按时足量服药；及时给患者解答服药中遇到的问题，确保服药的持续性，有效控制血糖。本次研究结果表明，经出院后1年，观察组患者的血糖控制效果优于对照组，生活质量评分高于对照组。

综上所述，在2型糖尿病患者中应用延续性护理干预，能有效控制患者糖，提高患者的生活质量。

[1] 叶海波,胡春慧.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(17):1922-1924.

[2] 洪赛赛,单 萍.延续性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(30):3726-3728.

[3] 应建英,周丽平.延续性护理干预对2型糖尿病患者再住院的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(2):153-156.