米非司酮联合甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的临床效果观察

王桂丽

（禄劝彝族苗族自治县禄劝县第一人民医院，云南 昆明 651500）

宫外孕是妇产科的一种常见疾病，常见的病因为常因附件炎以及精子游走等，该疾病的常见临床症状有阴道出血、停经、腹痛以及破裂后急性剧烈疼痛等，常见的临床检查方法有HCG测定、孕酮测定、超声诊断、诊断性刮宫、后穹隆穿刺以及腹腔镜检查等[1]。本文就米非司酮联合甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的临床效果进行研究与分析，具体的情况公告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取自2015年6月～2017年6月来我院进行宫外孕保守治疗的患者50例，随后采取随机数表法将患者分为两组，即对照组与观察组，每组各25例。在对照组患者中，年龄最高为40岁，年龄最低为20岁，平均年龄为（27.65±2.31）岁；在观察组患者中，年龄最高为41岁，年龄最低为21岁，平均年龄为（28.01±3.01）岁；经过调查，两组患者的数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者采取不同的治疗方法，其中对照组患者采取单纯的甲氨蝶呤药物治疗，而观察组患者采取米非司酮联合甲氨蝶呤药物治疗，观察两组患者的治疗情况。具体的治疗方法如下：

对照组：对照组患者采取单纯的甲氨蝶呤药物治疗，药物剂量为5mg，每天一次进行肌肉注射，具体的治疗时间由患者的主治医师以及患者的病情而定。

观察组：观察组患者在对照组患者治疗的基础上，联合使用米非司酮药物治疗，药物剂量为50mg，每天两次口服治疗，具体的治疗时间由患者的主治医师以及患者的病情而定[2]。

1.3 评判标准

主要观察两组患者的腹痛消失时间、阴道流血时间、β-HCG指标恢复时间以及包块消失时间，且对患者的病情进行分级，主要分为三个等级，即显效、有效以及无效。具体的情况公告如下：

显效：患者的腹痛消失，阴道流血情况消失，β-HCG指标恢复正常，且包块消失；

有效：患者的腹痛有所消失，阴道流血情况有所消失，β-HCG指标基本恢复正常，且包块有所消失；

无效：患者的腹痛未消失，阴道流血情况未消失，β-HCG指标未恢复正常，且包块未消失[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗情况

两组患者经过治疗后，病情均有所改善，对照组患者治疗情况，显效人数为9人，有效人数为10人，无效人数为6人，治疗总有效率为76.0%，而观察组患者治疗情况，显效人数为12人，有效人数为12人，无效人数为1人，治疗总有效率为96.0%，但是观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组患者的数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的腹痛消失时间、阴道流血时间、β-HCG指标恢复时间以及包块消失时间情况

两组患者经过治疗后，患者的腹痛消失时间、阴道流血时间、β-HCG指标恢复时间以及包块消失时间均较短，但是观察组患者的腹痛消失时间、阴道流血时间、β-HCG指标恢复时间以及包块消失时间明显优于对照组，两组患者的数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对于宫外孕的预防，主要的预防方法有如下几种：①控制性生活的频率：尽量控制自己的性生活，不宜有多位性伙伴，也不可频率过高[4]；②及时治疗生殖系统疾病：如果发现自己患有生殖系统的疾病应该立即治疗，防止出现宫外孕的情况；③尝试体外受孕：如果已经有一次的宫外孕情况，可以尝试进行体外受孕[5]。

本文就米非司酮联合甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的临床效果进行研究与分析，结果显示两组患者经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且观察组患者的腹痛消失时间、阴道流血时间、β-HCG指标恢复时间以及包块消失时间均明显优于对照组，两组患者的数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。故米非司酮联合甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的临床效果显著，值得进一步推广与使用。

[1] 黄旅丽,张利发.米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的应用价值研究[J].中国保健营养,2017,27(24).

[2] 党秀丽.米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床研究[J].河南医学研究,2016,25(3):525.

[3] 刘 芳,胡令军.探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的应用价值[C].2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛.2015.

[4] 尹宏芳.浅析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床治疗效果及安全性[J].中国保健营养,2017,27(7):17-18.

[5] 柏春霞.甲氨蝶呤、米非司酮联用在宫外孕保守治疗中的效果分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(19):139-140.