三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用效果分析

杨 慧

（内蒙古乌海市妇幼保健院，内蒙古 乌海 016000）

三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用效果分析

杨 慧

（内蒙古乌海市妇幼保健院，内蒙古 乌海 016000）

目的探讨和分析三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用效果。方法 选择2015年9月～2017年5月在我院进行治疗的86例患者为研究对象，按入院顺序分为甲组和乙组，各43例。乙组实施传统护理查房，甲组实施三级护理查房，并评价两组患者的护理质量和护士掌握专科知识情况。结果 甲组健康宣教评分、服务态度评分、手术护理评分、护理操作评分、环境护理评分均高于乙组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；甲组护士的专科知识掌握评分高于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在妇幼保健院的护理管理中，三级护理查房模式可提高患者的护理质量、护士的专业素质，应推广使用。

妇幼保健院；护理管理；三级护理查房；应用效果

对妇幼保健院来说，其接收的患者比较特殊，对护理质量有着更高的要求[1]。良好查房模式是护理质量提高的一个手段，而三级护理查房参考了医生的三级查房制度而制定，由上级人员对下级人员进行指导和检查，同时实施三级管理[2]。本文探讨和分析三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年9月～2017年5月在我院进行治疗的86例患者为研究对象，均为女性，按入院顺序分为甲组和乙组，各43例。甲组护士13例，乙组护士12例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

乙组实施传统护理查房；甲组实施三级护理查房：一级查房，也就是责任护士查房，规定每天要进行2次以上的查房，分析、记录患者护理问题及潜在问题，制定针对性护理措施，护理措施无效或效果差时要及时改进，在例会上讨论。依据患者实际情况制定针对性健康教育方案。二级查房，就是护理组长查房，规定每周要带领责任护士进行2次以上集体查房，责任护士汇报患者病情、护理问题以及护理措施，听取汇报后护理组长检查患者病情、护理情况，给出指导性意见，点评责任护士的护理措施并提出有效的改进措施，组内讨论护理疑难问。三级查房，为护士长查房，规定每周要进行1次以上查房，危重症患者要随时查房，其查房重点是危重患者、疑难问题，由责任护士或护理组长汇报患者病情、护理情况，通过查体进行了解，同汇报作对比，详细听取患者的反馈意见，对基础、专科护理进行查看，检查护理记录，分析发现的问题，最终做出点评，并提出相应的改进意见。

1.3 疗效评价标准

经自制问卷对护理质量进行调查，包括健康宣教、服务态度、手术护理、护理操作、环境护理，分数越高说明质量越好；并对护士进行专科知识考核，得分越高说明掌握情况越好[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理质量

甲组健康宣教评分为（97.25±1.63）分，高于乙组的（85.32±4.86）分（t=15.261，P=0.000）；甲组服务态度评分为（97.12±1.58）分，高于乙组的（84.77±4.72）分（t=16.301，P=0.000）；甲组手术护理评分为（98.21±1.01）分，高于乙组的（83.61±5.11）分（t=17.286，P=0.000）；甲组护理操作评分为（96.35±1.28）分，高于乙组的（83.26±5.21）分（t=15.332，P=0.000）；甲组环境护理评分为（96.74±4.42）分，高于乙组的（82.67±5.11）分（t=16.749，P=0.000）。

2.2 护士掌握专科知识情况

甲组护士的专科知识掌握评分为（91.25±3.52）分，乙组护士的专科知识掌握评分为（82.52±5.63）分。甲组护士的专科知识掌握评分高于乙组（t=4.690，P=0.000）。

3 讨 论

三级查房模式是护理任务中的重要内容，目前，在我国妇幼保健院中还没有得到广泛应用，这种查房模式主要是为了适应现代化护理而产生的一种查房模式[4]。通过三级查房，能够降低护理中不良事件的发生率，同时也能够使护理人员的工作效率得到提高，从而使护理工作具有整体性，能够促进护理人员对患者信息的认知性，并能够针对患者的情况提出合理的建议，制定有效的护理计划。通过三级护理查房，能够使护士的专业能力得到提高，增加患者与护士之间的互动性，对我国护患关系的发展有重要意义[5]。

三级查房护理模式能够提高护理人员的专业素质，虽然在刚开始实施护理的过程中，使护理人员的工作压力有所增加，正是由于压力激发了护理人员学习的动力，由原来的被动学习转变为主动学习，在二、三级查房的过程中，也为护理人员提供了交流学习的机会，增加护理人员之间的交流，实现共同进步。尤其是针对重病患者的护理，经过三级查房护理模式护理后，能够使年轻的护士学习到许多专业的知识。

综上所述，在妇幼保健院的护理管理中，三级护理查房模式可提高护理质量、护士的专业素质，值得临床推广使用。

[1]张 华,王筱君,王阿丽,等.护理查房的现状分析与新形式的研究进展[J].护士进修杂志,2013,28(4)：302-304.

[2]丁 敏,陈 蕾.新型护理查房模式在我院护理管理中的应用[J].大家健康(上旬版),2016,10(5)：212.

[3]扎米拉·沙吾提.开展多形式的护理查房有效加强护理管理策略探讨[J].医药前沿,2015,5(27)：239.

[4]王艳霞.晨间护理查房在病房护理管理中的重要作用[J].中国保健营养(中旬刊),2013,31(7)：394.

[5]赖月容,马 芳,李艳梅,等.浅谈晨间护理查房在护理管理中的作用[J].医学信息,2012,25(10)：26.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.32.172.01