实施输血护理环节细化管理提高护士输血质量

陈贵琴

（保定第二中心医院，河北 涿州 072750）

·护理管理·

实施输血护理环节细化管理提高护士输血质量

陈贵琴

（保定第二中心医院，河北 涿州 072750）

目的 通过护士对输血专业相关知识的学习，使护士掌握相关知识，提高专业的技能，并且做到在输血的环节能够更加细化的管理，这对输血质量的提高以及风险的减少都有重要的意义。方法 完善输血管理体系，在输血护理环节进行细化管理，严格执行操作。结果 保证安全、有效的输血。结论 实施输血护理环节细化管理提高护士输血质量对安全输血有重要的作用。

输血；护理环节；细化管理；质量

目前，临床用血安全吸引了越来越多的目光。我国的卫生部制定了输血的政策，作为一名护士，严格按照规定执行，做输血护理中细化管理，提高输血质量，保障输血安全。无论是心理上的护理还是操作技术的护理都是输血护理中细化管理的范围，做到细化管理就要关注每一个微小的细节。

1 一般资料

选取2015年1月～7月的输血者127人作为对照组，其中男102人，女25人，平均年龄（65.2±10.3）岁；并选取2015年8月～2016年2月的输血者164人作为观察组，其中男120人，女44人，平均年龄（63.5±12.3）岁。两组的性别方面和年龄等方面比较，差异没有统计学的意义（P＞0.05）。

2 心理护理

2.1 输血前心理护理

要建立良好护患关系，有一个人性化的就医环境，根据每一位患者的特点进行针对性护理，及时梳理患者的负面情绪，引导患者积极的配合治疗，同时也对患者亲属进行医院护理宣传，让患者亲属明白治疗需要家属的配合。

2.2 输血中的心理护理

在患者进行输血的过程中，护士要留心观察，多巡视，舒缓患者的紧张情绪，在患者出现不良反应时可以第一时间的对患者进行治疗和安抚，一旦有任何情况都要密切的关注并且记录下来和妥善处理，赢得患者的信任。并告知医生或更加专业的输血人员，保持好血袋，以便查明原因，给患者及时的治疗。

2.3 输血后的心理护理

患者输血后，护士也要给予必要的关心和询问，也需要进行巡视，以免患者出现迟发型的不良反应，这样做也有利于患者感受的护士的关怀。

3 技术操作流程

3.1 血标本的采集

护士在采集患者的血标本前，需要检查在《输血治疗同意书》上，患者或者家属是否签字同意，两级医师是否有核准并且签字在《临床输血申请单》上，等核实有签字后，一定要准确无误的对患者的情况进行核实，其中包括患者的姓名和年龄，以及它的床号和住院号，然后进行采血，把这些相关的资料写在标签上，然后贴在试管上，送到相关的部门，以免出现差错。

3.2 输血前

护士要再次核实患者的信息，确认与《交叉配血报告单》一致，再次核对输血信息后进行输血。取回的血袋不能耽搁时间太长，最好的输血时间是在30 min内，在输血前要密切注意患者的情况，以患者的病情、年龄、输血反应，及时调整输血的速率。

3.3 输血完毕后

护士需要把输血的情况、患者信息、患者反应等记入病例，然后把血袋送到输血科保存24 h以上。

4 输血护理的意义

在进行观察组和对照组的研究时，结果表明，进行细化管理的观察组，输血的质量更高，患者的情绪更好，评分更高。

输血过程中，风险最大的就是输血护理，任何一个小的疏漏都可能对患者的生命产生影响，所以护士在接到输血医嘱的时候到整个输血结束都要在每一个环节进行细化的管理，在输血护理的过程中进行细节的管理，输血的操作性和控制性得到增强。对输血护理进行细化的管理就要注重每一个输血过程中的细节，关注每一个输血的过程，操作要规范，提高输血质量，每一个护士要对自己的责任进行明确，避免出现漏洞，在进行管理时，要做到奖惩分明。一切目的都是为了减少输血过程中的风险，使护士输血护理的质量得到提高。

5 讨 论

综上所述，输血护理是一项十分复杂并且风险很高的过程。细化管理就是以常规管理为基础，对护理的每一个环节更加的细化，关注患者的心理，把握操作的细节，明确各部分的责任，舒缓患者的不良情绪，提高患者的安全感，使输血护理的安全隐患大大降低，护士的输血质量大大提高。

[1] 田莉萍.细化管理在心内科优质护理安全管理中的应用[J].现代医药卫生,2013,29(5):776-778.

[2] 韩 美,薛晓燕,高 霞.静脉输血的风险分析既对策[J].中国实用医药,2011,6(13):226.

[3] Ken Davis,Chi-Huang Hui,Beverly Quested.Transfuing Saely:A 2006Guide for Nuses[J].Australian Nursing Journal,2005-2006,13(6).

本文编辑：刘欣悦

R473

B

ISSN.2095-8803.2017.07.132.02