霍 震
(夏津县人民医院,山东 德州 253200)
·精神科护理·
人文关怀运用于重症监护室患者护理中对其抑郁、焦虑评分的改善作用
霍 震
(夏津县人民医院,山东 德州 253200)
目的人文关怀运用于重症监护室(ICU)患者护理中对其抑郁、焦虑评分的改善作用。方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的100例ICU患者,将其随机分为甲组50例实施基础护理,乙组50例实施人文关怀护理,并比较两组焦虑、抑郁情绪改善的情况。结果 护理前,两组焦虑、抑郁评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,乙组抑郁、焦虑评分均低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症监护室患者实施人文关怀护理,能显著改善患者抑郁、焦虑情绪。
ICU;人文关怀;抑郁;焦虑
对ICU患者积极运用人文关怀,能够突显患者的主体地位,通过实施人性化的护理使患者的心理需求得到充分满足,进而改善其不良情绪,促进其保持乐观的态度并积极配合治疗[1]。我院对收治的ICU患者积极运用护理措施,均获得良好效果,现报道如下。
1.1 一般资料
选取2016年1月~2017年1月我院收治的100例ICU患者,根据不同的临床护理模式将其分作甲组和乙组,各50例。甲组女25例,男25例;年龄28~75岁,平均年龄(55.8±5.0)岁;乙组女24例,男26例;年龄26~76岁,平均年龄(56.0±5.1)岁。比较两组患者的基本资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
甲组均接受基础护理,由护士遵医嘱对患者进行输液、用药,然后对其病情变化进行严密监测,掌握患者需求患者并及时满足;另外,每天按时进行查房,对患者实施必要的健康教育,监测患者的生命体征并详细记录相关情况。乙组在甲组基础上配合人文关怀护理,主要包括环境护理、心理护理、生理护理以及其他人文关怀,详细情况如下。
1.2.1 环境护理
患者进入ICU科室后,护士要积极为其创建一个舒适、安逸的病房环境,定时对病房内进行消毒杀菌,及时更换患者的病服及床单被套,与此同时保持室内干净整洁,严格控制好室内的温度和湿度,尽可能提升患者住院期间的舒适感。另外,护士还要根据患者的个人爱好,在病床床头放置书籍、杂志以及报纸,供患者打发时间,或者在病房墙壁上挂上患者喜欢的照片、书画等。最后,如果有必要的话可在病房内要配备音乐播放器,在患者睡眠时间播放一些舒缓的音乐,帮助其入睡,提升其睡眠质量。
1.2.2 心理护理
在重症监护室中,患者的病情较为严重,往往会因此而产生一系列的焦虑抑郁等情绪,甚至有部分患者出现消极、抵触情况,对医务人员的治疗造成一定影响。为此,护士在日常护理过程当中,可以站在人文关怀的角度,给予患者更多的耐心和关爱,学会换位思考,给予充分的肯定和理解,然后及时掌握其心理状态,耐心倾听其诉求,满足其需求。在这个过程中,护士要始终面带微笑,说话时轻声细语,增加患者的安全感与信耐感。对于语言功能障碍的患者,可以通过表情、手势等与之交流,鼓励其积极配合治疗[2]。
1.2.3 生理护理
及时更换患者的贴身病服与床单,确保病床柔软干净,以此提升患者的舒适度。另外,要对患者的疼痛情况进行严密关注,如果患者疼痛较为剧烈,可以给予适量的止痛药物;若疼痛较轻则可以通过看书看报、听音乐、看电视节目等转移患者注意力;对于术后转入者应及时束缚其患者肢体,以免期发生躁动而对治疗形成影响,与此同时要加强患者的口腔护理和做好肠外的营养支持,确保患者机体营养需求得以满足。
1.2.4 其他的人文关怀
护士在护理期间,要端正自身态度,与患者家属好好沟通交流,并且详细记录其联系方式与家庭住址,以免及时联系到患者家属。另外,护士要将患者的情况及时告知其家人,是家人放心,在消毒情况良好的情况下,护士可以允许患者家人进入病房探视,但时间不能过长,以免引起感染。最后,患者转入普通病房后,护士要告知其不要怕担心,已经脱离了危险,鼓励患者安心接受后续治疗。
1.3 观察指标
以问卷调查的形式,借助焦虑评分量表和抑郁评分量表评估患者的不良情绪,调查均在护理前与护理后实施,评分越低说明患者情绪改善作用越明显。
1.4 统计学方法
所有数据均借助SPSS 19.0统计学软件进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05差异有统计学意义。
护理前,甲组焦虑评分、抑郁评分分别为(53.0±5.0)分、(52.5±6.0)分,护理后分别为(42.2±2.5)分、(41.5±2.2)分;护理后,乙组的焦虑评分、抑郁评分分别为(53.2±4.60)分、(52.6±5.8)分,护理后分别为(25.3±3.5)分、(26.3±3.0)分,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,乙组抑郁、焦虑评分均低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。
在重症监护科室中,患者的病情较普通科室严重,对医务人员的治疗、护理要求更高。同时,患者的心理及生理问题也更严重,常出现各种不利情绪,如焦虑、抑郁等,导致治疗的依从性显著降低。所以,对于这类患者,要侧重于心理与生理方面的关注及护理,对其情感给予充分的关注,通过人文关注护理模式,帮助患者创建优质病房,提升护患关系,便于护理工作顺利开展[3]。本组中,护理前两组焦虑、抑郁评分对比无统计学意义;护理后,乙组抑郁、焦虑评分均低于甲组(P<0.05)。
综上所述,人文关怀运护理模式对重症监护室患者的抑郁评分、焦虑评分有显著改善作用,应用价值颇高。
[1]王 杰.人文关怀在重症监护室患者护理中的应用效果[J].内蒙古中医药,2017,11(02):159.
[2]贾美君,高素芳.人文关怀应用于重症监护室患者护理中的效果[J].中国现代医生,2015,53(19):146-148.
[3]张 萍.对住重症监护室的患者进行人文关怀的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(16):169-170.
本文编辑:张 钰
ISSN.2096-2479.2017.21.160.02