老年胃溃疡临床观察及胃镜检查护理分析

黄高娟

（江苏省海门市第二人民医院内镜室，江苏 南通 226121）

老年胃溃疡临床观察及胃镜检查护理分析

黄高娟

（江苏省海门市第二人民医院内镜室，江苏 南通 226121）

目的研究老年胃溃疡临床观察及胃镜检查护理体会。方法 选取2014年8月～2016年8月来我院进行胃镜检查的42例老年胃溃疡患者为研究对象，将其随机分为两组，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者全面护理，对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者的临床反应发生率低于对照组，护理满意度评分高于对照组。结论 老年胃溃疡患者进行胃镜检查时，对其进行全面护理干预的效果显著。

老年胃溃疡；临床观察；胃镜检查

因为大多数老年胃溃疡患者不具备典型的消化系统症状，通常在出现黑便、呕血等现象之后才进行胃镜检查，最终证实为胃溃疡合并大出血现象[1-2]。除此之外，大多数老年胃溃疡患者具有较高的恶变程度，所以及时对其进行胃镜检查是十分必要的[3]。为了最大程度上提高老年胃溃疡患者的治愈率，降低疾病复发率，本研究对我院42例胃溃疡患者进行胃镜检查，并且给予其全面护理干预，具体结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2016年8月来我院进行胃镜检查的老年胃溃疡患者42例作为研究对象，患者均在不同程度上出现了呕血、给变、胸骨后烧灼感、上腹痛与嗳气等消化性溃疡临床表现。将其随机分为两组，各21例。观察组平均年龄（69.21±5.26）岁，平均病程（8.85±3.20）年，男11例患者，女10例；对照组平均年龄（69.05±5.12）岁，平均病程（8.82±3.22）年，男12例，女9例，对比两组基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组患者进行全面性的护理干预，护理措施为：（1）胃镜检查前的护理干预：通常情况下，大多数老年胃溃疡患者在接受检查之前会出现焦虑、紧张等不良心理，这会对检查的顺利进行造成严重阻碍。为此，护理人员要采用通俗易懂的语言向患者讲解胃镜检查的方法、目的、意义以及检查过程中的相关注意事项，帮助患者对胃镜检查的全过程进行全面了解，减轻其检查前的不良情绪，用轻松、愉悦的心态去面对检查，促使其检查主动性与配合度提高，最大程度上降低并发症发生率。与此同时，在进行胃镜检查之前，要对老年胃溃疡患者的脉搏、心电图与血压进行严密监测，做好充分的抢救准备，准备应急设备、仪器与药物。（2）胃镜检查中的护理干预：虽然老年胃溃疡患者的检查耐受性要强于年轻人，但是其体质却弱于年轻人。护理人员在对患者进行插镜操作时，要确保动作轻柔，最大程度上避免刺激患者。与此同时，要嘱咐患者保持放松的心情，进行深呼吸，避免憋气，最大程度上将其检查配合度提高。如果患者存在心脑血管疾病，则要对其进行心电监护，仔细观察其各项生命体征的变化情况。指导患者取左侧卧位，将头部保持向左偏低，避免吸入呕吐物与分泌物之后造成窒息。注意不能强行老年人接受检查，要对其检查耐受力进行观察，一旦发现患者难以耐受，便要及时停止操作。（3）胃镜检查后的护理干预：在患者完成胃镜检查之后，因为其喉部麻醉作用并没有完全消退，所以护理人员要提醒患者避免吞咽口水，防止其呛咳。嘱咐患者检查之后饮水，确定患者不存在呛咳风险之后再进食。告知患者完成检查之后要严格遵照医嘱用药，如果不清楚用药方法与相关注意事项，可以向医护人员进行反复询问，确保其清楚之后再用药。仅给予对照组患者常规护理。

1.3 观察指标

（1）对两组患者检查过程中的临床反应发生情况进行对比分析；

（2）对两组患者的护理满意度进行对比分析，总分为100分，分数越高，表示护理满意度越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床反应发生情况对比

观察组1例呕吐，1例恶心，0例出现疼痛感，临床反应发生率为9.52%；对照组2例呕吐，2例恶心，3例出现疼痛感，临床反应发生率为33.33%。观察组患者的临床反应发生率为9.52%，显著低于对照组的33.33%，（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度评分对比

观察组患者的护理满意度评分为（98.23±1.22）分，显著高于对照组的（65.22±1.28）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

胃溃疡属于慢性疾病的一种，隶属于消化性溃疡，具有较高的发病率。引发该疾病出现的原因多种多样，主要包括抵抗力下降、胃黏膜出现防御功能障碍、幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌过多等[4-6]。受到以上各种因素影响之后，患者的胃黏膜会出现病变坏死现象，并且脱落之后会有较深的缺损残留。胃镜检查是现阶段诊断胃溃疡的主要方式，能够为医生的临床诊断提供科学有效的依据。但是因为这种检查方式对患者具有侵入性，所以大部分患者在检查前会出现不良心理，这会对检查的顺利进行造成阻碍，所以胃镜检查时做好护理工作是十分必要的。对患者进行整体、细致、全面的护理干预，能够有效保障患者的生命安全，促使其顺利完成整个检查过程。本研究通过对老年胃溃疡患者进行检查前、检查中与检查后的全面性护理，能够显著降低临床反应发生率，提高护理满意度。

综上所述，老年胃溃疡患者进行胃镜检查时，对其进行全面护理干预的效果显著，在临床上存在有良好的推广价值。

参考文献

[1]刘 顺.120例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J].中国保健营养,2017,27(4):378.

[2]王 婷.1例晚期胃溃疡患者优质护理体会[J].特别健康,2016,12(13):62-63.

[3]冯素玲.针对性护理在慢性胃溃疡中的效果[J].医药前沿,2013,12(8):245-246.

[4]孙龙宜.观察综合护理对减轻胃镜受检者痛苦的效果[J].现代养生（下半月版）,2017,22(3):214.

[5]吴诗虹.预防胃镜室感染的护理管理对策[J].医疗装备,2016,29(24):188-189.

[6]董 琦.优质护理在胃镜治疗上消化道出血患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(49):9787,9790.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.21.16.02