优质护理理念应用在晚期肺癌患者中的护理效果探析

董 丁

（湖北省红安县人民医院肿瘤科，湖北 黄冈 438400）

优质护理理念应用在晚期肺癌患者中的护理效果探析

董 丁

（湖北省红安县人民医院肿瘤科，湖北 黄冈 438400）

目的分析在晚期肺癌患者护理中应用优质护理理念的效果。方法 选择2015年1月～2016年12月在本院接受治疗的晚期肺癌患者60例，将其随机平均分成观察组和对照组，各30例。实施不同护理，并比较效果。结果 观察组护理满意度为96.67%，对照组为76.67%；观察组护理后生活质量各项评分结果均高于对照组。结论 优质护理理念应用在晚期肺癌患者护理中能够提升护理效果，提升患者对护理的满意度，值得推广。

晚期肺癌；优质护理理念；效果

肺癌是发生在肺部的一类恶性肿瘤，晚期肺癌患者存在较高的死亡率，对患者的生活质量会造成严重影响[1]。晚期肺癌患者已经失去手术机会，一般多选择化疗治疗，但是化疗会产生比较明显的毒副反应，对患者的身心造成比较严重的影响[2]。本研究具体分析晚期肺癌患者应用优质护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月～2016年12月在本院接受治疗的晚期肺癌患者60例，将其随机平均分成观察组和对照组，各30例。观察组男20例，女10例，平均年龄（66.2±10.3）岁，鳞癌19例，腺癌11例；对照组男21例，女9例，平均年龄（66.5±10.1）岁，鳞癌,20例，腺癌10例。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理；观察组应用优质护理理念实施护理，内容如下。

1.2.1 心理护理：晚期肺癌患者一般需要接受化疗治疗，化疗期间患者会有明显毒副反应出现，尤其是对于一些化疗周期较长或者接受一种化疗方案没有成功治疗的患者，会对化疗产生一种恐惧感，因此会有抵触心理，这样会影响患者的化疗依从性，从而影响化疗效果。对此，护理人员要多与患者交流，了解患者的心理感受，了解患者恐惧的根本的原因，向患者介绍化疗的重要性、目的，告知患者减轻化疗毒副作用的有效方法，及时对患者开展心理疏导，以缓解患者不良情绪。

1.2.2 疼痛护理：对于晚期肺癌患者，癌痛是一种重要表现，会对患者生活质量造成严重影响。所以护理人员必须通过有效措施缓解患者癌痛程度，提升患者舒适度。可以鼓励患者读书看报、下棋、看电视，鼓励患者多与他人交流，多参与室外活动，通过转移注意力缓解疼痛。对于疼痛非常严重的患者，必须遵医嘱使用药物进行治疗。患者疼痛得到缓解后，指导患者学会深呼吸帮助放松，帮助患者按摩，指导患者进行放松操，通过上述活动保持身心安定，促进肌肉松弛，从而实现疼痛感的缓解。

1.2.3 饮食指导：晚期肺癌患者由于化疗会有明显恶心呕吐情况，患者食欲明显下降，因此免疫力也会下降，这样会导致患者无法正常接受周期化疗，从而会对化疗效果形成影响。所以护理人员应该根据患者病情状况咨询营养师后为患者制订针对性饮食方案，多提供高蛋白、高热量、低脂肪、富含纤维的易消化食物，做到少吃多餐，鼓励患者多饮水，每天饮食要达到2000 mL。

1.3 评价方法

满意度评价：在患者出院前利用我院患者出院反馈表进行评价，总分为100分，＞80分为满意，＜60分为不满意，两者之间为一般。总满意度=满意度＋一般度。

生活质量评价：选择WHOQL-BREF量表进行，其中包含生理领域、心理领域、环境领域以及社会关系领域几个方面，每项评分均为100分，得分越高，生活质量越高。

1.4 统计学方法

经SPSS 19.0统计学软件分析数据，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度

观察组满意14例，一般15例，不满意1例，护理满意度为96.67%；对照组满意11例，一般12例，不满意7例，护理满意度为76.67%。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 生活质量

观察组生理领域评分为（70.91±15.86）分，对照组为（58.67±13.62）分；观察组心理领域评分为（82.20±21.30）分，对照组为（60.70±38.62）分；观察组环境领域评分为（82.68±30.28）分，对照组为（52.63±25.30）分；观察组社会关系领域评分为（76.56±20.02）分，对照组为（56.59±17.35）分。观察组生活质量各项指标得分均高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

晚期肺癌患者临床治疗难以收获满意效果，远期生存率不高，化疗是当前治疗晚期肺癌最有效的治疗方法。不过患者接受化疗之后，会有多种毒副反应出现，会对患者生活质量造成严重影响[3]。优质护理是当前医院护理服务开展中的一种重要方法，在优质护理服务理念下，护理人员对患者开展综合性的各项优质护理服务措施，实施健康指导以及心理干预，因此能够实现患者负面情绪的缓解，确保治疗顺利进行[4]。通过对患者开展饮食指导，帮助患者拓宽兴趣爱好，广泛参与室外活动，从而帮助患者癌症症状得以缓解，消除患者的疲劳感，因此有助于患者舒适度的提升，从而提升患者生活质量。

本研究对观察组晚期肺癌患者实施优质护理，对对照组患者实施常规护理，比较两组护理质量，观察组护理满意度为96.67%，明显高于对照组的76.67%；观察组护理后生活质量中生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分结果均明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，优质护理理念用于晚期肺癌患者护理中能够获取患者信任，可提升患者对护理的满意度和生活质量，值得临床广泛推广。

[1]董肇宁,邱海叶,赵春生,等.细节护理对提高晚期肺癌患者生活质量的影响[J].护理实践与研究,2015,12(10):11-13.

[2]朱倍红,沈伟晔.舒适护理模式在晚期肺癌患者护理中的应用现状[J].解放军护理杂志,2013,30(23):40-41,50.

[3]夏先萍,杨 莉,何 鑫,等.综合护理干预对晚期肺癌患者不良情绪及生活质量的影响[J].西部医学,2015,27(9):1420-1422.

[4]严布谷,郭建霞,姜照林,等.晚期肺癌引起的上腔静脉压迫症放射治疗的护理[J].中国医药导刊,2014,16(8):1265-1266.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.21.149.02