新生儿黄疸应用预防胆红素脑病综合护理干预的效果

朱园园，房欣娟，彭 程，杨 妮，何艺娜

（西安医学院第一附属医院儿科，陕西 西安 710077）

新生儿黄疸是临床中十分常见的新生儿疾病，患儿多是因为多种因素的影响，从而造成其血液胆红素水平在较短的时间内迅速升高，从而引发患儿皮肤、巩膜以及黏膜等出现以黄染为特征的情况。黄疸有着发病急、病情发展迅速的特点，若没有得到有效的治疗，容易影响预后效果的提升。现阶段临床研究明示，对新生儿黄疸患儿的临床治疗过程中，积极配合有效、科学的护理措施，能够显著改善患儿病情，并提升患儿的预后效果，对患儿生存质量的提高有着积极的意义[1]。基于此，我院对86例新生儿黄疸患儿，积极研究综合护理干预的临床价值，获得了极佳的研究成绩，报告总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2016年10月我院接收的新生儿黄疸患儿86例作为研究对象，通过采用计算机产生随机数字将其分为干预组和常规组，各43例。其中，常规组男26例，女17例，日龄1～14天，平均日龄（6.32±1.18）天；干预组男22例，女21例，日龄1～16天，平均日龄（7.14±1.36）天，比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组患儿采用常规护理手段。

对干预组患儿采用综合护理服务。（1）给予患儿感染预防护理。由于新生儿的免疫能力还处在较为基础的阶段，因此在对新生儿黄疸患儿的护理过程中，应当要严格依据无菌操作理念进行，在与患儿进行接触的过程中，应当要先洗手，避免因为手污染，造成患儿病情严重[2]。（2）喂养护理。护理工作人员要在患儿出生后半个小时，指导患儿母亲进行母乳喂养，以便于在刺激患儿肠胃蠕动的情况下，降低胆红素在患儿体内造成的肝肠循环，降低胆红素水平。（3）光照治疗护理。护理工作人员要对暖箱进行常规消毒，根据患儿的实际情况，例如体温、皮肤等，合理把控光照治疗的轻度，并将患儿的双眼用黑布进行遮盖，对其会阴部以及肛门位置，也采用尿布等进行遮盖，将其余位置则进行充分暴露。根据患儿的实际病情情况，对患儿选择单面光照治疗以及双面光照治疗[3]。一次治疗时间应当控制在48 h之内。

1.3 观察指标

统计比较两组新生儿黄疸患儿胆红素脑病发生情况。

1.4 统计学软件

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

统计分析研究数据，干预组共43例新生儿黄疸患儿中，胆红素脑病发生患者共有2例，发生率为4.65%（2/43），常规组共43例新生儿黄疸患儿中，胆红素脑病发生患者共有12例，发生率为27.91%（12/43），差异有统计学意义（X2=8.5317，P=0.0034）。

3 讨 论

胆红素脑病是黄疸患儿常见的并发症之一，容易造成患儿出现较为严重的神经系统后遗症，不但会对患儿生存质量带来一定的负面影响，还会危及患儿的生命安全。

此次实验结果明示，采用综合护理干预对新生儿黄疸患儿预防胆红素脑病的效果极佳（4.65%），且优于常规护理手段（27.91%），差异有统计学意义（P＜0.05）。这是因为，作为新生儿常见的疾病，黄疸对新生儿的负面影响比较大，同时也容易并发胆红素脑病，从而造成患儿神经功能损伤，不利于患儿预后效果提升。但是治疗新生儿黄疸患儿的过程中，积极配合综合护理干预，对改善患儿病情，帮助患儿降低胆红素脑病发生有着积极的意义。通过抗感染护理，严格按照无菌操作理念，预防患儿在治疗的过程中，出现细菌感染，并强化喂养护理，通过母乳喂养，帮助患儿降低体内胆红素水平，有利于改善胆红素脑病发生情况，再加上光照治疗护理，做好患儿眼部、会阴部以及肛门护理工作，均对患儿改善预后效果有着积极的意义。

综上所述，在对新生儿黄疸患儿的临床治疗过程中，应用综合护理干预，可以有效预防胆红素脑病发生情况，具有一定的应用价值，值得在临床中进行推广。

[1]刘 莹.预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的临床护理分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(03):158-159.

[2]李仙梅.新生儿黄疸并发胆红素脑病的护理方法及临床效果观察[J].临床医学工程,2016,23(05):659-660.

[3]陈旭芳.综合护理干预对新生儿黄疸治疗效果分析[J].中外女性健康研究,2016,(07):121+110.