思维导图在本科生临床护理查房中应用探讨

沈 欢

（昆明医科大学第一附属医院老年骨科，云南 昆明 650032）

思维导图在本科生临床护理查房中应用探讨

沈 欢

（昆明医科大学第一附属医院老年骨科，云南 昆明 650032）

临床护理；思维导图；知识网络

进入现代化知识网络信息化时代，培养能够适应现代社会发展需要、具有创新意识和创新思维能力的人才，成为现今社会对人才培养的基本要求。给予教师在当代教学中如何对传统教学模式进行改革，使其具有特色，符合现代教学需求，学生容易接纳并能激发学习的兴趣，调动思维的积极性，将知识点贯通，更加简洁、精准地记忆，从而带动思维的创新，更好地掌握知识点。这给我们护理临床带教老师提出挑战，首先就要应用一些能激发学生创新性，得到实践认可的教学方法应用到临床带教中。

在通常临床护理查房，是以一个病例为知识点，大家可以进行头脑风暴，共同讨论。因为科室护士们长期工作在临床一线，所关注的是一些疑难知识点或临床经验尚不完善的地方。而对于本科护生护理查房，是能通过病例介绍为背景，能实践联系书本，对此疾病病理、生理、临床表现、护理诊断及措施全面掌握，融会贯通，才能达到护理查房目的。笔者为此参阅有关护理带教文献，将思维导图方法应用于临床护理查房中，取得效果。

思维导图提出者是来自英国学者Tony Buzan，他于上世纪70年代初期所创。思维导图是学习当中应用的一种组织性思维工具，其将放射性思考做成一种具体化的学习方式。其方法是以一个中心点开始，每个与其相关的词或者图像都成为一个子中心或者联想，整个合起来以一种多条分支链的形式从中心向四周放射，最后再回归于到一个共同的中心[1]。

1 思维导图在临床护理查房中的应用

1.1 学习思维导图概念

制作思维导图的工具很简单, 首先需要一张白纸和几支彩笔就开始制作。步骤如下:从这张白纸的中心点开始绘制，周围留出空白，用一幅图像表示你的中心主题。在整个地绘制过程中使用不同颜色彩笔进行标注，目的是让思维导图有灵动感，能分清主次，使其不是单一的一张白纸，多几根线条勾勒。接着将思维导图中心图像和主要分支连接起来，然后再把主要分支和二级分支连接起来, 依此类推。在绘制过程中带教老师引导学生，让思维导图的分支自然弯曲而不是像一条直线，在每条线上使用一个关键词。自始至终使用图形。若绘制困难或绘制受纸张局限性的化，在当下计算机飞速发展地今天，我们还可借助计算机软件来完成思维导图的制作，比如 mindm anager、 Insp iration等, 通过它们也可以快捷的制作出一幅思维导图的作品[2]。思维导图完成后, 我们可以在其使用的过程中不断地修改和完善，使其更方便我们联想和学习。

1.2 引导护生绘制思维导图

将思维导图应用至教学中，不是今天才提出的新题目，笔者查阅相关文献资料，发现余儒等人在思维导图应用于外科护理查房中，有实际教学意义。首先与同学共同讨论，选定一份病区典型疾病作为查房病例，其次制定护理查房的重点，学生们通过这份病例所要达到的目标。导图内容分为概念、病理生理、临床表现、辅助检查和治疗方法、术前护理、术后护理、出院宣教这七大模块组成，由护生自由选择其中一模块，由老师引导，学生自己思考，在护理查房前完成思维导图的绘制[3]。在正式查房时，由被动式教学变主动教学，常规的教学查房都是由老师站主导地位，老师讲完，学生提问，老师作答，知识都是填鸭式。积极主动地学生能记忆，但对大多数没接触过临床的学生，医学知识是枯燥、乏味的，记忆知识点只能靠“死记硬背”，一旦考完试，知识遗忘。通过思维导图地绘制，就会让护生主动去思考，查阅网络资料或文献，寻找他们的所要知识，产生联想，使知识点相互关联，通过自己的有效理解，才能绘制出思维导图，讲解其中内容。最后由带教老师引导，将这七个模板总结、归纳，由学生共同讨论绘制出一个此典型病例的思维导图，这样学生学起知识来就不枯燥，而且可以主动学习，方便记忆。

1.3 提出关键词，勾勒知识结构图

应用思维导图，从一个关键词或点为中心，展开思维网，学习医学知识要点内容，教师可在查房结束运用思维导图进行归纳总结，同时以问题的方式提出作引子，让护生进行集体头脑风暴，教师可酌情解答或让同学自己查阅网络信息或文献作答，就相关的问题知识点进行阐述。最后，通过大家集思广益，共同讨论，将问题解决，或遇疑难问题现场解决不了，可以标注在思维导图上，下去再做研究（不仅学生学习，带教老师也通过思维导图找到护理查房需解决地问题，完善自己的教学计划）。思维导图教学方式提升了学生对知识的运用能力；使学生充分了解本次查房所用知识点串联的关系网，将七个个模板由一个关键词勾勒知识点，最后进行归纳、总汇，再回到关键点，激发学生主动学习能力，又可方便记忆多而繁杂地医学专业知识。

2 结 论

实践表明，在临床带教过程中，为避免教学方式单一、枯燥，学生主动学习能力下降，可采用一些焕发学生主动学习的教学方式，如制作思维导图，能够激发护生学习兴趣，促使其积极思考。避免因医学知识枯燥，难以记忆的问题，加强护生对专业知识的理解和运用，也增强了他们的成就感，促进学生学习能力的提高。另外，在制作思维导图的过程中体会、观察知识间的关系，甚至可以激发他们发散性思维，发现从来没有注意和意识到的各个知识间的关系，产生一些意想不到，具有创新性的理解，达到创新性的学习的目的。

思维导图应用到临床带教中，为了更好发挥其作用，还需老师们不断学习，完善护理专业，甚至跨学科知识点，能较好地引导学生完成思维导图绘制，让他们从中受益，才是我们教学方式改革的目的。

[1] 陈云辉.思维导图在学生创新思维培养[J].中国医学教育技术,2006,1(20):24-26.

[2] 王作成,高玉兰.满意度调查中的问卷设计与优化[J].市场研究,2005,(3):39-41.

[3] 余 儒.思维导图在外科教学护理查房中应用[J].护理决策与应用,2007,11(17):1000-1002.

[4] 张前德.思维导图在中医药学中的应用[J].中医教育,2009,28(5):30-33.

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ISSN.2096-2479.2017.42.188.01

本文编辑：李 豆