浅谈如何充分运用“第一种形态”在医院内部做好监督执纪

刘晓星

浅谈如何充分运用“第一种形态”在医院内部做好监督执纪

刘晓星

天津医科大学口腔医院 天津 300070

“中纪委第六次纪检报告”的工作要求全面执行医院执法监督“第一种形态”，让批评脸红、流流汗，成为正常，杜绝医院内部的严重违纪案件。医务人员在纪律规则前面，医院内部要进行良好的“第一种形态”监督执纪，必须通过实践掌握，才能取得良好效果。本文将讨论如何使用“第一种形态”进行医院的内部思想教育、监督和约束。

“第一种形态”；监督执纪；医院内部

监督执纪“四种形态”体现了我们党对管党治党规律认识的深化，是深入开展党风廉政建设和反腐败斗争的基本遵循。监督执纪“四种形态”是我们党在全面从严治党过程中采取的一项具体措施，其核心就是用严明的纪律管住全体党员，助推全面从严治党严到实里、严到细处。认真落实医院内部管理的主体责任及监督责任，就要充分发挥“第一形态”的重要作用。特别是加强医务人员的思想教育，加强医院内部管理，加强医院日常管理监督，重视病患提出的需求，组织监督执纪研究和建设运用，进一步有效的部署解决具体问题，严格落实医院内部的责任，清除部门的过量权力；加强医院内部员工干部日常教育管理和监督，善于发现问题，找到问题的症结。

一、医院内部“第一种形态”的现状

习近平总书记曾指出，党员必须以“君子检身，常若有过”的态度，不断提高道德修养，时刻注意以德修身、以德立威、以德服众，在道德修养方面成为民众的表率。这就要求党员必须做到慎独慎微，勤于自省，不断提高道德修养。医院内部坚持把党风廉政建设和反腐败工作摆在突出位置，把党风廉政建设纳入目标管理，贯穿于工作的全过程。进一步压紧压实“两个责任”，逐级签订承诺书，层层传导压力，推动全面从严治党向纵深发展、向基层延伸。

在实践中，把“第一种形态”作为常态化，使医院职工经常开展批评与自我批评，使脸红出汗常态化。不正规的开展“第一种形态”民主生活会，是医院内部普遍存在的，要定期举行“第一种形态”的民主生活会，让全体党员干部找到自身存在问题，使“第一种形态”真正的得到落到实处。

充分发挥医院内部监督管理体制建设，突出“第一种形态”的教育和管理，检查是否存在问题，对存在的问题进行定位后，及时处理，发挥“第一种形态”的关键作用。二是利用“第一形式”实现廉洁医疗服务是关键。就“第一种形态”的表现进行明确的对话，对医院内部关键岗位、关键人员进行对话，从思想上竖立廉政意识。

加强调查，着力建设医院党风廉政建设工作，在新形势下打击腐败现象，及时收集和分析新问题，进行医院内部的交流，加强思想预警，把纪律挺在前面。纪律建设是医院的有效管理手段，通过对医院内部人员，医疗服务等关键部门进行廉政对话，充分发挥医院内部监督执纪作用。

二、医院内部“第一种形态”的内容

认真筛选医院内部领导干部的线索，总结分析医院内部的纪律管理问题。比如尤其是红包回扣问题，这是医院内部管理中常见的腐败问题。在“第一种形态”监督执纪中，我们应该能够面对问题，提出一些问题并对话，验证问题的存在，形成批评教育后脸红出汗的效果。一方面，根据对话涉及的问题，看对话中是否还有其他问题。另一方面要注意谈话主题的变化，医生的情绪波动和思想活动，研究这些问题的主观原因。第三，为了解决医院的腐败问题，对现存的问题，加强思想教育及心理疏导，帮助他们找出问题的原因，并提出解决问题，教育指导他们的诚信和自律。

（一）思想认识不到位

一些医院内部“第一种形态”监督执纪没有完全形成，对“第一种形式”理解不到位，难以看到的结果，我们必须防止老虎苍蝇出现的倾向，如果第一种形式使用正确，可能不会出现“老虎和苍蝇”，在医院内部领导的管理和关爱下，要提高对第一形态的认识，真正把握其精神，做好医务人员的思想教育工作。当然，要使用好“第一种形态”，还要保持良好的谈话机制，让医生常现腮红出汗的原则，对具体情况进行具体分析，谈谈潜在的问题；“第一种形态”是鼓励对话，使之正确、有效地惩罚不良作风的医生，使医院能更好地挽救病人。

同时，由于医院纪检监察干部业务知识的局限性，对“第一种形态”的八种方式的把握界定不到位，对于在何种情况下运用何种方式还不够明晰。

（二）意识薄弱

监督纪律的实施有时遇到“熟人”的干涉，缺乏召唤的勇气，医生在同级别同事的监督下，有时使用“第一种形态”监督执纪时，首先要关注医生沉重的心理负担，对大家进行批评教育，使红脸出汗成为常态，请提醒大家注意。另一方面，一些医院员干部不能正确地、理性对待谈话，要有些医务人员甚至出现抵制行为，第一种形式客观上会带来一些困难。这要求对医院干部进行监督，加强医院服务的廉洁精神教育，加强思想引导，心理疏导，勇于发挥第一种形态的作用，注意日常工作监督，使医院内部的干部遵守纪律。

（三）监督存在薄弱环节

在工作实践中，对于无问题线索，存在苗头性、倾向性的问题尚未完全做到及时发现，抓早抓小，关口前移，监督工作存在薄弱环节，尚未做到无盲区、全覆盖。

三、医院内部开展“第一种形态”的模式

“第一种形态”具体实施过程中，根据医院内部干部个人具体情况等，在对话前，决定如何谈话，如何开始，如何结束，谈论什么，如何处理，设计安排达到最佳对话效果。同时，有必要补充重要对话，防止错误发生，防止对话以形式传播。早日实行监督是建立在小组织，防范医院员干部基础上形成变革的形式，坚持耐心的待遇，尽快帮助医院员干部减少工作失误，尽可能地了解错误并遵守纪律。

同时在党员干部、医务人员、师生员工中积极开展理想信念教育、法律法规和职业道德教育，筑牢思想防线。通过院党委廉政专题中心组学习、以支部为单位组织党课、专题研讨，学习习总书记关于党风廉政建设和反腐败斗争的重要论述、学习《准则》、《条例》，引导党员增强党性修养，提高拒腐防变的能力。组织党员、干部集中观看教育警示片，通报典型案例，特别是教育、卫生系统违纪违法案例，教育广大党员、干部以反面典型为镜为戒，强化纪律意识和规矩意识。通过网站、微信平台、宣传栏、电子屏等载体，传播廉洁知识，宣传先进典型事迹，积极组织“我看全面从严治党”主题征文、廉洁文化宣传作品创作征集等活动，通过一系列反腐倡廉的宣传教育，营造风清气正的浓郁氛围，增强干部职工廉洁自律意识，坚持纪严于法、纪在法前，以《中国共产党纪律处分条例》为标尺，充分运用“四种形态”，注重抓早抓小，防微杜渐。认真落实党委主体责任和纪委监督责任，拿起用好批评与自我批评的有力武器，综合运用警示提醒谈话、批评教育、诫勉谈话、廉政提醒等多种方式，强化日常监督管理，发现苗头性、倾向性问题及时教育提醒，把问题化解在萌芽阶段。

认真贯彻《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则（试行）》，严格遵守工作纪律，规范工作流程，提高纪律审查质量和效率。严格分类处置问题线索，主动了解情况发现问题，重点查处违反中央八项规定精神问题和侵害职工、群众利益的不正之风。对于所受理的问题线索采取谈话函询、初步核实等方式处置，认真调查核实。

四、医院内部开展“第一种形态”的模式的建议

1.加强学习与培训。通过组织系统的理论学习与业务培训，使纪检监察干部深刻理解当前党风廉政建设及反腐败斗争的新形势、新思路、新举措，熟悉党规党纪及相关的政策法规，提高监督执纪的政策水平和实际工作能力。加强纪检监察干部的工作交流与研讨，关注理论及实践两个层面，提高综合运用“四种形态”尤其是“第一种形态”解决问题的能力。

2.加强党风廉政建设和反腐败工作的宣传力度，不断拓展工作思路，丰富教育形式与内容，提高教育的针对性与实效性。

3.加强体制机制建设，坚持从源头抓起，努力做到监督工作全覆盖、常态化，进一步深化廉政谈话等制度，及时发现问题，解决问题，将问题消灭在萌芽状态。

[1]本书编写组.监督执纪“四种形态”40问[M].中国方正出版社，2016.

[2]沈叶.让红脸出汗见诸日常[J].中国纪检监察，2016（24）.