快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响

高 颖

（甘肃省金昌市金川区宁远堡镇卫生院，甘肃 金昌 737100）

手术是临床进行疾病治疗的重要方法，虽然能为患者祛除疾病，但同时也会给患者带来创伤。如何有效降低手术对患者所造成的不良影响，促进患者早日康复对患者来说非常重要。我院对外科手术患者实施快速康复外科护理，效确切，本文对详细情况进行如下陈述：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取98例在我院治疗外科手术患者作为研究对象，本组患者中共有女性43例，男性55例，年龄在14～73岁之间，平均（43.28±11.39）岁。根据双盲对照原则将其分为对照组与研究组，每组各有49例患者，两组患者在手术类型与基本资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05），组间存在对比价值。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包含健康宣教、术前心理辅导、备皮以及术后常规护理等；研究组接受快速康复外科护理，包含术前护理、术中护理与术后护理三部分。

1.3 观察指标

详细记录患者首次排气时间、住院时间以及住院费用，应用本院自制满意度问卷调查表对两组患者开展满意度调查，问卷包含满意、比较满意、不满意三项，计算出两组患者满意度，并进行对比分析。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者首排气时间与住院时间

研究组的患者在首次排气时间以及住院时间方面均显著短于对照组（P＜0.05），差异存在比较意义，具体情况如表1所示。

2.2 护理满意度

对照组中有16例患者满意，22例患者比较满意，11例患者不满意，对照组患者护理满意度为77.55%；研究组中有23例患者满意，24例患者比较满意，2例患者不满意，研究组患者护理满意度为95.92%。经统计分析，研究组在护理满意度方面显著高于对照组，差异有统计学价值（P＜0.05）。

3 讨 论

患者手术病理、生理改变、手术方式等都与患者术后康复紧密相关，此外手术护理干预好坏也会在一定程度上影响患者预后。快速康复外科在传统围术期改进上融合应用麻醉学、疼痛控制以及外科手术新技术，优化各项护理措施，最大程度上减少患者生理、心理创伤，降低各种应激反应，促进患者康复，缩短患者住院时间[1]。护理内容主要有：a、术前护理，对患者进行心理辅导与健康宣教，消除患者疑虑，缓解患者负面情绪。实施手术前护理人员应应用复方聚乙二醇电解质散导泄，术前24 h禁食，术前6 h禁水，术前1 h口服糖水，常规消毒手术区皮肤，不给予患者营养支持、镇痛、抗感染与胃肠减压治疗[2]；b、术中护理，硬膜外阻滞麻醉，药物选择半衰期短的，控制术中麻醉药物用量，手术应用综合无血术野技术，期间为患者做好保暖措施，液体预热后再滴注，温度控制在37摄氏度作用。总输液量控制在1000 mL以内，术后用蒸馏水进行腹腔冲洗，不给予吻合架管、常规补血[3]。不留置腹腔引流管，用可吸收线对刀口缝合；c、尽量避免应用阿片类药物，手术后24 h停止补液，并协助患者翻身与双下肢锻炼[4]。术后第2日协助患者下床运动，术后24 h拔除导尿管且不应用抗生素。

综上所述，本次研究实施快速康复外科护理的研究组在护理满意度和住院、排气时间以及住院费用方面均明显优于对照组，该结果充分说明对外科手术患者实施快速康复外科护理，可促进患者康复，降低经济消耗，提升护理满意度，应用价值显著。

表1 两组患者首次排气时间、住院时间对比

[1] 许柳琴,陈 瑜,郭秋兰,等.快速康复外科护理与传统护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用研究[J].护士进修杂志,2016,31(11)∶1008-1010.

[2] 郑娟如,张永海,吴丹燕,等.快速康复外科理念在泌尿外科老年患者后腹腔镜手术护理中的应用[J].广东医学,2017,38(1)∶159-161.

[3] 黄颖娴,张 宁,李婷珊,等.中医特色护理联合快速康复外科理念在大肠癌患者围术期中的应用效果[J].国际护理学杂志,2017,36(17)∶2316-2320.

[4] 张 颖,江静霞,梁 辉,等.快速康复外科理念在腹腔镜下前列腺癌根治术围术期临床护理中的应用[J].护士进修杂志,2017,32(15)∶1400-1402.