路英慧,邵艳辉,刘 丽,霍春慧
(吉林大学第一医院第三手术室,长春 130021)
手术室护士工作满意度的影响因素分析
路英慧,邵艳辉,刘 丽,霍春慧*
(吉林大学第一医院第三手术室,长春 130021)
探讨手术室护士工作的满意度现状以及影响满意度的因素,发现手术室护士工作满意度的影响因素包括:人口学特征、福利待遇、家庭和工作的平衡、心里资本、职业应激、个人专业发展机会和工作条件等。为今后的手术室工作提供了进一步改进的基础。
手术室护士;工作满意度;影响因素
工作满意度是指在组织内工作过程中,个人对工作本身及其有关方面的满意程度[1-2]。护士工作满意度是护士个人根据自我认知和理解对工作各构成方面加以解释后得到的结果,是对工作满意的感觉程度[3]。手术室护士的工作满意度不仅影响护士工作效率和工作态度,而且手术医师、麻醉医师的情绪及工作也受到影响,从而影响手术的速度和质量。因此,评估手术室护士的工作满意度水平,了解影响手术室护士工作满意度的因素,有针对性地采取措施,提高手术室护士的工作积极性和效能有重要的现实意义。
国外学者Aiken等[4]调查711 所医院 43 000 多名护士发现, 美国、 苏格兰、 英格兰、 加拿大均有多于 1/3 的护士对工作不满意。国内研究[3]表明,手术室护士总体工作满意度处于中等或以下水平,满意度水平较低。这说明护士工作满意度水平低已成为亟待解决的问题。
目前,国内较少有针对手术室护士对工作满意度及其影响因素的调查分析。管理者准确、 及时地了解手术室护士工作满意度的现状并找出其影响因素,及时采取有效措施,创造条件,提高其工作满意度, 将有望达到多方共赢的目标。
2.1 人口学变量 研究发现,年龄、学历、工作年限和工作时长对手术室护士工作满意度皆有影响。手术室护士的年龄、教育程度与工作满意度呈负相[5]。国外研究[6]表明手术室护士工作满意度随工作年限延长逐渐增高。国内学者[7]提出少于3年者护士满意度较差,随工作年限的延长, 满意度逐渐增高。
2.2 福利待遇 福利待遇影响护士工作满意度。手术室护士对“工资与补贴”最为不满,认为无法与其他行业相比。分析原因,手术室是高风险科室,工作时间不规律、节奏快、强度大,饮食不规律,严重影响手术室护士的身心健康,护理工作的价值没有在薪酬方面得到应有的体现。
2.3 家庭和工作的平衡 护士需要值夜班,休息不固定,节假日不休,家庭与工作无法兼顾。手术室工作的无规律性、应急性强等特点,使护士的家庭 -工作冲突显得更为显著,严重影响手术室护士工作满意度。
2.4 心理资本 心理资本是指能够引导个体积极行为的心理状态, 包括自我效能、 坚韧性、希望和乐观四个方面[8]。心理资本水平反映其心理健康程度, 强调充分发挥个体的心理积极因素, 与工作满意度、 工作质量、 工作绩效等密切相关[9]。研究[10]发现,手术室护士心理资本及各维度均与工作满意度呈正相关。手术室护士的心理资本对工作满意度的影响程度最大,心理资本已经超越了人力资本及社会资本成为职业生涯持续发展的原动力[11]。护理管理者应重视手术室护士的心理资本水平, 从而提高护士工作满意度, 进而提高护理服务质量。
2.5 职业应激 职业应激是指当工作需要超过个体的控制能力时, 机体所产生的一系列生理和心理反应[12]。长期慢性职业应激不仅与生理健康和心理健康的损害关系十分密切, 且还可以降低员工的工作能力和工作满意度[13]。研究[14]发现, 手术室护士职业应激发生率高于普通护理人群和其他职业人群。原因是手术室对护士工作要求不断提高,却缺乏使其深造、 晋升的机会, 他们无法充分实现自我价值,工作满意度降低。
2.6 个人/专业发展的机会 个人/专业发展机会影响手术室护士工作满意度。有研究者[15]提出,院内继续教育频率和科内继续教育频率影响手术室护士工作满意度,个人及专业发展影响工作满意度的一个决定因素,缺乏个人成长机会或职业发展空间的护士工作满意度低。
2.7 工作条件 工作条件影响手术室护士工作满意度。国内外学者提出手术室护士对工作条件满意度较低,许振丹等[16]提出手术室护士对工作条件满意度较高。分析原因, 随着科学技术的发展, 部分医院手术室已进入第 4 代即层流洁净手术部。因此,其中的手术室护士对工作条件满意度提高。
2.8 其他因素 影响手术室护士工作满意度的因素还包括护理能力、排班、编制状况,职业防护、同事支持、所承担责任、工作需求、决策自主度和从事护理工作的意义等。 护理能力、同事支持与工作满意度呈正相关 。工作满意度与工作压力之间存在负相关。
3.1 弹性排班 管理者应用弹性排班体制,制定多个班次排班,并增加午餐、夜班、节假日班次护士的人力配置,应根据护士的职称、职责、工作量给予相应的待遇。处于怀孕、哺乳等特殊时期的护士应结合其自身能力安排工作,使其能安全待产。
3.2 加强职业分层培训 采取分层培训的方法,发挥资深护士的带领作用,聘请专科医生讲授本专业新开展术式及应用的新技术等。提高护士的专业素养,拓展专业知识,以利于医护双方在工作中互相尊重及默契配合, 提高手术效率。
3.3 提供心理支持 手术室管理者一方面应根据科室的具体情况请专业人士授课;另一方面,管理者应主动关心了解护士面临的问题,如子女入托、升学、家庭变故等关键时期多给予关注并提供适当照顾帮助其顺利度过。
综上所述,影响手术室护士工作满意度的因素包括人口学特征、福利待遇、家庭和工作的平衡、心里资本、职业应激、个人专业发展机会和工作条件等。护理管理者应根据护士的不同情况, 采取不同的措施及激励方法, 提高手术室护士的工作满意度, 激发其工作信心和热情, 减少护士流失率,培养更多的护理人才。
[1]黎瑟玲,李小妹. 有关护士工作满意度的研究[J]. 实用护理杂志, 2002, 18(8) :52 - 53.
[2] SULLIVAN EJ. Effective leadership and mangement nursing[M].New Jersey: Prentice Hall,2009: 265 - 268.
[3] 郑旭娟. 北京市三级甲等综合医院护士工作满意度现状及影响因素的研究[D]. 沈阳: 中国医科大学, 2010.
[4] AIKEN L, CLARKE S, SLOANE D, et al. Nurses’ report on hospital care in five countries[J]. Health Affairs, 2001, 20(3):43 -53.
[5] CESIM D.Determining the level of job satisfaction of nurse working at Turkish military forces hospitals[J].Military Medicine,2002,167(5):402-405.
[6]王海艳.手术室护士工作满意度影响因素的分析[J].海南医学院学报, 2011, 17(9):1285-1288.
[7] LUTHANS F, AVEY JB, PALERA JL. Experimental analysis of aweb - based training intervention to develop positive psychological capital[J]. Academy of Management Learning &Education, 2008, 7(2):209 -221.
[8] AVEYJB, LUTHANS F, SMITH RM, et al. Impact of positive psy-chological capital on employee well-being over time[J]. Occup Psychol, 2010, 15(1):17-28.
[9]LARSON M, LUTHANS F. Potential added value of psychological capital in predicting work attitudes[J] . Journal of Leader-ship and Organizational Studies, 2006, 13(2):75-92.
[10]段红香 , 刘光英 , 栾琳琳等.手术室护士心理资本与工作满意度相关性分析[J].齐鲁护理杂志 , 2013, 19(8):57-59.
[11]KAWAKAMIN N,KOBAYASHI F,ARAKI S,et al.Assessment of job stress dimensions based on the job demands-control model of employees of telecommunication and electric power companies in Japan:Relia-bility and validity of the Japanese version of the job content questionnaire[J]Int JBehav Med,1995,2(4):358-375.
[12]WRIGHT KB.A communication competence approach to healthcare worker conflict,job stress,job burnout ,and job satisfaction[J].J Healthc Qual,2011,33(2):7-14.
[13]UCHIYAMA S,KURASAW T,SEKIZAWA T, etal.Job strain and risk of cardiovascular events in treated hypertensive Japanese workers:Hypertension follow-up group study[J].J Occup Health,2005,47(2):102-111.
[14]金钰梅, 胡雁, 钱建萍, 等. 2 010 名护士工作满意度和离职意愿现状调查分析[J]. 中国实用护理杂志, 2010, 26(4):64 -67.
[15] MURRELLS T, ROBINSON T, GRIFFITHS P. Job satisfaction trends during nur-ses early career[J] . BMC Nursing, 2008, 7(1):7-13.
[16]许振丹, 张会敏, 李 荣 .手术室护士工作满意度调查分析[J].护理管理杂志, 2012, 12(12):848-849.
Research Progress on infuencing factors of job satisfaction among nurses in operation room
HUO Chunhui, SHAO Yanli, LIU Li, LU Yinghui*
(The Third Operation Room, The First Hospital of Jilin University, Changchun 130021, China)
operating room nurses; job satisfaction; infuencing factor
R472.3
A
2095-6258(2017)04-0633-03
��辑:张 忠
2017-02-28)
10.13463/j.cnki.cczyy.2017.04.040
吉林省教育厅“十二五”科学技术研究项目(吉教科合字[2014]第291号)。
路英慧(1978 -),女,硕士,主管护师,主要从事临床护理研究。
*通信作者:霍春慧,女,管护师,电子信箱-2321587965@qq.com
Abstract: This paper discusses the status of satisfaction among nurses in operation room and the factors affecting their satisfaction. Through reviewing the literature, we fnd that the factors affecting the job satisfaction of the nurses in operation room include demographic characteristics, welfare benefits, family and work balance, heart capital, occupational stress, personal professional development opportunities and working conditions, etc. This provides the basis for further improvements for the future work in operation room.